检查

头颈部体检、酌情进行间接喉镜检查、X线检查、显微喉镜检查、DNA定量测定、X线片、CT及磁共振、活检等检查。喉镜检查可见喉部呈菜花样或结节样新生物。

诊断

根据病史、临床表现和检查进行诊断。间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法。活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。

声门上型喉癌（supraglottic aryngocarcinoma）指原发于声带以上部位，如会厌、室带、杓会厌襞等的癌肿。 声门上型喉癌分化较差，发展较快，早期症状不明显。早期诊治可提高患者的生存率，治疗力求最大限度保留患者喉的发声功能。

治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等，有时采用多种方式联合治疗。确诊为早期喉癌者，治疗宜尽量保留喉的发音功能，可用喉部分切喉术。早期特别是未出现颈部淋巴结转移的喉癌，为保留患者的喉咙，常通过单纯放疗进行治疗。

预后

一般早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。转移淋巴结数量越多，体积越大，5年生存率越低。肿瘤分化程度越低，转移发生率越高；不治疗，喉癌从初发症状到死亡的自然病程一般从3个月到13个月不等。

目前尚不明确，可能是多种因素共同作用所致，吸烟、饮酒、空气污染、职业因素、病毒感染、性激素、微量元素缺乏、放射线等是主要影响因素。尤其与饮酒关系密切。

临床表现

1. 顽固性声音嘶哑

不明原因的声音嘶哑是早期最典型的症状，一般持续两周以上且对症治疗无效，要注意做细致的喉部检查。如肿瘤向下侵犯，可出现声音嘶哑，肿瘤增大阻塞喉腔可引起呼吸困难。

2. 咽喉感觉异常

异物感、紧迫感、吞咽不适是声门上型喉癌的早期症状，但表现较微弱。

3. 痰中带血

由肿瘤刺激引发的刺激性干咳，往往痰中带血并呼吸困难。

4. 反射性疼痛

喉癌合并溃疡、炎症、喉软骨骨膜炎或发生溃烂后，可有咽喉疼痛或干咳，或引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。

5. 淋巴结肿大

声门上区淋巴组织丰富，可较早出现颈淋巴结肿大。声门上型喉癌生长极快，易发生早期颈淋巴结转移，一旦出现症状，多已达晚期。