对于心悸，医生会用听诊器听你的心脏。他或她也可能寻找可能引起心悸的医疗条件迹象，例如肿胀的甲状腺。

如果您的医生怀疑您的心悸是由心律失常或其他心脏病引起的，那么测试可能包括：

• 心电图（ECG）。在这种无创性测试中，技术人员将胸部导线放置在胸部，以记录使您心跳加速的电脉冲。

  ECG可以帮助你的医生检测心脏节律和结构中可能导致心悸的不规则性。测试将在您休息或运动时进行（压力心电图）。

• 动态心电监护。您可以佩戴此便携式设备记录连续ECG，通常持续24至72小时，同时记录您何时感到心悸。动态心电图监测用于检测常规心电图检查期间未发现的心悸。

• 事件记录。如果您在佩戴动态心电图监护仪时没有不规则的心律，或者每周发生的事件少于一次，那么您的医生可能会推荐一个事件记录器。

  您尽可能多地佩戴事件记录器，并在记录设备上按下按钮以指示您何时出现症状。该设备会记录您的心跳，以便您的医生在出现症状时可以评估心律。你可能会戴几个星期的事件记录器。

• 超声心动图。这种无创检查包括胸部超声检查，可以显示心脏结构和功能的详细图像。

  发射超声波，并用称为换能器的装置记录它们的回波，该换能器位于身体外部。计算机使用传感器的信息在视频监视器上创建运动图像。

临床表现

自觉心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。

兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯；头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦，舌淡，脉细弱，为心脾两虚；心烦少寐，头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精盗汗，舌红，脉细数，为阴虚火旺；胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心；心痛时作，气短乏力，胸闷，咳痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻；症见心烦心悸、口苦失眠、多梦易惊、面赤气粗、便秘尿赤，甚则神志失常、胡言乱语、哭笑无常、狂躁妄动，舌红苔黄腻，脉弦滑有力。心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑，面红目赤，狂躁谵语，痰黄稠为痰火扰心。

心悸可以感觉到你的心是：

• 跳过节拍
• 迅速飘扬
• 打得太快
• 捣
• 倒装假摔

你可能会感到喉咙或脖子上的心悸，以及你的胸部。当你活跃或休息时，他们可能会发生。

什么时候去看医生

不经常发生并持续几秒钟的心悸通常不需要评估。如果您有心脏病史，并且心悸发作频繁或恶化，请咨询您的医生。他或她可能会建议进行心脏监测检查，看看您的心悸是否是由更严重的心脏问题引起的。

如果心悸伴有以下情况，请寻求紧急医疗服务：

• 胸部不适或疼痛
• 昏晕
• 呼吸急促严重
• 严重头晕

如果您有心悸，严重气促，胸痛或晕厥，请寻求紧急医疗护理。如果你的心悸很短暂，没有其他令人担忧的症状或体征，请预约看看你的医生。您的医生可以帮助您了解您的心悸是否无害或心脏状况更严重的症状。

这里有一些信息可以帮助您为预约做好准备：

你可以做什么

在预约时，询问是否需要提前做任何事情，例如限制饮食或快速饮食。

列出：

• 你的症状，包括任何与心悸无关的症状，以及何时开始
• 重要的个人信息，包括心脏病家族史，心律失常，中风，高血压或糖尿病，以及生活中的重大压力或近期变化
• 所有的药物， 维生素和补充剂 ，包括剂量
• 问问你的医生

如果可能，请带家人或朋友帮助您记住所获得的信息。

对于心悸，询问你的医生的基本问题包括：

• 什么可能导致我的症状或状况？
• 其他可能的原因是什么？
• 如果我的症状恢复，该怎么办？
• 我需要什么测试？
• 我需要治疗吗？如果是的话，是什么？
• 我有其他健康状况。我怎样才能最好地管理他们在一起？
• 我需要遵守哪些限制？
• 我应该看看专家吗？
• 你有小册子或其他印刷材料吗？你推荐哪些网站？

不要犹豫，问其他问题。

什么期望从你的医生

你的医生可能会问你一些问题，比如：

• 你的症状是连续的还是偶尔的？
• 你的心悸是否突然开始和停止？
• 看起来你的心悸有一种模式，例如每天或某个活动发生的时间相同吗？
• 什么，如果有的话，似乎可以改善你的症状？
• 什么，如果有的话，似乎会恶化你的症状？
• 当您有心悸时，您是否有其他症状，如气短，胸痛，晕厥或头晕？
• 您之前是否有过心律问题，如心房纤颤？

在此期间你可以做些什么

在您预约之前，您可以尝试通过避免可能导致心悸的活动或压力来改善症状。一些常见的触发因素包括焦虑或惊恐发作，喝太多咖啡因或酒精，或服用某些含有兴奋剂的药物或补充剂，如能量饮料或某些感冒药。

除非心脏病导致心悸，否则几乎没有并发症的风险。对于心脏病引起的心悸，可能的并发症包括：

• 昏厥。如果你的心脏跳动很快，你的血压会下降，导致你晕倒。如果您有心脏问题，比如先天性心脏病或某些瓣膜问题，这可能更有可能。
• 心脏骤停。罕见的是，心悸可能由威胁生命的心律失常引起，并可能导致心脏停止有效跳动。
• 行程。如果心悸的原因是心脏上腔颤动而不是正常跳动（心房纤维性颤动），血液可能会积聚并导致血块形成。如果凝块破裂，可能会阻塞脑动脉，导致中风。
• 心脏衰竭。如果您的心脏由于心律失常（例如心房纤颤）长时间无效地泵送，可能会导致这种情况。有时，控制导致心脏衰竭的心律失常的速率可以改善心脏的功能。

如果您有以下情况，您可能有发生心悸的风险：

• 高度强调
• 患有焦虑症或定期发作恐慌症
• 怀孕了
• 服用含有兴奋剂的药物，如一些感冒或哮喘药物
• 甲状腺功能亢进（甲亢）
• 有其他心脏问题，如心律失常，心脏缺陷，既往心脏病发作或先前的心脏手术

1.心虚胆怯

证候：心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数。治则：镇惊定志，养心安神。主方：安神定志丸加减。方药：远志、石菖蒲、茯神、茯苓、朱砂（冲服）、龙齿（先煎）、党参。

2.心血不足

证候：心悸头晕，动则尤甚，健忘，面色不华，倦怠乏力，唇、甲色淡，舌质淡红，苔薄，脉细弱。治则：补血养心，益气安神。主方：归脾汤加减。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪（炒）、龙眼肉、远志、酸枣仁（炒）、木香、甘草（炙、人参。

3.心阴亏虚

证候：心烦少寐，头晕目眩，梦遗健忘，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。治则：滋阴清火，养心安神。主方：朱砂安神丸合天王补心丹加减。方药：朱砂、黄连、地黄、当归、甘草（朱砂安神丸）；酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地、人参、丹参、玄参、云苓、五味子、远志肉、桔梗（天王补心丹）。

4.心阳不振

证候：心悸怔忡善惊，多梦失眠健忘，神志迟呆，自汗，胃纳不佳，脉细而弱。治则：温补心阳，安神定悸。主方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。方药：桂枝（去皮）、甘草（炙）、牡蛎（熬）、龙骨（桂枝甘草龙骨牡蛎汤）；人参、附子、青黛（参附汤）。

5.心脉瘀阻

证候：心痛时作，气短乏力，胸闷，咳痰，舌暗，脉沉细或结代。治则：活血化瘀，理气通络。主方：血府逐瘀汤加减。方药：当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

6.水饮凌心

证候：胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细。治则：振奋心阳，化气行水。主方：苓桂术甘汤加减。方药：茯苓、桂枝去皮、白术、甘草炙。

7.心阳暴脱

证候：心悸，气息微弱，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌质淡白，脉微欲绝。治则：回阳固脱。主方：参附汤加减。方药：人参、附子、青黛。

除非你的医生发现你有心脏病，否则心悸很少需要治疗。相反，你的医生可能会建议你避免引起心悸的触发方式。

如果您的心悸是由某种情况引起的，例如心律失常，则治疗将着重纠正这种情况。

检查

1.体格检查

如怀疑患者有器质性心脏病时，应重点检查心脏有无病理性体征，即有无心脏杂音，心脏增大以及心律改变等，有无血压增高、脉压增大心悸水冲脉等心脏以外的心脏病体征患者的全身情况，如精神状态体温有无贫血多汗及甲状腺肿大等也应仔细检查避免遗漏。

2.实验室检查

若怀疑患者有甲状腺功能亢进症、低血糖或嗜铬细胞瘤等疾病时可进行相关的实验室检查，如测定血清T3、T4甲状腺吸碘率、血糖、血、尿儿茶酚胺等。怀疑贫血时。可查血常规必要时可进行骨髓穿刺检查骨髓涂片以进一步明确病因。

3.其他检查

最重要的是心电图检查，且方便快捷患者无痛苦心电图检查，不仅可以发现有无心律失常还可以发现心律失常的性质。若静息时心电图未发现异常可嘱患者适当运动或进行24h动态心电图监测，对于怀疑有器质性心脏病的患者，为进一步明确病因，还可进行心脏多普勒超声检查以了解心脏病变的性质及严重程度。

诊断

1. 病史、症状及检查

详细询问病史、诱发因素、伴随症状，并仔细进行体检外，一般应作心电图、血常规等检查，必要时作超声心动图、X线胸透或摄片、抗“0”、T3、T4等检查，以助病种的鉴别与证候的辨别。

2.排除器质性病变

心悸为突出表现而检查心脏无明显器质性病变发现时，一般可诊为心动悸；心悸而有器质性病损者，应作出原发病的诊断。

3.心脏的常见病种及其诊断

（1）青少年严重心悸，患心痹、心痒等病的可能较大。

（2）中老年心悸明显，兼胸闷心痛，多属胸痹；心悸日久，活动劳累加重，兼喘咳咳痰，常见于肺心病、心衰；兼眩晕头痛，多见于风眩影响及心。

（3）发热、心悸为主症，常见于心瘅。心悸、心痛并见，多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液，为支饮。

4.其他

脑或全身其他疾病，亦可导致心悸：

（1）与情绪、睡眠等关系密切，常见于神劳、神郁等病。

（2）善饥消瘦，急躁心悸，汗多，常见于瘿气；嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟，常见于瘿劳、黑疸等。

（3）病久体弱，或虚劳类、厥脱类疾病，一般都可出现心悸的症状，如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。

（4）温热类疾病，在高热时常有心悸症状，但一般不是主症。

（5）脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。

心悸又称心悸病，属内科疾病的心系疾病。发生时，患者自觉心跳快而强，自觉惊慌不安，不能自主并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴,因惊而悸谓之惊悸，时作时止，病情较轻；无所触动而悸谓之怔忡，发作无时，病情较重。本病症可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。心系、脑系疾病常见心悸，肺系疾病、虚劳类疾病、瘿气等病中亦常出现心悸。

现代医学之各种原因引起的心律失常，心力衰竭以及神经官能症、某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病，以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等。

中医认为本证的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发该病。