声门下型喉癌(infraglottic laryngocarcinoma)指原发于声带平面以下,环状软骨下缘以上的癌肿, 少见,因位置隐蔽,早期症状不明显,易误诊。早期治疗效果好,治疗力求最大限度地保留患者喉的发声功能。
喉全切除术是主要治疗方式,仅一部分患者早期可行喉部分切除术,并应考虑术后放疗。颈淋巴结阳性或局部病灶晚期的声门下型喉癌病例应行包括Ⅱ~Ⅵ区、上纵隔的淋巴结清扫。
此癌预后差。颈淋巴转移是预后很重要的相关因素。
病因尚不明确,可能是多种因素共同作用所致。吸烟、饮酒、空气污染、职业因素、病毒感染、性激素、微量元素缺乏、放射线等是主要影响因素。
该肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽,咳血等。声门下区堵塞可出现呼吸困难。肿瘤侵犯声带可出现声嘶。对不明原因吸入性呼吸困难、咳血者,应当仔细检查声门下区及气管。