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虹膜睫状体炎

眼球壁的中间层是葡萄膜,它的前部是虹膜和睫状体。虹膜睫状体炎是虹膜的炎症连累相邻的睫状体。患者单眼或双眼均可发病,复发率较高。虹膜睫状体炎的发生可能与感染、自身免疫因素、全身炎症性疾病有关。急性发作时多表现为眼部剧烈疼痛畏光流泪、视力明显下降等,慢性发作则多无明显表现。治疗主要依靠药物治疗,如睫状肌麻痹剂、糖皮质激素眼剂、抗生素和抗病毒药物等。虹膜睫状体炎通常不会造成视力永久损害,但反复发作也易造成视力明显下降。注意休息和饮食,不要熬夜,避免疲劳,尽量戒烟戒酒,清淡饮食为主,避免加重病情或增加复发风险。

虹膜睫状体炎预防

如何预防虹膜睫状体炎的发生?

  • 合理作息:保持良好作息,不要熬夜,避免劳累。
  • 适当锻炼:锻炼过程中,尽量避免汗水进入到眼睛,减少太阳光直射眼睛。
  • 眼部卫生:注意眼部卫生,不要用脏手去揉眼睛,养成勤洗手的好习惯,尽量减少眼部化妆品和护肤品的使用。

就医

什么时候应就医?

若患者出现如畏光流泪、视力减退、严重眼部疼痛、视力下降等问题,需要及时就医。

就诊科室

眼科

诊断和检查

医生会询问患者病史、了解有无背部疼痛关节肿胀等全身性疾病,同时会辅助以下检查。

  • 眼部检查:主要是测定视力和眼压,医生会使用裂隙灯观察虹膜、角膜等有无异常表现。
  • 实验室检查:抽血化验目的在于查明造成虹膜睫状体炎的病因,如血常规、血生化、人类白细胞抗原等。
  • 基因检测
  • 组织活检:主要是为了明确诊断。
  • 眼部分房水和玻璃体检测:抽取房水或玻璃体做炎症因子、抗体、病菌等检测。

医生可能要问患者的问题?

  • 有哪些不适症状?
  • 症状是持续存在还是偶尔出现?
  • 最近是否患有感冒
  • 您有无关节肿痛?
  • 最近有无关节疼痛?或关节肿胀
  • 有口腔溃疡吗?
  • 平时视力怎么样?
  • 最近眼睛受过外伤吗?
  • 之前得过虹膜睫状体炎吗?

患者可以问医生的问题?

  • 为什么会得虹膜睫状体炎?
  • 如何缓解眼部不适?
  • 会影响视力吗?会造成失明吗?
  • 要如何治疗?治疗后会复发吗?
  • 如何预防虹膜睫状体炎?

日常

患者日常生活中应注意什么?

患者应注意休息和饮食,不要熬夜,避免疲劳,尽量戒烟戒酒,清淡饮食为主,避免加重病情或增加复发风险。

虹膜睫状体炎介绍

眼球壁的中间层是葡萄膜,它的前部是虹膜和睫状体。虹膜睫状体炎是虹膜的炎症连累相邻的睫状体。患者单眼或双眼均可发病,复发率较高。

  • 虹膜睫状体炎的发生可能与感染、自身免疫因素、全身炎症性疾病有关。
  • 急性发作时多表现为眼部剧烈疼痛畏光流泪、视力明显下降等,慢性发作则多无明显表现。
  • 治疗主要依靠药物治疗,如睫状肌麻痹剂、糖皮质激素眼剂、抗生素和抗病毒药物等。
  • 虹膜睫状体炎通常不会造成视力永久损害,但反复发作也易造成视力明显下降。
  • 注意休息和饮食,不要熬夜,避免疲劳,尽量戒烟戒酒,清淡饮食为主,避免加重病情或增加复发风险。

美国虹膜睫状体炎治疗

如何治疗虹膜睫状体炎?

虹膜睫状体炎通常不会造成视力永久损害,但反复发作也易造成视力明显下降,主要依靠药物治疗。患者应遵医嘱用药,不要随意加减药量或停药,避免复发[2]

  • 睫状肌麻痹剂:能够松弛睫状肌、扩大瞳孔,减轻充血、水肿疼痛,缓解不适。
  • 糖皮质激素眼剂:病情较轻时,可使用糖皮质激素眼药水滴眼;病情严重者需静脉输液或口服药物。值得注意的是,滴眼液可能引起角膜损伤者发生感染。
  • 抗生素和抗病毒药物: 主要针对细菌和病毒感染引起的虹膜睫状体炎,可局部使用或全身使用。
  • 非甾体抗炎药滴眼剂:主要起消炎作用,如双氯芬酸钠、吲哚美辛等滴眼液。
  • 免疫抑制剂:若患者反复发作或炎症难以控制时,医生可能采用糖皮质激素和免疫抑制剂联合使用。但免疫抑制剂全身毒副作用较大,需严格遵照医嘱使用。
  • 其他:热敷可缓解不适。

若患者出现虹膜睫状体炎相关并发症(如眼压升高),可使用降低眼压药物或手术治疗。

导致虹膜睫状体炎的因素

虹膜睫状体炎的病因是什么?

  • 感染因素:细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染。
  • 自身免疫因素:通过诱发人体的免疫反应,引发虹膜睫状体炎。
  • 全身炎症性疾病:如脊柱关节炎、幼年特发性关节炎川崎病等。
  • 创伤及理化损伤:眼部受伤或手术等。
  • 免疫遗传机制:虹膜睫状体炎与特定基因之间有关联。

虹膜睫状体炎症状

虹膜睫状体炎会出现哪些症状?

急性发作

慢性发作

眼部无明显疼痛,少数会出现隐隐作痛,可能出现视力下降,但较为缓慢。

虹膜睫状体炎会引起哪些并发症[1]

虹膜睫状体患者可能并发白内障青光眼、角膜和玻璃体混浊等疾病。