可在家中采取多种措施以降低癌性疼痛、控制副作用、改善心身感受。应遵循医生的建议，并与医生讨论想要尝试的任何家庭治疗方法。

可能会发现，一些非处方药有时足以减轻疼痛。对乙酰氨基酚（如泰诺）可缓解疼痛，抗炎药（如布洛芬和阿司匹林）在止痛的同时还可减少肿胀。应确保了解如何安全地使用这些药物。在服用这些药物前应与医生讨论，特别是当患有肝肾疾病、消化道出血或胃溃疡时。另外，不要服用超过说明书中的剂量，除非医生要求。

一些止痛药可能会引起恶心、嗜睡和便秘等问题。恶心和嗜睡通常在最初几天内消失，而便秘可能会一直持续。以下几项可有助于在家中控制这些副作用：

• 疲倦的家庭治疗：若无法通过休息或睡觉缓解疲劳，可选择最重要的事情来完成。例如，如果洗澡是优先考虑做的事情，而早晨时精力最为充沛，那么就将洗澡安排在早晨进行。
• 恶心的家庭治疗：应喝水以保持充足水分。减少进餐可有一定帮助，少量姜糖或姜茶同样有帮助。
• 便秘的家庭治疗：应遵照医生的要求以防止便秘，并与医生讨论运动是否有所帮助。
• 嗜睡。不要独自上下楼梯。等到感觉更加清醒时再驾车或操作机器或进行其他需要集中精力的工作。如果根本无法保持清醒或嗜睡持续超过一周，应咨询医生。
• 口腔溃疡的家庭治疗：保持口腔及牙齿清洁。漱口可有一定帮助，但应使用不含酒精的漱口水。医生会给予漱口水以防口腔疼痛。

疼痛的其他家庭治疗方法包括：

• 热疗或冷敷，以缓解肌肉酸痛和疼痛。
• 拉伸、瑜伽以及有助于保持力量、灵活性和活动度的练习。
• 身心治疗，如放松训练、生物反馈训练、冥想或引导意象。
• 康复触摸和轻按摩。
• 在经过训练的咨询师帮助下进行认知行为治疗 (cognitive-behavioral therapy, CBT)，以减轻对疼痛的反应。

应对癌症带来的压力

罹患癌症会带来巨大压力，患者可能会感到无力面对这一挑战。寻找新方法来应对压力引起的症状可改善总体生活质量。以下几项可能有所帮助：

• 获得需要的支持。与关心自己的人在一起并让他们给予帮助。
• 照顾好自己。保持充足休息，并摄入有营养的事物。
• 谈谈自身感受。寻找可以共同分享经历的支持小组。
• 保持乐观。每天做一些能有助于保持平静和放松的事情。

癌症患者的情绪常常很抑郁。若感觉抑郁应与医生交谈。抑郁会使癌性疼痛的治疗更加困难，而治疗抑郁可有助于控制疼痛。

在治疗癌性疼痛时，情感支持十分重要。

充分学习有关疾病和疼痛治疗的信息可有助于理解治疗方法的选择。当与医生谈论疼痛管理计划时同样有所帮助。

几乎所有癌性疼痛均可得到控制。这并不意味着患者完全没有疼痛，而是指疼痛维持在一个能够忍受的水平。

癌症及其治疗可能较为痛苦。肿瘤压迫骨骼、神经或器官会导致疼痛。癌症手术、化疗和放疗均可引起疼痛。一些检查同样会引起疼痛，如骨髓穿刺。有很多方法可以控制这些类型的疼痛。

癌性疼痛有多种不同类型，包括：

1. 急性疼痛，是指持续时间较短的剧烈疼痛。
2. 慢性疼痛，是指持续时间较长并随后消失的轻度至剧烈疼痛。
3. 突破性疼痛，是指持续时间较短的突发剧烈疼痛，而服药时通常可控制疼痛。

有很多方法可以控制这些类型的疼痛。

只有患者自身能体会疼痛的程度以及某种止痛药是否有效。将自身感觉完全告诉医生是控制疼痛的其中最重要的一部分。

癌性疼痛的控制

通常先采用药物控制疼痛。许多药物可用于治疗疼痛。随着疼痛的变化，患者和医生可能需要调整用药。医生可能会建议采用不同药物、联合用药或大剂量用药。

对于会引起疼痛的肿瘤，如有可能，切除或破坏全部或部分肿瘤通常有一定帮助。对此医生可采取放疗、手术和其他治疗。

对于神经疼痛，医生可采用神经阻滞。神经阻滞是将药物直接注射到支配疼痛部位的神经，通过防止神经发出疼痛信号，从而发挥短期止痛效果。有时也可将药物直接注入脊髓，即脊椎麻醉或硬膜外麻醉。

还有许多其他方法可控制癌性疼痛，包括：

• 热疗或冷敷；
• 按摩、锻炼和物理治疗；
• 放松训练、生物反馈训练或意念法；
• 针刺疗法。

老年人可能无法得到足够的止痛药。作为老年癌症患者的护理人员，应与其交谈以确保疼痛能够得到控制。另外，还应与医生讨论疼痛管理计划。

尽可能多地学习有关疼痛方面的知识可有一定帮助。与咨询师交谈可有助于控制癌性疼痛或癌症治疗所引起的不适。来自朋友和家人的情感支持可能同样有所帮助。

疼痛控制日记

疼痛控制日记是对疼痛治疗及其是否有帮助的记录。可记录所采用的治疗方法、效果如何以及治疗引起的任何副作用。疼痛控制日记有助于使医疗护理人员了解治疗的效果如何。

止痛药与成瘾

许多服用止痛药的人担心会成瘾。若之前并无药物成瘾等问题，并且在医生的指导下服药，极少出现止痛药成瘾。当无需再服用这些药物时，医生会逐渐降低药物剂量，直到机体完全停药。

不要因惧怕成瘾而避免服用止痛药。如有需要就应采取止痛。一有疼痛就开始治疗，这样疼痛更易于控制。也可提前预测疼痛，并在疼痛开始前采取治疗，例如在体育活动前。若等到疼痛发展到较为严重时，可能会更加难控制。

癌性疼痛可能由癌症本身或采取的治疗及检查所引起。疼痛类型可能随病因而不同。控制疼痛首先要了解其由何种原因所致。

当存在以下情况时，癌症本身可引起疼痛：

• 肿瘤生长，或肿瘤压迫骨骼、神经或器官。
• 癌细胞扩散至骨并造成破坏。
• 肿瘤压迫脊髓，导致背部、腿部或颈部疼痛。
• 肿瘤导致器官肿胀或梗阻，例如，肠梗阻可由肿瘤引起。

由于一些癌症扩散较远且扩散迅速，必须采用强化治疗。这样经常又导致出现疼痛及其他不良反应而需要更多的治疗。压迫或损伤神经可能会引起刺痛或烧灼感。手术、放疗和化疗等也可能引起疼痛。

癌性疼痛的类型取决于癌症类型及其对身体的影响，例如：

• 深部酸痛。肿瘤压迫骨骼或侵犯骨骼可导致深部酸痛。骨痛是癌性疼痛的最常见类型。
• 烧灼痛。肿瘤压迫神经可导致烧灼感。有时化疗、放疗或手术可损伤神经并引起烧灼痛。神经疼痛是癌性疼痛的第二常见类型。
• 幻肢痛。幻肢痛是指当手臂或乳房切除后，依然能感觉到这些部位疼痛。虽然身体某些部位被切除，但这些部位的神经末梢仍会向大脑发送疼痛信号，而大脑会认为这些身体部位仍然存在。

急性疼痛是指持续时间较短的剧烈疼痛。慢性疼痛是指持续时间较长的疼痛，它是癌症或治疗的不良反应，慢性疼痛可由轻至重。突破性疼痛是指较为剧烈的疼痛，当服药时通常可控制，此类疼痛常为突发，且持续时间较短。

不是所有人的疼痛都一样，只有自己能够描述疼痛的剧烈程度。控制疼痛的关键在于告诉医生疼痛的感觉以及哪些方法对疼痛有效或无效。