凡是出现有颅脑外伤情况的患者都应该及早就医检查,早发现、早治疗,以免延误病情,造成不可挽救的后果。
出现以下情况需要及时就医:
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
有脑损伤' target='_blank'>颅脑损伤史,伤后立即出现昏迷并逐渐加重,或有头痛、头晕、呕吐等症状,或伤后数天至数月出现头痛、偏瘫、癫痫或精神症状。应尽早完善 CT、磁共振等辅助检查可以确诊。
常用的辅助检查包括:
硬脑膜下血肿是指硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿,是脑损伤' target='_blank'>颅脑损伤常见的继发性损害,出血来源多为脑皮质的血管撕裂,可伴有脑挫裂伤或脑内血肿。广义的硬脑膜下血肿,是指所有硬脑膜以下出血形成的血肿;狭义的硬脑膜下血肿,是指硬脑膜与蛛网膜之间的血肿。临床上通常所说的硬脑膜下血肿多为狭义。
对于急性硬脑膜下血肿,伤后 6 小时内通过手术清除血肿,可降低病死率,提高功能恢复率。慢性硬脑膜下血肿一旦出现颅内压增高症状,即应施行手术治疗,首选的方法是钻孔引流,疗效一般很好,如无其他并发症,预后多较好。
硬脑膜下血肿发展可快可慢,快者可迅速危及生命,慢者可缓慢损伤颅脑,影响正常生活。及时治疗后或可恢复正常,或者大致恢复正常,但是仍然有一部分患者死亡,或呈植物状态生存,或出现神经功能障碍等。
主要病因是颅脑外伤,出血来源于脑挫裂伤、脑皮质动静脉破裂或桥静脉断裂。也有少部分可与动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病等自身原因有关[2]。
具有下列危险因素的人,更容易患上硬脑膜下血肿。其中除了年龄之外,多数危险因素是可以预防或控制的。
硬脑膜下血肿主要是由颅脑外伤引起,同时也与不良生活方式有一定的关系。因此,除了年龄之外,多数危险因素是可以预防或控制的。做到以下几点,可以预防或延缓硬脑膜下血肿。