提供美国治疗软组织肉瘤存活率数据，让您了解美国软组织肉瘤后能活多久：

美国软组织肉瘤治疗后五年整体存活率约为65%。

软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管，每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润、血行和淋巴转移倾向。肺转移较常见，按身体不同部位的发病几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢，后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。本病中老年人发病率较高，无性别差异。软组织肉瘤可发生于任何部位，约75%的病变位于四肢（最常见于大腿）。软组织肉瘤多为恶性。不同年龄肿瘤类型有所不同。

软组织肿瘤有许多类型的，并非所有这些都是癌性的。在软组织中发现许多良性肿瘤。良性这个词意味着他们不是癌症。这些肿瘤不能扩散到身体的其他部位。一些软组织肿瘤在癌症和非癌症之间起作用。这些被称为中间软组织肿瘤。

当肉瘤这个词是疾病名称的一部分时，它意味着肿瘤是恶性的（癌症）。肉瘤是一种从骨骼或肌肉等组织开始的癌症。骨和软组织肉瘤是肉瘤的主要类型。软组织肉瘤可以在软组织中发展，如脂肪，肌肉，神经，纤维组织，血管或深层皮肤组织。它们可以在身体的任何部位找到。他们中的大多数从手臂或腿开始。它们也可以在躯干，头颈部区域，内部器官以及腹腔（腹腔）后部区域（称为腹膜后腔）中找到。肉瘤不是常见的肿瘤。

最常见于骨骼的肉瘤，如肉瘤' target='_blank'>骨肉瘤，以及儿童中最常见的肉瘤，如尤因肿瘤家族和肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤，

。

按年龄组，粘液性纤维肉瘤和老年人未分化/难以区分的肉瘤和平滑肌肉瘤，中老年人的脂肪肉瘤和纤维肉瘤，以及年轻（艾灸）和恶性的滑膜肉瘤有许多周围神经鞘瘤。此外，大多数儿童的软组织肉瘤由肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤组成。有许多男性和女性男性和女性人数相同，或男性患有月经肿瘤，但平滑肌肉瘤和滑膜肉瘤往往更常见于女性。

发生部位根据肉瘤的种类而不同。脂肪肉瘤和粘液样纤维肉瘤以及未分化/难以区分的肉瘤在大腿上特别常见，并且滑膜肉瘤发生在大关节附近。平滑肌肉瘤通常发生在胃中，例如腹膜后和肠系膜，而肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤通常发生在头颈部或膀胱附近。纤维肉瘤发生在各个部位，但在躯干中相对常见。

取决于预后因素的组织学分级（肿瘤恶化），肿瘤大小，肿瘤发展深度（浅表或深部），是否存在淋巴结转移，是否存在远处转移，分期（阶段）将被分类。美国癌症联合委员会（AJCC）第七版（表1）和国际癌症控制联盟（UICC）第七版分期（表2）组织学分级的分类和肿瘤深度的治疗是不同的，但基于这个阶段，将考虑年龄和一般状况来确定最有效的治疗方法。

表1AJCC系統（第7版）^{* 1}

备注：

※1卡波西氏肉瘤，硬纤维，先天性纤维肉瘤除外

※2 T1:5厘米以下，T2：大于5厘米，a：浅表，b：深，AnyT：无论大小或深度

※3 N0：没有区域性淋巴结转移，N1：有区域淋巴结转移，AnyN：无论淋巴结转移的存在与否

※4 M0：无远处转移，M1：有远处转移

* 5无论何种恶性肿瘤。

表2 UICC系統（第7版）^{* 6}

备注：

※6卡波西氏肉瘤，皮肤纤维肉瘤，纤维瘤病，肉瘤' target='_blank'>血管肉瘤和硬脑膜，脑，管腔（炭疽）器官或实质脏器（不包括乳腺肉瘤）引起的肉瘤排除

* 7 T1:5 cm下面，T2：大于5 cm，a：浅，b：深，AnyT：无论大小或深度

* 8 N0：无区域淋巴结转移，N1：有区域淋巴结转移，AnyN：无论淋巴结转移的存在与否

※9 M0：无远处转移，M1：有远处转移

※10无论等级如何

I期-早期软组织肉瘤

I期软组织肉瘤是任何大小的低度恶性肿瘤。臂或腿的小肿瘤（小于5cm或约2英寸）肿瘤可单独用手术治疗。手术的目的是用周围的一些正常组织切除肿瘤。如果在移除的组织边缘或附近发现癌细胞（称为阳性或近边缘），则可能意味着某些癌症被遗忘。通常，正面或近距离边缘的最佳选择是更多手术。另一种选择是在手术后用放射疗法治疗。这降低了癌症复发的机会。

如果肿瘤不在肢体中（例如，它位于头部，颈部或腹部），则可能更难以用足够的正常组织取出整个肿瘤。对于这些肿瘤，可以在手术前给予有或没有化疗的放射线。这可能足以使肿瘤缩小以完全通过手术将其移除。如果在手术前未使用放射线，可在手术后给予放射线以减少肿瘤复发的可能性。

II期和III期-中期晚期软组织肉瘤

大多数II期和III期肉瘤是高级别肿瘤。它们倾向于快速生长和扩散。一些III期肿瘤已经扩散到附近的淋巴结。即使这些肉瘤尚未扩散到淋巴结，传播（到淋巴结或远处）的风险也很高。这些肿瘤在移除后也倾向于在同一区域生长。（这称为局部复发。）

对于所有II期和III期肉瘤，手术切除肿瘤是主要治疗方法。淋巴结如果含有癌症也会被移除。手术后可给予放射。

如果肿瘤很大或者在使手术困难但不在淋巴结中的地方，可以在手术前用化学，放射或两者治疗患者。（对于手臂或腿部的大肿瘤，通过隔离肢体灌注给予化疗也是一种选择。）治疗的目标是缩小肿瘤，使其更容易去除。手术后也可给予化疗，放疗或两者。这些治疗降低了肿瘤在其开始的同一个地方或附近回来的可能性。

可以先用手术治疗较小的肿瘤，然后进行放射治疗，以降低肿瘤复发的风险。

在极少数情况下，需要截肢以移除肿瘤的整个肢体。

当肿瘤的位置或大小或患者的健康状况通常无法进行手术时，可以单独使用有或没有化疗的放射治疗。

IV期软组织肉瘤

当肉瘤扩散到远处（M1）时，肉瘤被认为是IV期。IV期肉瘤很少可以治愈。但是，如果可以通过手术切除主要肿瘤和癌症扩散（转移）的所有区域，则可以治愈一些患者。最好的成功率是它只扩散到肺部。这些患者的主要肿瘤应按II或III期进行治疗，如果可能，应彻底切除转移灶。这仍然是医生不同意最佳治疗方案和哪些患者将受益的领域。

对于原发性肿瘤和所有转移瘤不能通过手术完全切除的患者，通常使用放射疗法和/或化学疗法来缓解症状。化疗药物多柔比星和异环磷酰胺通常是首选-无论是在一起还是与其他药物一起使用。如果第一种组合停止工作（或不起作用），可以给予吉西他滨和多西紫杉醇。患有肉瘤' target='_blank'>血管肉瘤的患者可以受益于紫杉醇（紫杉醇）或多西紫杉醇（泰索帝）与长春瑞滨（长春瑞滨）的治疗。

复发性软组织肉瘤

癌症在治疗后回来时被称为复发。复发可以是局部的（在它开始的同一个地方或附近）或远处的（扩散到其他器官或组织，例如肺或脑）。

如果肉瘤回到它开始的同一区域，可以通过手术治疗。手术后可给予放射治疗，特别是如果放射不是原始肿瘤治疗的一部分。如果以前使用外部束辐射，近距离放射治疗可能仍然是一种选择。

如果肉瘤在远处返回，则可给予化疗。如果肉瘤仅扩散到肺部，则可以通过手术切除所有扩散区域。辐射用于治疗扩散到大脑的肉瘤，以及引起疼痛等症状的任何复发。

有人被诊断出患有软组织肉瘤后，医生会试着弄清楚它是否已经扩散，如果有的话，会走多远。此过程称为分段 。癌症的阶段描述了体内癌症的程度。它有助于确定癌症的严重程度以及如何最好地治疗癌症。在谈论生存统计时，医生也会使用癌症的阶段。

软组织肉瘤的阶段范围从阶段I（1）到IV（4）。通常，数字越低，癌症传播的越少。较高的数字，如第四阶段，意味着癌症扩散得更多。在一个阶段中，较早的字母意味着较低的阶段。尽管每个人的癌症经历都是独特的，但具有相似阶段的癌症往往具有相似的前景，并且通常以相同的方式对待。

阶段是如何确定的？

最常用于软组织肉瘤的分期系统是美国癌症联合委员会（AJCC） TNM系统，该系统基于4个关键信息：

• 第t umor（T）的程度：有多大癌症？
• 扩散到邻近淋巴结ñ颂歌（N）：有癌细胞扩散到附近的淋巴结？
• 传播（M etastasis）到远处（M）：有癌细胞扩散到远处器官如肺？
• 癌症中的G RADE（G）：多少钱的肉瘤细胞像正常细胞？

年级

该等级部分用于确定肉瘤的阶段。分期系统将肉瘤分为3级（1至3级）。肉瘤的等级有助于预测肉瘤的生长和扩散速度。它有助于预测患者的前景并帮助确定治疗方案。

使用称为法国或FNCLCC系统的系统确定肉瘤的等级，并基于3个因素：

• 分化：癌细胞得分为1至3分，当它们看起来像正常细胞时分配1分，当癌细胞看起来非常异常时分别使用3分。某些类型的肉瘤会自动获得更高的分数。
• 有丝分裂计数：在显微镜下观察到多少癌细胞;得分从1到3（分数越低意味着细胞分裂越少）
• 肿瘤坏死：多少肿瘤由垂死组织组成;给出从0到2的分数（较低的分数意味着存在较少的垂死组织）。

给每个因子一个分数，并加上分数以确定肿瘤的等级。具有看起来更正常且具有更少细胞分裂的细胞的肉瘤通常被置于低等级类别中。与较高等级的肿瘤相比，低度恶性肿瘤往往生长缓慢，扩散较慢，并且通常具有更好的前景（预后）。某些类型的肉瘤会自动获得较高的分化评分。这会影响总体得分，以至于它们从未被视为低等级。这些的实例包括滑膜肉瘤和胚胎肉瘤。以下是等级数字的含义：

GX：无法评估成绩（因为信息不完整）。

1年级（G1）：总分2或3

2年级（G2）：总分4或5

3年级 （G3）：总分6,7或8

定义TNM

软组织肉瘤有不同的分期系统，取决于癌症在体内的位置。

• 头部和颈部
• 躯干和四肢（手臂和腿）
• 腹部和胸部（胸部）内脏器官
• 腹膜后腔

T，N和M之后的数字或字母提供关于这些因素中的每一个的更多细节。数字越大意味着癌症越发晚。一旦确定了人的T，N和M类别，就将该信息组合在称为阶段分组的过程中以分配整个阶段。在4个主要位置中，只有2个（Trunk and Extremities和Retroperitoneum）具有阶段分组。有关更多信息，请参阅癌症分期。

下表中的分期系统使用病理分期 （也称为 手术阶段 ）。通过检查手术期间移除的组织来确定。有时，如果不能立即进行手术或根本不进行手术，癌症将被赋予临床阶段。这是基于身体检查，活组织检查和成像测试的结果。临床阶段将用于帮助计划治疗。然而，有时候，癌症比临床阶段估计值进一步扩散，并且可能无法像病理阶段一样准确地预测患者的前景。

下面描述的系统是最新的AJCC系统，自2018年1月起生效。癌症分期可能很复杂，因此请您的医生以您理解的方式向您解释。

躯干和四肢肉瘤阶段

*以上表格未列出以下类别：

• TX：由于缺乏信息，无法评估主要肿瘤。
• T0：没有原发肿瘤的证据。
• NX：由于缺乏信息，无法评估区域淋巴结。

腹膜后肉瘤阶段

*以上表格未列出以下类别：

• TX：由于缺乏信息，无法评估主要肿瘤。
• T0：没有原发肿瘤的证据。
• NX：由于缺乏信息，无法评估区域淋巴结。

临床表现

1.肿块

患者常以无痛性肿块就诊，可持续数月或一年不等。肿块大、小不等，恶性肿瘤生长较快，体积较大，直径常大于5厘米。位于深层组织的肿瘤边界多不清晰。

2.疼痛

高分化肉瘤因生长较快，常伴有钝痛。肿瘤如果累及邻近神经则疼痛为首要症状，出现疼痛则预后不好。保肢成功的病例仅27%出现疼痛，而施行截肢手术的疼痛则高达50%。

3.硬度

肿瘤中纤维、平滑肌成分较多者则质地较硬，血管、淋巴管及脂肪成分较多者则质地较软。

4.部位

纤维源性肿瘤多发于皮下组织；脂肪源性肿瘤多发生臀部、下肢及腹膜后；间皮瘤多发生于胸、腹腔；平滑肌源性肿瘤多发生于腹腔及躯干部；滑膜肉瘤则易发生于关节附近及筋膜等处。

5.活动度

良性或低度恶性肿瘤，生长部位常表浅，活动度较大。生长部位较深或周围组织浸润的肿瘤，其活动度较小。腹膜后肿瘤因解剖关系多为固定型。

6.温度

软组织肉瘤的血供丰富，新陈代谢旺盛，局部温度可高于周围正常组织。良性肿瘤局部温度可正常。

7.区域淋巴结

软组织肉瘤可沿淋巴道转移。滑膜肉瘤、肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤常有区域淋巴结肿大，有时融合成团。

大多数软组织肉瘤看起来像皮肤和肌肉中的肿块。症状是无疼痛的肿块或肿胀，但通常留下无痛，并且在体检时肿块可能变大。

如果它发生在像大腿这样的厚厚的地方，整个大腿可能会变大和肿胀。随着四肢上的肿瘤生长，关节可能变得不灵活或无法坐下。另外，皮肤可能会变色或变得溃烂。

当肉瘤在腹部后部（腹膜后）生长时，症状通常来自肿瘤引起的其他问题。例如，它们可能导致胃或肠的阻塞或出血。它们可以压迫神经，血管或附近的器官。它们可以长到足以让肿瘤在腹部感觉到。有时肿瘤会引起疼痛。10个肉瘤中约有4个在腹部（腹部）开始。

在极少数情况下，肉瘤可以从胸部或头部或颈部开始。。

如果您有任何这些问题，请立即就医：

一个新的肿块或肿块正在增长（身体的任何部位）

腹痛越来越严重

便血或呕吐物

黑色，柏油样的大便（当胃或肠发生出血时，血液会因为消化而变黑，并且可能使大便变得非常黑和粘稠）

检查

1.X线检查

有助于了解软组织肿瘤的范围，透明度以及其与邻近骨质的关系。边界清晰，常提示为良性肿瘤；边界清楚并见有钙化，则提示为恶性肉瘤，多见于滑膜肉瘤、肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤等。

2.超声检查

可见肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，区别良性或恶性。恶性者体大而边界不清，回声模糊，如肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。

3.CT检查

具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点，是近年常用的一种方法。

4.MRI检查

可以弥补X线和CT的不足，从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来，对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像，显示更为清晰。

5.细胞学检查

是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。适用于以下几种情况：①用涂片或刮片的采集方法取得已破溃的软组织肿瘤的细胞，镜检确诊；②软组织肉瘤引起的胸腹水；③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤，也适用于转移病灶及复发病灶。

6.免疫组化

使原来光镜下形态相似的肿瘤通过免疫组化的研究得以正确分类。用于免疫组化的标记物有很多，如一般标记物、内皮细胞标记物、肌细胞标记物等等。

诊断

根据病史、临床表现及实验室检查，软组织肉瘤是不难诊断的，有下列情况应高度怀疑本病的可能：患者在数周或数月的时间发现无痛性进行性增大的肿块，发热、体重下降等全身症状少见；临床上较少发生的、由肿瘤引起的综合征，如低血糖症常伴发于纤维肉瘤。

有超过50种不同类型的软组织肉瘤。有些是非常罕见的，并不是所有都列在这里：

成人纤维肉瘤通常影响腿部，手臂或躯干中的纤维组织。它在20至60岁之间的人群中最常见，但可以发生在任何年龄的人群中，即使在婴儿中也是如此。

肺泡软组织肉瘤是一种罕见的癌症，主要影响年轻人。这些肿瘤最常见于腿部。

肉瘤' target='_blank'>血管肉瘤可以从血管（肉瘤' target='_blank'>血管肉瘤）或淋巴管（淋巴管肉瘤）开始。这些肿瘤有时始于已经用放射治疗的身体的一部分。放射治疗后有时会在乳房中看到肉瘤' target='_blank'>血管肉瘤，有时会出现淋巴水肿的肢体。

透明细胞肉瘤是一种罕见的癌症，通常始于手臂或腿的肌腱。在显微镜下，它具有恶性黑色素瘤的一些特征，恶性黑色素瘤是一种从产生色素的皮肤细胞开始的癌症。具有这些特征的癌症如何从除皮肤以外的身体部位开始是未知的。

增生性小圆细胞瘤是青少年和年轻人的罕见肉瘤。它最常见于腹部（腹部）。

上皮样肉瘤最常发生在手，前臂，脚或小腿皮肤下的组织中。青少年和年轻人经常受到影响。

纤维粘液样肉瘤，低度恶化是一种生长缓慢的癌症，通常起因于躯乾或手臂和腿部（特别是大腿）的无痛生长。它在年轻人和中年人中更常见。它有时被称为埃文斯肿瘤。

胃肠道间质瘤（GIST）是一种从消化道开始的肉瘤。有关详细信息，请参见胃肠道间质瘤（GIST）。

肉瘤' target='_blank'>卡波西肉瘤是一种从淋巴或血管内衬细胞开始的肉瘤。见肉瘤' target='_blank'>卡波西肉瘤。

平滑肌肉瘤是一种从平滑肌组织开始的癌症。这些肿瘤通常从腹部开始，但它们也可以从身体的其他部位开始，如手臂或腿，或子宫内（见肉瘤' target='_blank'>子宫肉瘤）。

脂肪肉瘤是脂肪组织的恶性肿瘤。它们可以从身体的任何部位开始，但它们通常从大腿，膝盖后面和腹部后面（腹部）开始。它们主要发生在50至65岁的成年人中。

恶性间质瘤是一种罕见的肉瘤，表现出纤维肉瘤的特征和至少2种其他类型肉瘤的特征。

恶性外周神经鞘瘤包括神经纤维肉瘤，恶性神经鞘瘤和神经源性肉瘤。这些是从围绕神经的细胞开始的肉瘤。

粘液纤维肉瘤，低度最常见于老年患者的手臂和腿部。它们在皮肤中或皮肤下最常见，可能有不止一个肿瘤。

肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤是儿童中最常见的软组织肉瘤。见肉瘤' target='_blank'>横纹肌肉瘤。

滑膜肉瘤是关节周围组织的恶性肿瘤。最常见的位置是臀部，膝盖，脚踝和肩部。这种肿瘤在儿童和年轻人中更常见，但它可能发生在老年人身上。

未分化的多形性肉瘤（UPS）曾被称为恶性纤维组织细胞瘤（MFH）。它最常见于手臂或腿部。不太经常，它可以从腹部后部（腹膜后）开始。这种肉瘤在老年人中最常见。它大多倾向于生长到它开始的地方周围的其他组织，但它可以扩散到身体的远处部分。

中间软组织肿瘤

它们可能会生长并侵入附近的组织和器官，但它们往往不会扩散到身体的其他部位。

皮肤纤维肉瘤是一种缓慢生长的皮肤下纤维组织癌症，通常在躯乾或四肢。它长成附近的组织，但很少扩散到远处。

纤维瘤病是纤维组织肿瘤的名称，具有纤维肉瘤和良性肿瘤如纤维瘤和浅表性纤维瘤病之间的特征。它们往往缓慢增长，但往往是稳定增长。它们也被称为硬纤维瘤，以及更为科学的名称肌肉腱膜纤维瘤病或仅仅是侵袭性纤维瘤病。它们很少（如果有的话）传播到远处，但它们确实会通过生长到附近的组织而引起问题。他们有时可能是致命的。有些医生认为它们是一种低度纤维肉瘤；但其他人认为它们是一种独特的纤维组织肿瘤。某些荷尔蒙，如雌激素，会使一些硬纤维瘤生长。抗雌激素药物有时可用于治疗不能通过手术完全除去的desmoids。

血管内皮瘤是一种血管肿瘤，被认为是一种低度恶性肿瘤（意味着它生长缓慢且扩散缓慢）。它确实长成附近的组织，有时可以扩散到身体的远处。它可以从软组织或内脏器官开始，例如肝脏或肺部。

婴儿纤维肉瘤是一岁以下儿童最常见的软组织肉瘤。与成人纤维肉瘤相比，它往往生长缓慢并且不太可能扩散到其他器官。

孤立性纤维性肿瘤通常不是癌症（良性），但可以是癌症（恶性）。有些人从大腿，腋下和骨盆开始。它们也可以从肺周围的组织开始（称为胸膜）。许多曾被称为血管外皮细胞瘤的肿瘤现在被认为是孤立性纤维瘤。

良性软组织肿瘤

许多良性肿瘤或非癌症的肿瘤可以从软组织开始。这些包括：

弹性纤维瘤：纤维组织的良性肿瘤

纤维瘤：纤维组织的良性肿瘤

纤维组织细胞瘤：纤维组织的良性肿瘤

Glomus肿瘤：在血管附近发生的良性肿瘤

颗粒细胞瘤：通常是成人的良性肿瘤，通常从舌头开始，但几乎可以在身体的任何部位发现

血管瘤：良性血管瘤

Hibernomas：脂肪组织的良性肿瘤

脂肪瘤：非常常见的脂肪组织良性肿瘤

平滑肌瘤：平滑肌的良性肿瘤，可在身体的任何部位发现，但在子宫壁中非常常见，称为子宫肌瘤

脂肪母细胞瘤：儿童中最常见的良性脂肪组织肿瘤

淋巴管瘤：淋巴管的良性肿瘤

粘液瘤：通常在肌肉中但不是从肌肉细胞开始的良性肿瘤

神经纤维瘤：通常为良性的神经组织肿瘤。大神经的神经纤维瘤，例如上臂或颈部的神经纤维瘤可能成为癌症。神经纤维瘤在患有纤维瘤病' target='_blank'>神经纤维瘤病（也称为von Recklinghausen病）的遗传性疾病的人群中非常常见。在没有这种疾病的人群中，神经纤维瘤很少见。

神经瘤：神经的良性肿瘤，可以是痛苦的

PEComas：由称为血管周围上皮细胞的异常细胞组成的肿瘤家族。虽然大多数这些肿瘤是良性的，但一些罕见的PEC瘤是恶性的（癌症）。这些肿瘤中最常见的是血管平滑肌脂肪瘤和淋巴管平滑肌瘤。血管平滑肌脂肪瘤是一种良性肿瘤，最常影响肾脏。淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一种罕见的女性疾病，其中许多淋巴管平滑肌瘤肿瘤生长到肺组织并干扰肺功能。

横纹肌瘤：骨骼和心肌的良性肿瘤

神经鞘瘤（神经鞘瘤）：神经细胞的良性肿瘤

腱鞘钜细胞瘤（也称为结节性腱鞘炎）：关节组织的良性肿瘤

梭形细胞瘤

梭形细胞瘤和梭形细胞肉瘤是使用的描述性名称，因为细胞在显微镜下看起来长而窄。梭形细胞瘤不是特异性诊断或特定类型的癌症。肿瘤可能是肉瘤，也可能是肉瘤样-这是指在显微镜下看起来像肉瘤的另一种类型的肿瘤（如癌）。

肿瘤样软组织状况

软组织的一些变化是由炎症或损伤引起的，并且可以形成看起来像软组织肿瘤的肿块。与真正的肿瘤不同，它们不是来自单个异常细胞，它们生长或扩散到附近组织的能力有限，并且从未通过血流或淋巴系统扩散到身体的其他部位。结节性筋膜炎和骨化性肌炎是影响皮肤和肌肉组织下组织的2个例子。

软组织肉瘤的病因尚不明确。

检查

有三个主要方式。首先是确定肿瘤性质的活组织检查。第二个是成像测试，如X射线，CT，MRI，PET和骨骼闪烁扫描，以检查肿瘤的位置和扩散。第三种是血液检查，尿检，超声（回声）检查，心电图检查等，以检查身体功能。

1）活组织检查

如果怀疑是恶性肿瘤，则将病变刺破并收集一部分组织用于可靠诊断，并在显微镜下进行针吸活组织检查。使用超声（回声）检查，CT检查和MRI检查作为指导，可以确定在可以进行局部麻醉的同时刺针并进行治疗的适当位置。另外，针穿刺活检具有少量组织收集，并且如果没有达到诊断，则通过手术进行活组织检查以进行可靠的诊断。

活组织检查是一项非常重要的测试，将参与后续治疗。有许多类型的软组织肉瘤，可靠的诊断需要在专门的设施进行活组织检查或诊断。

2）X线检查，CT检查，MRI检查，PET检查，骨骼闪烁扫描等图象检查

为了检查肿瘤的位置和扩散以及是否存在淋巴结，肺，肝等的转移，进行X射线检查，CT检查，MRI检查，PET检查，骨骼闪烁扫描等的图象检查。

CT检查是一种X射线检查，描绘了身体内部并检查了肿瘤的扩散（图2）。它可用于评价肿瘤与血管之间的关系，以及肿瘤是否存在血液浸润。用于评价最易发生转移的肺部。

MRI是一种利用磁力捕获体内器官和血管的检查，并检查肿瘤与周围肌肉，神经，血管等之间的位置关系以及肿瘤的扩散。手术需要进行MRI检查，造影剂用于评价肿瘤的扩散。

PET检查是通过注入添加有放射性氟的葡萄糖溶液并拍摄细胞摄取分布来检测全身癌细胞的检测。通常，进行CT检查的PET-CT检查。它可以补充用于淋巴结转移和远处转移的诊断。

3）验血，尿检，超声（回声）检查，心电图检查等

在软组织肉瘤中，没有可用于诊断的肿瘤标志物。通过血液检查，尿液检查和超声（回声）检查，检查影响检查和治疗的肾脏和肝脏的功能，例如贫血等。我们还将执行心电图检查心脏的功能。

1.手术治疗

对于可完全切除的肿瘤，必须是连同周围的正常组织一并切除，也包括活检部位、皮肤及其附近的肌肉。对于肌肉内的肿瘤，受累肌肉应将首尾完全切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。

无法完全切除的软组织肿瘤，采用减积手术的方法，术后继以其他治疗，改善病人的生活质量并延长病人的生命。腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，再辅加放射治疗。

截肢手术适用于晚期的巨大肿瘤伴溃疡大出血而又无法止血者；或伴严重感染者（如脓毒血症、破伤风等）；或肿瘤生长迅速引起剧烈疼痛，难以用药物控制者；或肢体己有病理性骨折，失去活动能力者。

2.放射治疗

彻底根治性的手术会造成功能障碍时，可选择手术与放射的联合治疗方案，缺点是术后创面不易愈合。

3.化学治疗

对软组织肉瘤有效的药物很多，主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。通常认为疗效较好的是CYVADIC联合方案，3～4周为一疗程。但多数软组织肉瘤对化疗不敏感，只能作为临床辅助治疗手段。

手术（外科治疗）

手术是软组织肉瘤治疗的基石。如果肿瘤保持局部，则进行手术以切除局部肿瘤。为了尽量减少复发，仔细检查手术前肿瘤的性质和切除范围。

随着肿瘤逐渐生长，它形成一种称为肿瘤周围反应层的膜。乍一看，这种膜似乎与肿瘤无关，但肿瘤细胞已经进入反应层。因此，反应层中的消融导致高复发率。正确的切除方法是在反应层外切除周围的正常组织（切除切除）。另外，如果怀疑淋巴结转移，可以进行淋巴结清扫。

肿瘤大切除后的重建技术已经进展，并且使用另一个部位的皮肤，肌肉，骨骼等，在显微镜下在切除部位的显微镜下连接薄血管，或者使用静脉或人造血管来通过移植，保留功能并离开肢体的患者（肢体）保存手术已被广泛使用。目前，许多设施的肢体保存率超过90%。然而，如果肿瘤变得太大并且渗入血管和神经，它可能变成截肢。

药物治疗

作为手术后复发/转移的原因，可以认为即使在各种检查后仍然无法检测到的小转移（微转移）。可以在手术之前或之后给予药物治疗这种微转移。当不可能进行肺转移或其他转移的治疗或无法进行手术时，药物也可用于控制恶性肿瘤的进展。

细胞毒性抗癌药物（以下称为“抗癌药物”）以静脉滴注或口服药物（可饮用药物）的形式给药，它们在血液中遍布全身并到达肿瘤细胞（全身化疗））。通常，给予一种抗癌药物，但在某些情况下，可以组合使用几种抗癌药物（多药物治疗）。副作用包括恶心，呕吐，食欲不振，脱发等。提供各种支持治疗，包括减轻症状的药物。

放射治疗

这样做是为了杀死肿瘤细胞并使肿瘤变小。然而，在软组织肉瘤，放射治疗往往是什么困难的相对有效性，放射治疗是很少成为第一选择。作为辅助疗法，可以在切除肿瘤后进行放射治疗，以减少手术后的复发。如果手术不可能，手术前肿瘤尽可能小，以便更容易去除手术，或者手术后肿瘤可能留下，也可以做手术。此外，作为对症治疗，可以减轻疼痛（和抑郁）。

副作用，在照射区域中可能发生对皮肤，关节和骨骼的损伤。

软组织肉瘤是较难治疗的肿瘤之一，第一次治疗的有效性可以对患者的预后和治疗后的生活产生很大的影响。因此，重要的是治疗软组织肉瘤以及在专科医院的早期检测。进程期软组织肉瘤不仅手术，药物疗法和放射疗法，缓解症状对症治疗即组合

治愈软组织肉瘤的唯一方法是通过手术切除它，因此手术是尽可能治疗所有软组织肉瘤的一部分。