当子宫内膜（子宫内膜）中的细胞开始失控时，子宫内膜癌就开始了。几乎身体任何部位的细胞都可能成为癌症，并可能扩散到身体的其他部位。要了解有关癌症如何开始和传播的更多信息，请参阅什么是癌症？

子宫内膜癌通常在女性去看医生后诊断，因为她有症状。

如果你有可能患有子宫内膜癌，你应该接受一位妇科医生的检查，一位有资格诊断和治疗女性生殖系统疾病的医生。妇科医生可以诊断子宫内膜癌，以及治疗一些早期病例。治疗子宫内膜癌和其他女性生殖器官的专家被称为妇科肿瘤学家。这些医生治疗子宫内膜癌的早期和晚期病例。

病史和体检

如果您有子宫内膜癌的任何症状（见子宫内膜癌的体征和症状），您应该去看医生。医生会询问您的症状，风险因素和病史。医生还会给你体检和骨盆检查。

超声

超声通常是用于观察有可能妇科问题的女性的子宫，卵巢和输卵管的首批测试之一。超声波测试使用声波拍摄身体的某些部位。一种称为换能器或探头的小型仪器发出声波，并在它们从器官反弹时拾取回声。计算机将回声转换为图片。

对于盆腔超声 ，将换能器放置在腹部下部的皮肤上。通常，为了获得子宫，卵巢和输卵管的良好照片，膀胱需要充满。这就是为什么要求进行盆腔超声检查的女性在检查前喝大量的水。

经阴道超声检查 （TVUS）通常更适合观察子宫。对于该测试，将TVUS探针（其工作方式与超声换能器相同）放入阴道。来自TVUS的图像可用于观察子宫是否包含肿块（肿瘤），或子宫内膜是否比平时更厚，这可能是子宫内膜癌的征兆。它也可能有助于了解癌症是否会生长到子宫肌层（子宫肌层）。

在超声波检查之前，可以通过一个小管将盐水（盐水）放入子宫内，这样医生就能更清楚地看到子宫内膜。该过程称为盐水输注超声波检查或子宫输卵管造影 。 （声像图是超声波的另一个术语。）如果其他手术未检测到肿瘤，超声检查可以帮助医生确定他们想要活检的区域。

子宫内膜组织取样

为了确定是否存在子宫内膜增生或子宫内膜癌，医生必须取出一些组织，以便用显微镜观察。子宫内膜组织可以通过子宫内膜活检或通过扩张和刮除术（D＆C）获得，有或没有宫腔镜检查。诸如妇科医生的专家通常进行这些程序，如下所述。

子宫内膜活检

子宫内膜活检是子宫内膜癌最常进行的检查，在绝经后妇女中非常准确。它可以在医生的办公室里完成。在该过程中，通过子宫颈将非常薄的柔性管插入子宫中。然后，使用抽吸，通过管移除少量子宫内膜。抽吸大约需要一分钟或更短时间。这种不适与月经痉挛类似，可以通过在手术前服用非甾体类抗炎药如布洛芬来帮助。有时麻醉药（局部麻醉剂）在手术前注入宫颈，以帮助减轻疼痛。

宫腔镜

对于这种技术的医生插入一个微小的望远镜（约^_1/6的直径为英寸）插入通过子宫颈子宫。为了更好地观察子宫内部，子宫充满了盐水（盐水）。这可以让医生看到并活检任何异常的东西，例如癌症或息肉。这通常使用局部麻醉（麻醉药）与患者清醒。

扩张和刮宫（D＆C）

如果子宫内膜活检样本没有提供足够的组织，或者如果活组织检查显示癌症但结果不确定，则必须进行D＆C。在该门诊手术中，子宫颈的开口被扩大（扩张）并且使用特殊器械从子宫内部刮取组织。这可以在有或没有宫腔镜检查的情况下完成。

这个过程大约需要一个小时，可能需要全身麻醉（在你睡着的地方）或清醒镇静（给药进入静脉使你昏昏欲睡）或局部麻醉注入子宫颈或脊柱（或硬膜外）。 D＆C通常在诊所或医院的门诊手术区域进行。大多数女性在这个过程后几乎没有什么不适。

测试子宫内膜组织样本

通过活组织检查或D＆C移除的子宫内膜组织样品用显微镜观察以查看是否存在癌症。如果发现癌症，实验室报告将说明它是什么类型的子宫内膜癌（如子宫内膜样细胞或透明细胞）以及它的等级。

根据正常子宫内膜的程度，将子宫内膜癌评分为1至3分。 （这在什么是子宫内膜癌中详细说明？）患有低级别癌症的女性不太可能患有晚期疾病或复发。

如果医生怀疑遗传性非息肉性结肠癌（HNPCC）是子宫内膜癌的潜在原因，可以测试肿瘤组织的蛋白质变化（例如错配修复蛋白质较少）或DNA变化（称为微卫星不稳定性，或MSI） ）当导致HNPCC的一个基因出现故障时，可能会发生这种情况。如果存在这些蛋白质或DNA变化，医生可能会建议您考虑对导致HNPCC的基因进行基因检测。低错配修复蛋白水平或MSI的测试通常在诊断患有子宫内膜癌的女性中排序，这些女性的年龄小于正常年龄或者有子宫内膜癌或结肠癌家族史。

寻找癌症传播的测试

如果医生怀疑您的癌症已经发展，您可能需要进行其他检查以寻找癌症扩散。有关这些测试的更多信息，请参阅我们网站上的“癌症检查和测试”部分。

胸部X光

可以做一个普通的胸部X光片，看看癌症是否已扩散到肺部。

计算机断层扫描（CT）

CT扫描是一种X射线程序，可以创建您身体的详细横截面图像。对于CT扫描，您在X射线拍照时躺在桌子上。 CT扫描仪不是像标准X射线那样拍摄一张照片，而是在相机围绕您旋转时拍摄许多照片。然后，计算机将这些图片组合成您身体切片的图像。该机器将拍摄正在研究的身体部位的许多切片。

CT扫描不用于诊断子宫内膜癌。然而，它们可能有助于了解癌症是否已经扩散到其他器官并且看看癌症是否在治疗后复发。

磁共振成像（MRI）

MRI扫描使用无线电波和强磁铁代替X射线。来自无线电波的能量被吸收然后以由组织类型和某些疾病形成的模式释放。计算机将由组织发出的无线电波的图案转换成身体各部分的非常详细的图像。这会像CT扫描仪一样产生身体的横截面切片，并且还会产生与身体长度平行的切片。

MRI扫描对于观察大脑和脊髓特别有帮助。一些医生还认为MRI是判断子宫内膜癌是否以及在多大程度上进入子宫体内的好方法。 MRI扫描也可以帮助找到使用非常微小的氧化铁颗粒的特殊技术来扩大淋巴结。将它们放入静脉并沉淀到淋巴结中，在那里可以通过MRI发现它们。

正电子发射断层扫描（PET）

在该测试中，放射性葡萄糖（糖）用于寻找癌细胞。因为癌症以比正常组织更高的速率使用葡萄糖（糖），放射性将倾向于集中在癌症中。扫描仪可以发现放射性沉积物。该测试有助于发现小的癌细胞集合。特殊扫描仪将PET扫描与CT相结合，以更精确地定位癌症扩散区域。 PET扫描不是早期子宫内膜癌检查的常规部分，但可用于更高级的病例。

膀胱镜检查和直肠镜检查

如果一名妇女有问题表明癌症已经扩散到膀胱或直肠，那么这些器官的内部可能会通过一根发光管看到。在膀胱镜检查中，将管通过尿道放入膀胱中。在直肠镜检查中，将管置于直肠中。这些考试允许医生寻找可能的癌症。在这些程序中也可以去除小组织样本用于病理（微观）测试。它们可以使用局部麻醉剂完成，但有些患者可能需要全身麻醉。您的医生会告诉您手术前后的预期结果。这些程序过去经常使用，但现在很少成为子宫内膜癌的一部分。

验血

全血细胞计数

全血细胞计数（CBC）是测量血液中不同细胞的测试，例如红细胞，白细胞和血小板。子宫内膜癌可导致出血，这可导致红细胞计数低（贫血）。

CA-125血液检查

CA-125是由许多（但不是全部）子宫内膜癌和卵巢癌释放到血流中的物质。如果女性患有子宫内膜癌，血液CA-125水平非常高，这表明癌症可能已经扩散到子宫以外。一些医生在手术或其他治疗前检查CA-125水平。如果它们升高，可以再次检查以确定治疗效果如何（例如，如果除去所有癌症，手术后水平将下降）。

诊断子宫内膜癌不需要CA-125水平，因此不对所有患者进行该测试。

有一些症状可能指向子宫内膜癌，但有些症状随着这种癌症的发展而更为常见。

不寻常的阴道出血，斑点或其他排泄物

大约90％被诊断患有子宫内膜癌的女性患有阴道异常出血，例如她们的月经周期改变或出血或绝经后出血。某些非癌症情况也会出现这种症状，但让医生立即调查任何不规则出血非常重要。如果您已经经历了更年期，那么向您的医生报告任何阴道出血，斑点或异常出院尤为重要。

非血性阴道分泌物也可能是子宫内膜癌的征兆。即使您在出院时看不到血液，也并不意味着没有癌症。在大约10％的病例中，与子宫内膜癌相关的出院并不是血性。任何异常放电都应该由医生检查。

骨盆疼痛，肿块和体重减轻

骨盆疼痛，感觉肿块（肿瘤），不尝试减肥也可能是子宫内膜癌的症状。这些症状在疾病的后期更常见。尽管如此，寻求医疗帮助的任何延迟都可能使疾病进一步发展。这降低了治疗成功的几率。

虽然这些症状中的任何一种都可能由癌症以外的其他因素引起，但重要的是要由医生检查。

子宫内膜癌有多常见？

在美国，子宫内膜癌是女性生殖器官中最常见的癌症。美国癌症协会估计，2018年美国的子宫癌症是：

• 将诊断出约63,230例子宫体（子宫体或胃体）癌症新病例。
• 大约11,350名女性将死于子宫体癌。

这些估计包括子宫内膜癌和肉瘤' target='_blank'>子宫肉瘤。高达8％的子宫体癌是肉瘤，因此子宫内膜癌病例和死亡的实际数字略低于这些估计值。

终身获得子宫内膜癌的机会

子宫内膜癌主要影响绝经后妇女。被诊断患有子宫内膜癌的女性的平均年龄为60岁。对于45岁以下的女性来说，这种情况并不常见。

这种癌症在白人女性中更常见，但黑人女性更容易死于此。有超过60万的子宫内膜癌幸存者。

访问美国癌症协会癌症统计中心获取更多关键统计数据。

当您应对癌症时，您需要与您的医生进行诚实，公开的谈话。你可以随意提出任何问题，无论它看起来多么小。护士，社会工作者和治疗团队的其他成员也可以回答您的许多问题。以下是您可能想问的一些问题：

当你被告知患有子宫内膜癌时

• 我有哪种类型和等级的子宫内膜癌？
• 我的癌症是否在子宫外传播？
• 我的癌症的阶段是什么，这是什么意思？

在决定治疗计划时

• 什么治疗方法可能适合我？您有什么推荐的吗？为什么？
• 我有资格参加临床试验吗？
• 这种治疗的目标是什么？
• 您将如何监控我对治疗的反应？
• 我该怎么办才能做好治疗准备？
• 我应该有什么风险或副作用？
• 通过我们讨论的治疗方法，我的癌症有多大可能会回来？

治疗期间

一旦治疗开始，您将需要知道期待什么和寻找什么。并非所有这些问题都适用于您，但要求那些问题可能会有所帮助。

• 我们如何知道治疗是否有效？
• 我能做些什么来帮助管理副作用吗？
• 我应该立即告诉你什么症状或副作用？
• 我怎样才能在晚上，假日或周末与您联系？
• 我需要改变治疗期间吃的东西吗？
• 我可以做什么限制？
• 我应该做什么样的运动，多久一次？
• 治疗后我能生孩子吗？
• 我还可以考虑使用雌激素替代疗法吗？
• 治疗期间我感觉如何？

治疗后

• 我可以做什么限制？
• 我应该注意哪些症状？
• 我现在应该做什么运动？
• 治疗后我需要哪种类型的随访？
• 我需要多久进行一次后续检查和成像测试？
• 我需要进行血液检查吗？
• 我们怎么知道癌症是否已经复发？我应该注意什么？
• 如果癌症复发，我的选择是什么？
• 我什么时候可以在工作和/或房子周围恢复我的日常活动？

除了这些示例问题，请务必写下您自己的一些问题。例如，您可能想询问获得第二意见，或者您可能需要有关恢复所需时间的具体信息，以便您可以计划工作计划。

医生并不是唯一能够为您提供信息的人。其他医疗保健专业人员，如护士和社会工作者，可以回答您的一些问题。要了解有关与您的医疗团队交流的更多信息，请参阅医患关系。

风险因素是影响您患癌症的机会的任何因素。不同的癌症有不同的风险因素。一些风险因素，如吸烟，可以改变。其他人，如一个人的年龄或家族史，不能改变。

虽然某些因素会增加女性患子宫内膜癌的风险，但并不总能导致这种疾病。许多患有一种或多种危险因素的女性从未患上子宫内膜癌。

一些患有子宫内膜癌的妇女没有任何已知的危险因素。即使患有子宫内膜癌的女性患有一种或多种危险因素，也无法知道这些因素中有哪些（如果有的话）导致她的癌症。

有几个因素会影响子宫内膜癌的发病风险，包括：

• 影响激素水平的事情，如服用绝经后的雌激素，避孕药或他莫昔芬;月经周期（一生），怀孕，肥胖，某些卵巢肿瘤和多囊卵巢综合征的次数
• 使用宫内节育器
• 年龄
• 饮食和运动
• 糖尿病
• 家族史（与子宫内膜癌或结直肠癌有近亲）
• 过去被诊断出患有乳腺癌或卵巢癌
• 过去被诊断出患有子宫内膜增生症
• 用放射治疗骨盆治疗另一种癌症

其中一些，如怀孕，避孕药和宫内节育器的使用与较低的子宫内膜癌风险有关，而许多与较高的风险有关。这些因素以及它们如何影响子宫内膜癌风险将在下面更详细地讨论。

激素因子

女性的激素平衡在大多数子宫内膜癌的发展中起作用。子宫内膜癌的许多风险因素会影响雌激素水平。在更年期之前，卵巢是两种主要类型的雌性激素 - 雌激素和黄体酮的主要来源。

这些激素之间的平衡在每个月的女性月经周期中发生变化。这会产生女性的月经周期并保持子宫内膜的健康。这些激素平衡向更多雌激素的转变增加了女性患子宫内膜癌的风险。

绝经后，卵巢停止制造这些激素，但仍有少量雌激素在脂肪组织中自然产生。绝经后脂肪组织中的雌激素对绝经后的影响更大。

雌激素治疗

用激素治疗更年期症状被称为更年期激素疗法（或有时是激素替代疗法）。雌激素是这种治疗的主要部分。雌激素治疗可以减少潮热，改善阴道干燥，并有助于防止更年期可能发生的骨骼减弱（骨质疏松症）。

然而，医生们发现，单独使用雌激素（不含黄体酮）可导致仍有子宫的女性患I型子宫内膜癌。为了降低这种风险，必须给予孕激素（黄体酮或类似药物）和雌激素。这种方法称为联合激素疗法。

服用黄体酮和雌激素治疗更年期症状的女性患子宫内膜癌的风险并不高。尽管如此，服用这种组合会增加女性患乳腺癌的几率，并增加严重血栓的风险。

如果您在绝经后服用（或计划服用）激素，重要的是与您的医生讨论可能的风险（包括癌症，血栓，心脏病和中风）。

与任何其他药物一样，激素应仅以所需的最低剂量使用，并尽可能在最短的时间内控制症状。与您长期服用的任何其他药物一样，您需要定期去看医生。专家建议每年进行骨盆检查。如果您有任何异常出血或从阴道排出，您应该立即去看医生或其他医疗保健提供者（而不是等待检查）。

有关绝经后服用激素的癌症风险的更多信息，请参阅更年期激素治疗和癌症风险。

避孕药

使用避孕药（口服避孕药）可降低子宫内膜癌的风险。长期服用避孕药的女性患病风险最低，女性停止服用这种避孕措施后，这种保护至少持续10年。但是，在选择避孕方法时，重要的是要考虑所有的风险和益处;子宫内膜癌的风险只是需要考虑的一个因素。与医生讨论不同类型的避孕措施的利弊是个好主意。

月经周期总数

在女性一生中有更多的月经周期会增加患子宫内膜癌的风险。在12岁之前开始月经期（月经初潮）和/或在生命后期经历更年期会增加风险。对于早期绝经的女性来说，早期开始时间不是一个风险因素。同样，更年期晚期可能不会导致女性在十几岁时期开始的风险更高。

怀孕

怀孕期间荷尔蒙平衡向更多黄体酮转移。因此，许多怀孕可以预防子宫内膜癌。从未怀孕的妇女风险较高，特别是如果她们也不孕（不能怀孕）。

肥胖

女性的卵巢产生大部分雌激素，但脂肪组织可以将其他一些激素（称为雄激素 ）转变成雌激素。拥有更多的脂肪组织可以增加女性的雌激素水平，从而增加她的子宫内膜癌风险。与保持健康体重的女性相比，子宫内膜癌在超重女性中是常见的两倍，在肥胖女性中是常见的三倍多。

他莫昔芬

他莫昔芬是一种用于预防和治疗的药物 乳腺癌。他莫昔芬在乳房组织中起到抗雌激素的作用，但它在子宫中起着类似雌激素的作用。在经历更年期的女性中，它会导致子宫内膜生长，从而增加子宫内膜癌的风险。

他莫昔芬治疗子宫内膜癌的风险很低（每年不到1％）。服用他莫昔芬的女性必须平衡这种风险，以防止这种药物治疗和预防乳腺癌的益处。这是女性应该与医生讨论的问题。如果您正在服用他莫昔芬，您应该每年进行一次妇科检查，并确保报告任何异常出血，因为这可能是子宫内膜癌的一个征兆。

卵巢肿瘤

某种类型的卵巢肿瘤，即颗粒细胞瘤 ，常常产生雌激素。这些肿瘤之一的雌激素释放不受激素从卵巢释放的方式控制，有时可导致高雌激素水平。由此产生的激素失衡可以刺激子宫内膜，甚至导致子宫内膜癌。事实上，有时子宫内膜癌的阴道出血是其中一种肿瘤的首发症状。

多囊卵巢综合征

患有多囊卵巢综合征 （PCOS）病症的女性具有异常的激素水平，例如较高的雄激素（雄性激素）和雌激素水平以及较低水平的孕酮。相对于黄体酮，雌激素的增加会增加女性患子宫内膜癌的机会。 PCOS也是女性不孕症的主要原因。

使用宫内节育器

使用宫内节育器（IUD）进行节育的妇女似乎患子宫内膜癌的风险较低。有关这种保护作用的信息仅限于不含激素的宫内节育器。研究人员尚未研究释放黄体酮的新型宫内节育器是否对子宫内膜癌风险有任何影响。然而，这些宫内节育器有时用于治疗希望保持生育能力的女性的癌症前期和早期子宫内膜癌。

年龄

随着女性年龄的增长，子宫内膜癌的风险会增加。

饮食和运动

高脂肪饮食会增加几种癌症的风险，包括子宫内膜癌。因为高脂肪食物也是高热量食物，高脂饮食可导致肥胖，这是众所周知的子宫内膜癌的危险因素。许多科学家认为这是高脂饮食会增加子宫内膜癌风险的主要方式。一些科学家认为脂肪类食物也可能对雌激素代谢产生直接影响，从而增加子宫内膜癌的风险。

身体活动可降低子宫内膜癌的风险。一些研究发现，运动量较大的女性患子宫内膜癌的风险较低，而在一项研究中，花费更多时间坐着的女性患风险更高。要了解更多信息，您可以阅读美国癌症协会关于癌症预防的营养和身体活动指南。

糖尿病

在患有糖尿病的女性中，子宫内膜癌的发病率可能高达4倍。糖尿病在超重的人群中更为常见，但即使是非超重的糖尿病患者也有较高的子宫内膜癌风险。

家史

子宫内膜癌倾向于在一些家庭中运行。这些家庭中的一些还具有发展结肠癌的遗传倾向。这种疾病称为遗传性非息肉病性结肠癌 （HNPCC）。 HNPCC的另一个名字是Lynch综合征。在大多数情况下，这种疾病是由错配修复基因MLH1或基因MSH2中的缺陷引起的。但至少有5个其他基因可引起HNPCC： MLH3 ， MSH6 ， TGBR2 ， PMS1和PMS2。任何一种基因的异常拷贝都会降低身体修复DNA损伤或调节细胞生长的能力。这导致结肠癌的高风险以及子宫内膜癌的高风险。患有这种综合症的女性在某些时候患子宫内膜癌的风险为40％至60％。卵巢癌的风险也增加了。关于遗传性癌症综合征的一般信息可以在家庭癌症综合症中找到。

有些家庭的子宫内膜癌发病率很高。这些家庭可能有一种尚未发现的不同遗传疾病。

乳腺癌或卵巢癌

患有乳腺癌或卵巢癌的女性也可能患上子宫内膜癌的风险增加。乳腺癌和卵巢癌的一些饮食，激素和生殖危险因素也会增加子宫内膜癌的风险。

子宫内膜增生

子宫内膜增生是子宫内膜增长的增加。轻度或单纯性增生是最常见的类型，具有非常小的癌变风险。它可能会自行消失或经激素治疗后消失。如果增生被称为“非典型”，则其成为癌症的可能性更高。如果不治疗， 简单的非典型增生会在约8％的病例中变成癌症。如果不进行治疗， 复杂的非典型增生 （CAH）在高达29％的病例中有发生癌变的风险，并且患有未检出的子宫内膜癌的风险甚至更高。因此，通常会对CAH进行治疗。 （治疗将在预防子宫内膜癌一节中讨论吗？）

之前的骨盆放射治疗

用于治疗其他一些癌症的辐射会损害细胞的DNA，有时会增加第二种癌症如子宫内膜癌的风险。

我们还不确切知道导致大多数子宫内膜癌病例的原因，但我们确实知道这类癌症的某些风险因素，特别是激素失衡。正在进行大量研究以了解有关该疾病的更多信息。

我们知道大多数子宫内膜癌细胞表面含有雌激素和/或孕酮受体。不知何故，这些受体与其激素的相互作用导致子宫内膜的生长增加。这可以标志着癌症的开始。增长的增长会变得越来越不正常，直到它发展成癌症。

如危险因素部分所述，许多已知的子宫内膜癌风险因素影响体内雌激素和孕酮之间的平衡。

科学家正在更多地了解正常子宫内膜细胞癌变时某些基因的DNA变化。其中一些在子宫内膜癌研究和治疗的新内容中讨论过？

大多数子宫内膜癌病例无法预防，但有些事情可能会降低患上这种疾病的风险。

保持健康的体重

降低子宫内膜癌风险的一种方法是尽可能地改变您的风险因素。例如，与健康体重的女性相比，超重或肥胖的女性患子宫内膜癌的风险高达3.5倍。获得和保持健康的体重是降低这种癌症风险的一种方法。

身体活跃

研究还将较高水平的身体活动与较低的子宫内膜癌风险联系起来，因此参加定期的身体活动（运动）也可能是降低子宫内膜癌风险的一种方法。积极的生活方式可以帮助您保持健康的体重，同时降低高血压和糖尿病（子宫内膜癌的其他风险因素）的风险。

与您的医生讨论激素治疗的利弊

用于治疗更年期症状的雌激素有许多不同的形式，如丸剂，皮肤贴剂，丸剂，乳膏和阴道环。如果您正在考虑使用雌激素治疗更年期症状，请向您的医生询问它将如何影响您患子宫内膜癌的风险。孕激素（类黄体酮药物）可以降低服用雌激素治疗的女性子宫内膜癌的风险，但这种组合会增加患乳腺癌的风险。如果您仍有子宫并正在接受雌激素治疗，请与您的医生讨论此问题。

治疗子宫内膜问题

正确治疗子宫内膜癌前病变是降低子宫内膜癌风险的另一种方法。大多数子宫内膜癌在几年内发展。已知许多人会跟随并可能从不太严重的子宫内膜异常开始，称为子宫内膜增生 （见子宫内膜癌危险因素）。有些增生病例会在没有治疗的情况下消失，但有时需要用激素治疗甚至手术治疗。用孕激素治疗（参见子宫内膜癌的激素治疗）和扩张和刮宫术（D＆C）或子宫切除术可以防止增生变成癌变。 （D＆C描述于子宫内膜癌的测试中）阴道异常出血是子宫内膜癌前期和癌症的最常见症状，需要立即报告和评估。

如果您有HNPCC，请咨询您的医生

患有遗传性非息肉病性结肠癌（HNPCC或Lynch综合征）的女性患子宫内膜癌的风险非常高。一名患有HNPCC的妇女可能会选择在完成孩子预防子宫内膜癌后切除子宫（子宫切除术）。一项研究发现，61名接受预防性（预防性）子宫切除术的HNPCC妇女后来发现子宫内膜癌，而未接受手术治疗的妇女中有1/3在未来7年内被诊断为子宫内膜癌。

在大多数情况下，注意到子宫内膜癌的任何体征和症状，如阴道异常出血或出院（数量增加，发生在月经期间或绝经后发生），并立即报告给您的医生，这可能导致疾病早期诊断出来。早期检测可以提高您成功治疗癌症的几率。但是，一些子宫内膜癌可能会在症状和体征被注意到之前达到晚期。更多信息可以在子宫内膜癌的体征和症状中找到。

早期检测测试

早期检测（也称为筛查）是指在没有该疾病症状的人中使用测试来发现诸如癌症的疾病。

女性患有平均子宫内膜癌的风险

目前，在平均子宫内膜癌风险并且没有症状的女性中，没有筛查试验或检查能够及早发现子宫内膜癌。

美国癌症协会建议，在更年期，应告知所有女性子宫内膜癌的风险和症状，并强烈建议她们向医生报告任何阴道出血，出院或发现。

女性应该与医生讨论定期进行骨盆检查。盆腔检查可以发现一些癌症，包括一些晚期子宫癌，但它在寻找早期子宫内膜癌方面不是很有效。

对女性进行宫颈癌筛查的巴氏试验偶尔可以发现一些早期子宫内膜癌，但对于这类癌症来说，这不是一个好的检验方法。有关宫颈癌筛查测试的信息，请参阅宫颈癌预防和早期检测。

女性患子宫内膜癌的风险增加

美国癌症协会建议，大多数风险增加的女性应该被告知他们的风险，并建议他们在阴道出血异常时去看医生。这包括由于年龄增加，绝经晚期，从未分娩，不育，肥胖，糖尿病，高血压，雌激素治疗或他莫昔芬治疗而导致子宫内膜癌风险增加的女性。

患有（或可能患有）遗传性非息肉病性结肠癌（HNPCC，有时称为Lynch综合征）的女性患子宫内膜癌的风险非常高。如果有几个家庭成员患有结肠癌或子宫内膜癌，您可能需要考虑进行遗传咨询，以了解您家人患HNPCC的风险。

如果您（或近亲）进行基因检测并发现其中一个HNPCC基因发生突变，那么您患子宫内膜癌的风险很高。有关此主题的更多信息，请参阅了解基因测试

美国癌症协会建议从35岁开始对患有（或可能有）HNPCC的女性进行子宫内膜癌的子宫内膜癌检查。他们的医生应与他们讨论这项检查，包括其风险，益处和局限性。这适用于已知携带HNPCC相关基因突变的女性，可能携带这种突变的女性（已知存在突变的女性），以及有基因检测结肠癌倾向的家庭的女性还没有完成。

拥有（或可能有）HNPCC的女性的另一个选择是在她生完孩子后进行子宫切除术。可以预防子宫内膜癌吗？

对于许多患有子宫内膜癌的女性，治疗可能会消除或破坏癌症。完成治疗既有压力又令人兴奋。您可能会因为完成治疗而感到宽慰，但很难不担心癌症会再次发作。 （当癌症在治疗后复发时 ，它被称为复发 。）这是患有癌症的人们非常普遍关注的问题。

对于其他女性来说，这种癌症可能永远不会完全消失。他们可能会接受化疗，放射治疗或其他治疗的常规治疗，以帮助控制癌症。学会忍受不会消失的癌症可能会很困难并且非常紧张。

后续护理

治疗结束后，您的医生仍然希望密切关注您。参加所有后续预约非常重要。在这些访问期间，您的医生会询问您可能遇到的任何问题，并可能进行检查和实验室检查或X光检查和扫描，以寻找癌症或治疗副作用的迹象。几乎任何癌症治疗都会产生副作用。有些可能持续几周到几个月，但其他人可以持续你的余生。现在是时候与癌症治疗团队讨论您发现的任何变化或问题，以及您遇到的任何问题或疑虑。

医生访问和测试

子宫内膜癌最有可能在治疗后的最初几年内复发，因此治疗计划的一个重要部分是治疗结束后的特定随访时间表。您需要多久看一次，主要取决于癌症的发病阶段。

• 患有IA期低度子宫内膜样癌（1级和2级）的女性可在治疗后的第一年每6个月看一次，之后每年一次。
• 如果癌症是IB或II期低级别子宫内膜样癌（1级和2级），则第一年每3个月进行一次随访，然后在接下来的4年内每6个月进行一次随访，然后每年进行一次。
• 对于具有较高阶段或级别癌症（III期或IV期，或III级癌症，包括乳头状浆液性，透明细胞或癌肉瘤）的女性，专家建议前2年每3个月访问一次，下次每6个月访问一次3年，然后每年一次。

在每次随访期间，医生将进行骨盆检查（使用窥器）并检查腹股沟区域是否有任何肿大的淋巴结。也可以进行巴氏试验以寻找阴道上部，子宫区域附近的癌细胞，但由于检测复发的可能性较低，因此不再建议将其作为常规问题。 。有时进行CA 125血液检查作为随访的一部分，但所有患者也不需要这样做。医生还会询问任何可能导致癌症复发或治疗副作用的症状。大多数子宫内膜癌复发是因为症状而发现的，因此告诉医生您的感受非常重要。

如果您的症状或体检结果表明癌症可能已经复发，可以进行影像学检查（如CT扫描或超声研究），CA 125血液检查和/或活组织检查。对许多患有子宫内膜癌的女性的研究表明，如果不存在症状或体检异常，则不需要常规血液检查和影像学检查。

向您的医生咨询生存护理计划

与您的医生讨论为您制定生存护理计划。该计划可能包括：

• 建议的后续考试和测试时间表
• 您的治疗可能导致的晚期或长期副作用清单，包括需要注意的内容以及何时应该联系您的医生
• 您可能需要的其他测试的时间表，例如寻找癌症或其治疗的长期健康影响的测试
• 建议您可以做的事情可以改善您的健康，包括可能降低您患癌症的机会

保持健康保险和医疗记录的副本

即使在治疗后，保持健康保险也非常重要。测试和医生访问花费很多，即使没有人想到他们的癌症回来，这可能发生。

在癌症治疗后的某个时刻，您可能会发现自己看到一位不了解您的病史的新医生。保留医疗记录副本以便为您的新医生提供诊断和治疗的详细信息非常重要。了解更多重要医疗记录副本 。

我可以降低癌症进展或复发的风险吗？

在完成子宫内膜癌的治疗后，您应该定期去看医生，寻找癌症复发的迹象。专家不建议进行额外的测试，以寻找没有症状的患者的第二种癌症。让您的医生知道任何新的症状或问题，因为它们可能是由癌症复发或新疾病或第二次癌症引起的。

子宫内膜癌幸存者应遵循美国癌症协会的早期癌症检测指南，并远离烟草制品。吸烟会增加许多癌症的风险，以及其他健康问题。

为了保持身体健康，幸存者还应该：

• 保持健康的体重
• 采取积极的生活方式
• 吃健康的饮食，重点是植物性食物
• 每天限制饮酒不超过1杯

采取这些措施也可以降低其他一些癌症的风险。

如果癌症复发了

如果癌症确实在某个时刻出现，您的治疗方案将取决于癌症的位置，您之前接受过的治疗以及您的健康状况。手术，放射疗法，化学疗法，靶向疗法，免疫疗法或这些的某些组合可能是选择。其他类型的治疗也可用于帮助减轻癌症的任何症状。有关如何治疗复发性癌症的更多信息，请参阅子宫内膜癌分期的治疗选择。有关处理复发的更多一般信息，您可能还想阅读癌症复发时：癌症复发。

子宫内膜癌后我可以得到第二次癌症吗？

患有子宫内膜癌的人仍然可以得到其他癌症，尽管大多数人不再患癌症。子宫内膜癌幸存者有患其他类型癌症的风险。在子宫内膜癌后的第二次癌症中了解更多信息。