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夜盲症

夜盲症（Nyctalopia 或 Night Blindness）是指在昏暗的光线下或黑暗中，无法看清或明显的视力障碍。某些情况下也可能是眼睛适应黑暗的过程非常迟缓。夜盲症由多种病因所致，根本原因与眼睛内感受弱光的视细胞受损有关，患有白内障、维生素 A 缺乏症、锌缺乏症等疾病的患者，更容易患有夜盲症。夜盲症的主要症状是在黑暗或弱光下无法看清或视觉障碍。夜盲症的治疗方案取决于患者的病因，如果患者缺乏维生素 A 或锌，可服用相关的维生素制剂；如患者为白内障可施行手术治疗，但由遗传疾病或眼部不可逆损伤造成的夜盲症，目前尚无治疗方法。患者应改善饮食结构，在强光下要注意保护眼睛，无法治疗的患者应避免夜间外出。遗传性疾病导致的夜盲症无法预防；糖尿病或维生素摄入不足人群可以通过严格控制血糖、健康饮食加以预防。

美国夜盲症治疗

如何治疗夜盲症？

夜盲症的治疗方案取决于患者的病因，如果患者缺乏维生素 A 或锌，可服用相关的维生素制剂；如患者为白内障可施行手术治疗，但由遗传疾病或眼部不可逆损伤造成的夜盲症，目前尚无治疗方法。

补充维生素

对于缺乏维生素 A 或锌的患者，医生一般会建议服用与夜盲症相关的维生素制剂，患者应在医生指导下服用，切勿过量使用，以免发生中毒。经过补充维生素制剂后，患者症状通常可以改善，若药物治疗后症状仍未缓解，需要及时到医院就诊。

手术治疗

由白内障引起的夜盲症患者，去除病因是关键。医生一般会选择手术去除发生白内障的晶状体，以人工晶状体作为替代，可显著改善夜盲症。

其他

对于由遗传性疾病或眼部不可逆损伤造成的夜盲症，目前尚无治疗方法。

导致夜盲症的因素

夜盲症是什么原因引起的？

夜盲症由多种病因所致，根本原因与眼睛内感受弱光的视细胞受损有关。

我们的眼球有两种感受光线强弱的细胞——视杆细胞和视锥细胞，分别感受弱光和强光。当人从明亮光线走进幽暗环境时，通常会一下子看不到任何东西，经过大约 15～30 分钟的适应，才可以逐渐看清暗处的东西。在此期间，视杆细胞发挥作用，形成对暗处弱光的适应过程，称为“暗适应”。夜盲症患者的暗适应过程发生障碍，导致眼睛对弱光敏感度降低，从而在暗处无法看清。

夜盲症的危险因素有哪些？

  • 白内障：白内障首先出现的症状多为夜间视力下降。
  • 维生素 A 缺乏症：未摄入足够的蔬菜、长期缺乏维生素 A或肠道吸收障碍。
  • 锌缺乏症：缺锌使维生素 A 无法发挥正常功能。
  • 视网膜色素变性：这是较为少见的遗传疾病，通常在 30 岁以下的年轻人群中发病，首发症状常常是夜间视力下降，部分患者最终将丧失视功能。
  • 强光照射：长时间暴露于强光下是视力损伤的重要危险因素，也可导致夜间视力不佳。
  • 激光眼角膜手术：少数患者可出现术后并发症，发生夜间视力障碍。
  • 糖尿病：高血糖未受到控制会损害眼血管和神经，更易出现夜盲症。
  • 其他眼部疾病：高度近视、晚期青光眼等。

夜盲症症状

夜盲症有哪些症状？

夜盲症的主要症状是在黑暗或弱光下无法看清或视觉障碍，当患者在昏暗的路段行走或开车时，往往难以辨别路线或障碍物，容易发生危险。

夜盲症预防

如何预防夜盲症？

遗传性疾病导致的夜盲症无法预防；糖尿病或维生素摄入不足人群可以通过严格控制血糖、健康饮食加以预防。

  • 健康饮食，确保足量蔬菜、坚果和豆类。
  • 在医生指导下使用维生素制剂。
  • 积极锻炼，控制体重，避免糖尿病。
  • 如果已发生糖尿病，则应严格遵医嘱用药，严格控制血糖达标。

就医

哪些情况需要及时就医？

如果患者出现疑似夜盲的症状，应及早前往医院进行检查，减少在昏暗环境中跌倒或发生事故的风险。

就诊科室

眼科

医生如何诊断夜盲症？

医生会仔细询问患者的病史和症状，进行初步评估。通过验血、眼科检查、特征性指标等检测，进一步判断疾病病因和严重程度。

  • 验血：检测维生素 A 、血糖和实验室基因检测。
  • 眼科检查：评估是否存在眼部病变引发的夜盲症。
  • 实验室检测：若疑似遗传病或消化道并发症所致，可通过检测特征性指标加以鉴别。

医生可能询问患者哪些问题？

  • 什么时候开始出现晚上看不清东西的？
  • 这种情况是突然出现还是逐渐形成？
  • 夜盲有多严重？会影响正常生活吗？
  • 日常饮食是否包含充足的蔬菜？ 或是否有服用维生素制剂？
  • 除了夜盲症之外还有其他什么症状？

患者可以咨询医生哪些问题？

  • 晚上看不清东西的原因是什么？
  • 需要做哪些检查确诊？
  • 推荐采用什么方案进行治疗？有什么风险？
  • 夜盲症是否可以彻底治疗？
  • 会遗传给下一代吗？

日常

日常需要注意什么？

患者应改善饮食结构，在强光下要注意保护眼睛，无法治疗的患者应避免夜间外出。

  • 多食用含有维生素 A 的食物，包括胡萝卜和绿叶菜等；多食用富含锌的食物，包括牛肉、家禽、豆类和坚果。
  • 如果伴有其他健康问题（克罗恩病、乳糜泻），使肠道难以吸收足够的营养，患者可以服用额外的维生素制剂进行补充，以确保摄入足够的维生素 A。
  • 强光照射时出门，一定要戴上太阳镜，防止视网膜受损。
  • 遗传疾病或眼部不可逆损伤造成的夜盲症患者，暂时无法治疗，应避免夜间行走或开车。

夜盲症介绍

夜盲症（Nyctalopia 或 Night Blindness）是指在昏暗的光线下或黑暗中，无法看清或明显的视力障碍。某些情况下也可能是眼睛适应黑暗的过程非常迟缓。

  • 夜盲症由多种病因所致，根本原因与眼睛内感受弱光的视细胞受损有关，患有白内障、维生素 A 缺乏症、锌缺乏症等疾病的患者，更容易患有夜盲症。
  • 夜盲症的主要症状是在黑暗或弱光下无法看清或视觉障碍。
  • 夜盲症的治疗方案取决于患者的病因，如果患者缺乏维生素 A 或锌，可服用相关的维生素制剂；如患者为白内障可施行手术治疗，但由遗传疾病或眼部不可逆损伤造成的夜盲症，目前尚无治疗方法。
  • 患者应改善饮食结构，在强光下要注意保护眼睛，无法治疗的患者应避免夜间外出。
  • 遗传性疾病导致的夜盲症无法预防；糖尿病或维生素摄入不足人群可以通过严格控制血糖、健康饮食加以预防。