控制不佳的高血压可能导致心脏病发作或卒中等致命后果,也可能导致眼、肝脏、肾脏等多器官的损伤。血压越高,风险越大。高血压通常无法治愈,但可以控制。医生会基于患者的年龄、健康状况和心脑血管病风险,制定合理的降压目标。高血压治疗方法有两种:改变生活方式(请详见下文“日常”章节内容)和服用药物。多数患者可能需要终生服药,并且不止服用一种降血压药物。应与医生配合找到最适合自己的药物组合,并严格遵医嘱服药。
测量静止时的血压,在上面140m-Hg以上或下90m Hg以上,或者两者都超过140/90的值的情况下诊断为高血压。正常血压上下均未满130/85mmHg。那个中间,以前被称作境界,不过,现在称为正常高价。在家庭自己测量的血压值的情况下,上下任意一个判定为高血压135/85mmHg。高血压的诊断包括几个步骤:首先,根据血压测量的数值做出高血压的诊断。我国目前的标准是在安静休息坐位时、不在同一天的三次血压测量,收缩压都不低于 140mmHg、或舒张压都不低于 90mmHg、或两者同时出现,就可诊断为高血压。其次,应鉴别是原发性高血压还是继发性高血压。最后,应检查是否有与高血压相关的重要器官损伤。
血压是血液在血管中流动时对血管壁产生的压力,它包含两个测量值:收缩压(心脏收缩时的血压)和舒张压(心脏收缩间期或舒张期的血压)。成年人理想血压为收缩压低于 120mmHg(毫米汞柱),舒张压低于 80mmHg;如果收缩压持续高于 140mmHg 和(或)舒张压持续高于 90mmHg,就为高血压。介于理想血压和高血压之间者称为高血压前期。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,前者是指确切原因不明的高血压,大部分患者都属于这一类;后者是由其他疾病或药物引起、可以找到明确病因的高血压。本篇着重介绍原发性高血压。
我国有大约 1/4 的成年人患有高血压,形势严峻。
高血压按照病因可以分为两大类,原发性和继发性。前者是指确切原因不明的高血压,大部分患者都属于这一类;后者是由其他疾病或药物引起、可以找到明确病因的高血压。本篇着重介绍原发性高血压。医学专家们已经发现很多与原发性高血压的发生密切相关的因素,但还并不清楚确切病因究竟是什么。
从原发性高血压的病因来看,有些因素是无法预防和控制的,例如年龄增长、种族和高血压家族史等,而另一些与生活方式相关的因素则是可以改变和控制的,健康的生活方式有助于预防高血压,特别是对已具有某些危险因素的人尤为重要。
具体措施请参见“日常”章节。