在诊断初期,医生会询问患者的症状和疾病史。另外,还会对神经系统进行检查,评估患者的协调能力、反应情况、感觉和思考能力。
眼科医生会对患者进行视野检查,即检查患者正视前方以及看向两侧的视力好坏情况。这项检查可显示视力是否存在损失,视力损失可能是肿瘤压迫到视神经的征象。
其他可能用于诊断肿瘤的检查包括:
此外,确诊颅咽管瘤的唯一方式是进行活检。首先,医生会将一个针头或其他工具插入到患者的颅骨,并切下一小块组织;其次,组织样本将由实验室专家在显微镜下进行观察,进而查看样本中是否存在肿瘤细胞。
手术病人出院后要按照医嘱继续治疗,定期复诊。
颅咽管瘤最主要的治疗是通过手术尽可能多地切除肿瘤,两种手术方式如下:
有些时候,手术会引起副作用,包括出血,甚至会损伤到大脑部位。
放射治疗是另一种治疗颅咽管瘤的方法。通过使用高能 X 射线来杀死癌细胞或阻止它们的生长。患者会在术后接受放疗,以消灭术后残留的肿瘤细胞。
放射治疗的方式有两种:
放射治疗的副作用包括:
对于患儿来说,放射治疗可能会引起长期的学习和成长问题。所以,医生可能会推迟使用放射治疗,调节放疗剂量,或使用不同种类的放射线,以此降低治疗的风险。另外,质子放射治疗是一种新型的放疗形式,使用质子替代了原有的 X 射线。对于患儿来说,这种治疗方法引起的副作用较少。
由于通常情况下采用手术和其他治疗方法可以去除整个肿瘤组织,因此,颅咽管瘤患者的治疗预后良好。不过,这类肿瘤和相关的治疗可能会影响到机体的激素分泌情况。所以,在治疗之后,患者可能需要前往内分泌科就诊,来治疗激素相关问题。
即使完成了治疗,患者依然需要进行长期的随访。随访期间,医生会解决任何肿瘤相关问题或治疗中的副作用,以及查看肿瘤是否复发。
随着肿瘤不断生长,可能会压迫分泌激素的脑垂体和视神经。其中,视神经负责将眼睛获得的信号,传送至大脑。肿瘤压迫会引发诸多症状,具体包括:
目前还不清楚颅咽管瘤的确切病因,因此还无法预防该病。