如果你有共济失调，你的医生会寻找可治疗的原因。除了进行体格检查和神经检查，包括检查你的记忆和注意力，视力，听力，平衡，协调和反应能力外，你的医生可能会要求进行实验室检查，包括：

• 成像研究。您的大脑的CT扫描或MRI可能有助于确定潜在的原因。 MRI有时会显示共济失调患者的小脑和其他大脑结构的萎缩。它也可能显示其他可治疗的结果，如血栓或良性肿瘤，可能会压迫你的小脑。
• 腰椎穿刺（脊椎龙头）。将一根针插入两块腰椎（椎骨）之间的腰部（腰部），以取出脑脊液样本。围绕并保护您的大脑和脊髓的液体被送到实验室进行检测。
• 基因测试。你的医生可能会推荐进行基因检测，以确定你或你的孩子是否有导致遗传性毒性症状的基因突变。基因测试可用于许多但不是所有的遗传性共济失调。

共济失调可以随着时间的推移而发展或突然发生。共济失调可导致一些神经系统疾病的表现，如行走不稳、精细运动失调、眼球震颤等。

共济失调的常见症状有哪些？

共济失调的常见症状包括：

• 身体运动不协调。
• 行走不稳、容易跌倒。
• 精细运动困难，例如吃饭，写字或扣衬衫。
• 言论变化。
• 眼球震颤：眼球不自主地来回运动。
• 吞咽困难。

共济失调会随着时间的推移而发展或突然出现。一些神经系统疾病，共济失调的迹象可能导致：

• 协调不佳
• 不稳定的走路和蹒跚的倾向
• 精细的运动任务很困难，例如吃东西，写字或扣衬衫
• 演讲中的变化
• 非自愿来回的眼球运动（眼球震颤）
• 吞咽困难

什么时候去看医生

如果您不知道导致共济失调的疾病，如多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，请尽快去看医生，如果您：

• 失衡
• 手，臂或腿失去肌肉协调
• 走路有困难
• 嘲笑你的演讲
• 吞咽困难

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 失去平衡。
• 手、手臂或腿部失去肌肉协调能力。
• 走路困难。
• 言语不清。
• 吞咽困难。
• 患多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症等疾病。

建议就诊科室

• 神经内科

医生如何诊断共济失调？

医生首先会寻找引起共济失调的病因。除了进行体检和神经系统检查（包括检查记忆、注意力、视力、听力、平衡能力、协调和反应能力），还可能会进行实验室检查。

具体相关检查如下：

• 影像学检查：大脑的计算机断层扫描（CT）或核磁共振检查（MRI）可能有助于确定潜在的原因。MRI 有时可以显示患有共济失调患者的小脑和其他脑结构的收缩，还可能显示其他原因，如血凝块或良性肿瘤等压迫了小脑。
• 腰椎穿刺（脊椎穿刺）：医生会将针插入患者两个腰椎之间的区域，以获取脑脊液样本，随后会将其送到实验室进行检查。
• 基因检测：医生可能会建议进行基因检测，以确定是否有导致遗传性共济失调的基因突变。基因测试适用于大部分，但不是所有的遗传性共济失调患者。

医生可能询问患者哪些问题？

• 症状是连续出现还是偶尔出现？
• 症状有多严重？
• 如何做可以改善你的症状？
• 如何做会让症状恶化？
• 家庭成员有类似的症状吗？
• 经常接触酒精或毒品吗？
• 最近接触过毒素吗？
• 最近有感染过什么病毒吗？

患者可能询问医生哪些问题？

• 什么可能导致我的症状？
• 我需要接受什么检查？
• 我的病情可能是暂时的还是慢性的？
• 什么是最好的治疗方案？
• 有没有可以帮助我协调运动的设备？
• 我还患其他疾病，应如何做？
• 平时需要注意些什么？

共济失调是机体缺乏肌肉控制或协调自主运动的能力，例如走路或拾取物体。潜在状况的迹象，共济失调可以影响各种运动，在言语，眼球运动和吞咽方面造成困难。

• 共济失调通常是由于控制肌肉协调（小脑）的大脑部分受损所致。许多原因可引起共济失调，包括酒精滥用、某些药物、中风、肿瘤、脑瘫、脑退化和多发性硬化。遗传缺陷基因也可引起共济失调。
• 共济失调是一种神经系统受损导致的症状，包括不能自主协调肌肉运动、步态异常、言语变化和眼球运动异常等。
• 共济失调的治疗取决于病因。自适应设备（如步行者或手杖）可以帮助患者保持自主运动能力。物理治疗、职业治疗、言语治疗和定期有氧运动也可能有所帮助。

控制肌肉协调的小脑部分神经细胞的损伤、变性或功能丧失会导致共济失调。损害脊髓和损害小脑与肌肉间周围神经的疾病也会导致共济失调。

共济失调的常见原因有哪些？

• 头部外伤：头部受到的冲击会损害大脑或脊髓，例如车祸可能会导致急性小脑共济失调，这种情况会突然发生。
• 血流中断：当大脑的一部分血液供应中断或严重减少，使脑组织缺乏氧气和营养物质时，脑细胞就会死亡，从而引起共济失调。
• 脑瘫：脑瘫会在早期发育过程中、在出生前、出生时或出生后不久对儿童大脑造成损害，会损害儿童协调身体运动的能力。
• 自身免疫性疾病：多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，结节病，乳糜泻和其他自身免疫疾病可引起共济失调。
• 病毒感染：共济失调可能是水痘和其他病毒感染的罕见并发症。它可能出现在感染的愈合阶段，持续数天或数周。通常，病毒感染引起的共济失调会随着时间的推移而消退。
• 副肿瘤综合征：这些是罕见的退行性疾病，由免疫系统对肿瘤的反应引发，最常见的诱因是肺癌、卵巢癌、乳腺癌或淋巴癌。在癌症被诊断出来之前，共济失调可能出现数月或数年。
• 大脑癌症性（恶性）或非癌症性（良性）的增长会损害小脑。
• 药物：共济失调是某些药物的潜在副作用，尤其是巴比妥类药物（如苯巴比妥）、镇静剂（如苯二氮卓类）、和某些类型的化疗药物。这些影响通常是可逆的。减少剂量或停止服药可以缓解症状。
• 中毒：酒精和药物中毒、重金属中毒（如铅或汞）、溶剂中毒（如油漆稀释剂）会引起共济失调。
• 其他原因：维生素 E、维生素 B₁₂ 或硫胺素缺乏，酗酒等都可能导致共济失调。

该疾病病因复杂，目前没有针对性预防措施。

共济失调的治疗及其有效性取决于潜在的病因，目前有效的治疗方法主要是对症治疗和药物治疗。医生可能会建议患者接受药物治疗以控制疼痛、疲劳或头晕等症状，或使用适应性设备来缓解行走不稳等症状。

对症治疗

对于共济失调没有特别的治疗方法。在某些情况下，对症治疗可以解决共济失调，例如停止服用引起它的药物。在其他情况下，例如由水痘或其他病毒感染引起的共济失调，它可能会自愈。

药物治疗

已经用于控制共济失调的一些治疗药物包括：5-羟色氨酸，艾地苯醌，金刚烷胺，毒扁豆碱，L-肉碱或衍生物，甲氧苄啶/磺胺甲基异恶唑，氨基吡啶，磷脂酰胆碱，乙酰唑胺，4-氨基吡啶，丁螺环酮，和辅酶 Q10 和维生素 E 的组合。

疾病发展和转归

共济失调的治疗及其有效性取决于潜在的原因。治疗可能会限制或减少共济失调对人体的影响，但不太可能完全治愈。

与那些患有神经退行性疾病的患者相比，单一局灶性损伤（如中风或良性肿瘤）患者的恢复往往更好。

没有专门为共济失调治疗。在某些情况下，治疗潜在的原因可以解决共济失调，例如停止导致共济失调的药物。在其他情况下，如由水痘或其他病毒感染引起的共济失调，可能会自行解决。你的医生可能会建议治疗来处理症状，例如疼痛，疲劳或头晕，或适应性装置或治疗以帮助治疗你的共济失调。

自适应设备

由多发性硬化或脑瘫等疾病引起的共济失调可能无法治愈。在这种情况下，您的医生可能会推荐自适应设备。他们包括：

• 远足棍子或步行者散步
• 改进的用具吃
• 沟通辅助说话

疗法

您可能受益于某些疗法，包括：

• 物理治疗帮助您协调并提高您的机动性
• 职业疗法可以帮助你完成日常生活任务，比如喂养自己
• 言语治疗改善言语和援助吞咽

• 戒酒；
• 远离毒品；
• 共济失调患者容易出现外伤或意外，需要加强看护，并尽快到医院查明原发疾病。

你很可能首先看到你的家庭医生或全科医生。在某些情况下，您的医生可能会将您转介给神经科医生。

这里有一些信息可以帮助您为预约做好准备。

你可以做什么

在预约时，询问是否需要提前做任何事情，例如在进行特定测试之前禁食。列出：

• 你的症状，包括任何可能与你安排约会的原因无关，以及何时开始
• 重要的个人信息，包括您拥有的其他条件和家庭病史
• 所有药物，维生素或补充剂，包括剂量
• 问问你的医生

如果可能，请带家人或朋友帮助您记住所获得的信息。

对于共济失调，向你的医生询问的基本问题包括：

• 什么可能导致我的症状？
• 除最可能的原因之外，还有其他可能的原因是什么？
• 我需要做什么测试？
• 我的病情可能是暂时的还是慢性的？
• 什么是最好的行动方式？
• 有设备可以帮助我进行协调吗？
• 我有其他健康状况。我怎样才能最好地管理他们在一起？
• 我需要遵守哪些限制？
• 我应该看看专家吗？
• 是否有我可以带走的宣传册或其他印刷材料？你推荐哪些网站？
• 你知道我可能参加的共济失调研究吗？

不要犹豫，问其他问题。

什么期望从你的医生

你的医生可能会问你一些问题，比如：

• 你的症状是连续的还是偶尔的？
• 你的症状有多严重？
• 什么似乎可以改善你的症状？
• 什么似乎会恶化你的症状？
• 你有有这些症状的家庭成员吗？
• 你使用酒精或毒品？
• 你曾经接触过毒素吗？
• 你最近有没有病毒？

在此期间你可以做些什么

不要喝酒或服用消遣药物，这会使你的共济失调变得更糟。