鼻窦是空腔（空间）或小隧道。他们被称为鼻旁，因为他们在鼻子周围或附近。鼻腔通向鼻窦网络：

• 上颌窦位于脸颊区域，鼻子两侧的眼睛下方。
• 额窦位于内眼和眉毛区域之上。
• 蝶窦位于鼻子深处，眼睛之间。
• 筛窦由许多由薄骨和粘膜组织形成的筛状鼻窦组成。它们在鼻子之上，在眼睛之间。

鼻窦充满了空气。当您感冒或鼻窦感染时，鼻窦可能会被阻塞（阻塞）并充满粘液和脓液，这可能会让您感觉不舒服。

鼻腔和鼻窦做了很多事情：

• 它们有助于过滤，温暖和滋润您呼吸的空气。
• 它们让你的声音产生共鸣。
• 它们减轻了头骨的重量。
• 它们为面部和眼睛提供了一个骨骼框架。

鼻腔和鼻旁窦内衬有一层粘液产生组织（粘膜）。粘膜有许多类型的细胞，包括：

• 鳞状上皮细胞 ，是扁平细胞，排列在鼻窦上，构成大部分粘膜
• 腺体细胞 ，如小唾液腺细胞，可产生粘液和其他液体
• 神经细胞 ，负责鼻子的感觉和嗅觉
• 抗感染细胞 （免疫系统的一部分），血管细胞和其他支持细胞

鼻腔和鼻旁窦中的其他类型的细胞，包括骨和软骨细胞，也可能成为癌症。

鼻腔和鼻窦癌

构成粘膜的任何细胞都可能成为癌症，并且每种类型的癌症都表现不同或生长不同。

• 鳞状上皮细胞可以成为鳞状细胞癌 。这是鼻腔和鼻窦中最常见的癌症类型。它占这些地区癌症的一半以上。
• 小唾液腺细胞可变成腺癌 ， 腺样囊性癌 ， 和粘液表皮样癌 。这些也是常见的鼻和鼻窦癌。
• 未分化癌是另一种可以来自粘膜细胞的癌症。这是一种快速发展的癌症，细胞看起来如此异常，以至于很难分辨出癌症起源于哪种类型的细胞。
• 赋予皮肤棕褐色或棕色的细胞称为黑素细胞。黑色素瘤是一种从这些细胞开始的癌症 。它可以迅速成长和传播。这些癌症通常存在于皮肤暴露在阳光下的区域，但可能形成于鼻腔内壁和鼻窦或身体内的其他区域。
• Esthesioneuroblastoma是一种癌症， 起源于嗅觉神经（嗅觉的神经）。这种癌症也称为嗅神经母细胞瘤 。它通常始于鼻腔顶部并且涉及称为筛状板的结构。筛状板是颅骨深处，眼睛之间和筛窦上方的骨骼。这些肿瘤有时会被误认为是其他类型的肿瘤，如未分化癌或淋巴瘤。
• 淋巴瘤 （起源于称为淋巴细胞的免疫系统细胞中的癌症）可发生在鼻腔和鼻旁窦中。在该区域中看到的一种类型的淋巴瘤，T细胞/自然杀伤细胞鼻型淋巴瘤，以前称为致死性中线肉芽肿。有关淋巴瘤诊断和治疗的信息，请参阅非淋巴瘤' target='_blank'>霍奇金淋巴瘤。
• 肉瘤是肌肉，骨骼，软骨和纤维细胞的癌症，可以从身体的任何部位开始，包括鼻腔和鼻旁窦。有关肉瘤的信息可以在我们的其他一些页面上找到。

这些类型的癌症中的每一种都具有不同的行为和前景。他们不能以同样的方式对待他们。他们中的许多人很少影响鼻腔和鼻窦，所以他们很难学习。因此，医生必须根据他们在头颈部其他部位使用类似癌症的经验做出治疗决定。

在鼻腔和鼻旁窦中发现的其他生长物

鼻腔和鼻窦的一些增长不是癌症，但它们仍然可能引起问题。

鼻息肉

鼻息肉是鼻腔或鼻旁窦内的异常生长。息肉通常具有泪珠形状和光滑表面。大多数鼻息肉是良性的（不是癌症），并且由鼻子中某种类型的慢性（持久性）炎症引起。通过考试和测试，医生通常可以将良性息肉告知癌症。但在某些情况下，需要仔细检查息肉以确定。不引起问题的小息肉可能不需要治疗。导致问题的较大息肉可能需要用药物或手术治疗。

乳头状瘤

乳头状瘤是可以在鼻腔或鼻旁窦内生长并破坏健康组织的疣。它们通常表面凹凸不平。乳头状瘤不是癌症，但有时鳞状细胞癌将从乳头状瘤开始。由于存在癌症的风险，通过手术除去鼻腔和鼻旁窦中的乳头状瘤。

倒置乳头状瘤。这个 是一种乳头状瘤，被归类为良性肿瘤，但往往更像癌症。它往往会复发（回来）并且可以长成附近的组织。倒置乳头状瘤通常采用与癌症相同类型的手术治疗。

目前，全国许多医疗中心，大学医院和其他机构正在研究预防和更好地治疗鼻腔和鼻窦癌。敦促医生和患者联系最近的癌症中心，了解他们社区正在进行的临床试验。

遗传学

关于鼻腔和鼻窦癌的基因变化知之甚少，因为这种癌症是如此罕见。尽管如此，科学家们已经发现一些头颈癌细胞的基因发生了一些变化，这些变化可能是正常细胞转变为癌细胞的原因。但需要更多的研究来清楚地识别这些变化并将它们与鼻腔和鼻咽癌联系起来。

了解这些基因变化可能有助于医生找到更好的方法来诊断这些癌症。它也可能导致治疗效果更好，副作用比现在使用的更少。

治疗

手术

外科医生正在研究消除这些癌症的新方法，同时对附近的正常组织造成尽可能小的伤害。研究人员还在寻找更好的方法将手术与其他癌症治疗相结合，以获得更好的结果。

选择性淋巴结清扫是另一个研究兴趣。研究表明，与未接受淋巴结治疗或选择性颈部放射治疗的患者相比，即使手术检查接近癌症的淋巴结的患者，即使淋巴结中似乎没有癌症的患者也会有更好的结果。需要更多的研究来了解应该为哪些患者提供这些选择。

研究正在研究重建或重建受影响的面部骨骼的可能性，以及如何做到最好。正在研究骨和组织移植物以及人造材料。

放射治疗

医生们总是寻找更好的方法，更准确地将辐射聚焦在肿瘤上以获得更多的肿瘤辐射，同时限制对附近区域的伤害。这对于头腔和颈部肿瘤如鼻腔和鼻窦癌尤为重要，其中有许多重要的结构（如眼睛和大脑），血管和靠近肿瘤的神经。

研究质子疗法（使用质子束而不是X射线）是否比IMRT效果更好。 （IMRT是目前最常用的辐射类型。）质子治疗可以让医生给癌症提供更高剂量的辐射，同时对光线穿过的组织造成的伤害更小。这也可能导致较少的副作用，如口腔疼痛，进食问题和体重减轻。

还研究了不同的辐射计划。例如，如果每天将辐射分成2个较小的剂量，则不是每天给予一个大剂量的辐射，对眼球和视神经的损害可能较小。这称为超分割 ，需要进一步研究。

辐射的改善也促使医生测试在初始治疗过程后出现的癌症的重复放射治疗。

化疗

医生正在研究化疗如何与其他治疗方法一起使用以改善预后，特别是对于可能已经扩散的更大的癌症。诱导化疗 - 在手术和/或放射前给予化疗 - 是特别令人感兴趣的，因为研究表明它可能有助于保护晚期疾病患者的眼球。它也与更长的生存有关。

对于晚期癌症，动脉内化疗（将药物直接放入喂食肿瘤的血管中）是另一个感兴趣的领域。研究表明，这可能有助于减少对附近组织的伤害 - 尤其是眼球。尽管如此，这种治疗方法还是有很多副作用，需要更多的研究才能知道它是否有帮助。

需要更多的研究来了解何时使用化疗以及哪种化学药物组合最适合这些癌症。

有针对性的疗法

临床试验正在研究几种靶向治疗方法，这些方法可以阻止导致头颈癌发生和扩散的物质（如生长因子和生长因子受体）的作用。在某些情况下已经使用西妥昔单抗，并且还在研究pembrolizumab和贝伐单抗。许多研究正在测试靶向疗法加化疗或放射疗法的组合。与许多其他类型的癌症一样，靶向治疗可能被证明是治疗鼻腔和鼻窦癌的重大进步。

太平洋夏令时

光动力疗法或PDT使用药物和光来治疗可通过激光到达的小癌症。研究人员正在研究这种治疗方法如何用于治疗复发性神经母细胞瘤和治疗后复发的其他​​鼻窦肿瘤。

由于鼻腔和鼻窦癌很少见，几乎所有临床试验都包括患有其他类型头颈癌的患者。虽然这些研究并非针对鼻腔和鼻窦癌的特异性，但医生将能够在为鼻腔和鼻窦癌患者选择治疗时应用这些结果。

鼻腔和鼻旁窦癌通常是由于某人出现的体征或症状而发现的。医生将记录并检查患者。如果怀疑患有癌症，患者将被派去看专科医生并进行测试以确定诊断。

病史和体检

您的医生会询问您的病史和您遇到的问题。将进行身体检查，以便医生可以查找鼻腔或鼻窦癌的迹象，以及其他健康问题。

在检查过程中，医生会仔细检查引起问题的鼻子和鼻窦部位。他或她还将检查您的脸部和颈部淋巴结的麻木，疼痛，肿胀和/或紧致。医生会寻找眼睛和面部对称性的变化（两侧应该大致相同），视力变化以及任何其他问题。

医生也可能用头灯和小镜子检查你的鼻腔，甚至用一种叫做鼻 内窥镜的特殊工具看你的鼻子。 （这是一根薄而柔韧的管子，可以让医生看到你的鼻腔。）

如果您的医生认为您可能患有鼻腔或鼻窦癌，您将被送去看耳鼻喉科医生（专门研究耳，鼻，喉疾病的医生;也称为耳鼻喉科医生）。医生会仔细检查您的鼻腔通道以及头部和颈部的其他部位。这可能包括检查您的喉咙，舌头和嘴巴，可以使用小镜子和灯或光纤镜 - 一个薄而柔韧的灯管，通过您的嘴或鼻子进入。

成像测试

成像测试使用X射线，磁场或其他方法来创建您身体内部的图片。成像测试不用于诊断鼻腔或鼻窦癌，但在癌症诊断前后可能出于多种原因，包括：

• 如果怀疑有肿瘤，可以帮助寻找肿瘤
• 观察肿瘤是否可以安全地进行活检，而不会引起大量出血（见下文）
• 了解癌症可能传播的程度（转移）
• 看看癌症是否可以通过手术切除
• 帮助看看治疗是否有效
• 寻找治疗后癌症复发的迹象（复发）

X射线

X射线可以显示鼻窦中是否有任何液体或肿块。 （它们应该充满空气。）这表明出现了问题，但可能不是肿瘤。大多数情况下，异常的鼻窦X射线意味着感染。不经常进行鼻窦X射线，因为许多医生宁愿进行计算机断层扫描（CT）扫描。

如果您被诊断出患有鼻腔或鼻窦癌，可能需要进行胸部X光检查以确定癌症是否已扩散到肺部，这是淋巴结以外最常见的扩散部位。

CT（计算机断层扫描）扫描

CT扫描使用X射线来制作身体内部的详细三维横截面图像。该测试在识别鼻腔和鼻旁窦癌方面非常有用。骨骼细节在CT扫描中显示良好，它可以显示肿瘤是否已经破坏了它周围的骨骼。胸部CT也可用于观察癌症是否已扩散到肺部。

与常规X射线不同，CT扫描可以生成体内软组织和器官的详细图像。

MRI（磁共振成像）扫描

MRI扫描使用无线电波和强磁铁代替X射线来制作内部照片。 MRI扫描对于观察鼻腔和鼻窦癌非常有帮助。在判断变化是流体还是肿瘤方面，它们优于CT扫描。有时，他们可以帮助医生说出一种不是癌症的肿瘤和一种癌症之间的区别。它们还可以显示肿瘤是否已扩散到附近的软组织，如眼球，大脑或血管。

CT和MRI扫描都有助于发现鼻腔和鼻窦的癌症，并了解更多相关信息。例如，CT扫描可以判断癌症是否会长入骨骼，MRI可以显示癌症的大小和类型。两者都可以显示它是否已扩散到颈部的淋巴结。

PET（正电子发射断层扫描）扫描

PET扫描使用一种注入血液的放射性糖。 （因为癌细胞使用葡萄糖的速度比正常细胞高，它们会吸收更多的放射性糖。）然后使用特殊的扫描仪来创建放射性物质在你体内收集的地方的照片。 PET扫描通常使用可以同时进行两次扫描的机器（称为PET / CT扫描）进行CT扫描。这让医生可以将PET上较高放射性的区域与CT扫描的详细图像进行比较。虽然这些癌症很少传播，但PET扫描可以提供有关您全身的有用信息。

PET扫描可用于寻找癌症扩散的可能区域，特别是如果癌症更有可能进展的话。 （意思是它更大，更有可能传播。）这个测试也可以用来帮助看看在另一个成像测试中看到的变化是否是癌症。

活检

活组织检查是医生取出一小块组织（样本）以用显微镜检查的过程。这是确定您是否患有鼻腔或鼻窦癌的唯一方法。如果发现癌症，实验室的测试也可以显示它是什么样的癌症以及它的侵略性（它的生长和扩散速度有多快）。需要此信息来帮助规划最佳治疗方案。

在决定在何处以及如何进行活组织检查时，医生会密切关注肿瘤的位置及其周围的血管。

通常，活检是在医生的办公室或诊所进行的。药物习惯于麻醉该地区。如果肿瘤位于难以到达的位置或可能出血很多，则活检将在手术室进行。许多类型的活组织检查可用于诊断鼻腔或鼻窦癌。

细针穿刺（FNA）活组织检查

在这种类型的活组织检查中，医生将一根薄的空心针直接放入肿瘤或淋巴结中，以取出细胞和/或几滴液体。医生可能会重复2到3次以取几个样本。然后可以在显微镜下检查细胞以确定它们是否看起来像癌症。

FNA活组织检查通常用于颈部淋巴结肿大的患者。在这些患者中，FNA活检可以显示淋巴结肿大是否来自癌症或是否是对感染的反应。如果已经被诊断患有鼻腔或鼻窦癌的人颈部淋巴结肿大，那么细针穿刺活检可以判断淋巴结肿大是否是由癌症扩散引起的。

切口和切除活组织检查

这些类型的活组织检查使用小手术切除了更多的肿瘤。它们是针对鼻和鼻窦肿瘤进行的更常见的活组织检查。可以使用放入鼻子的特殊工具对鼻子中的肿瘤进行活组织检查。在颅骨深处的肿瘤活组织检查可能需要更复杂的程序（见下文）。

对于切口活检，外科医生会切除一小块肿瘤。对于切除活组织检查，移除整个肿瘤。在任何一种情况下，活组织检查样本然后被送到实验室进行测试。

内窥镜与开放式活检

对于颅骨深处的肿瘤，活组织检查的方式取决于它的位置和大小。

内窥镜活检：可以使用内窥镜（一种薄而柔韧的发光管）到达鼻腔深处的一些肿瘤。可以将长而薄的手术工具穿过内窥镜以获得活组织检查样品。

开放式（外科）活组织检查：用于 在鼻窦内的肿瘤，医生可能不得不切开鼻子旁边的皮肤并通过下面的骨头到达它们。这些手术在鼻腔和鼻窦癌手术中有更详细的介绍。

活检麻醉

麻醉是指使用药物来帮助控制医疗过程中的疼痛。使用的麻醉类型取决于如何进行活组织检查。

局部麻醉（麻醉药）通常用于切口活检或针吸活组织检查。药物可以注射到皮肤和附近的组织中，甚至可以放在鼻子内侧，在活组织检查完成后麻醉该区域。

内窥镜活组织检查可能需要镇静（使您昏昏欲睡）或全身麻醉（您处于深度睡眠状态）。穿过窦骨的手术需要全身麻醉。

请参阅测试癌症的活检和细胞学标本，以了解有关不同类型活组织检查的更多信息，如何在实验室中使用组织样本来诊断疾病，以及结果将告诉您什么。

对于大多数鼻腔或鼻窦癌，去除癌症（以及一些周围骨骼或其他附近组织）的手术是治疗的关键部分。通常，手术与其他治疗一起使用，如放射治疗和/或化疗，以获得最佳效果。

鼻腔和鼻旁窦靠近许多重要的神经，血管和其他结构。大脑，眼睛，嘴巴和颈动脉（为大脑供血的动脉）也在附近，使手术计划和手术本身变得困难。 这些区域的手术目标是 取出 整个肿瘤及其周围的少量正常组织，同时尽可能保持外观和功能（如呼吸，言语，咀嚼和吞咽）。重建和/或修复肿瘤周围区域是手术计划的重要部分。

由于这些手术的复杂性以及这些癌症罕见的事实，让一位有治疗这些癌症的外科医生非常重要。

当移除癌症时，外科医生还试图取出周围正常组织的边缘（边缘）。用显微镜检查取出的组织，看边缘是否有癌细胞。如果边缘没有癌细胞，那么据说癌症已被去除，具有阴性或清晰的边缘。负利润意味着任何癌症都不太可能被遗忘。如果边缘确实有癌细胞，则边缘被认为是阳性的。积极的利润率意味着更有可能留下一些癌症。通常这意味着更多的治疗，例如更多的手术或放射治疗。

鼻腔癌

鼻腔癌通常在称为广泛局部切除的手术中被移除。这意味着移除肿瘤加上其周围的正常组织边缘。目标是去除足够的组织，以便不留下癌细胞。

如果肿瘤位于鼻腔中间隔壁（鼻中隔），则有时会将整个隔膜或大部分隔膜取出。

如果肿瘤位于鼻腔的侧壁（侧壁），则可能需要通过称为内侧上颌骨切除术的手术来移除该壁。要做到这一点，外科医生通常会沿着鼻子的侧面或边缘切开皮肤，并将外鼻子向对侧折叠，以便看到并对肿瘤起作用。然后根据需要通过切割骨和软组织来移除鼻腔的侧面。有时，如果癌症在某个部位，外科医生可以通过在上唇下切割而到达肿瘤。这种方法的优点是可以避免皮肤上的任何割伤和伤疤。 询问您的头颈外科医生您将如何进行手术。

如果癌症已经到达皮肤或深深地侵入外鼻子的组织，则可能需要移除部分（或全部）鼻子。使用面部或其他区域的组织重建鼻子的方法有很多种。在一些情况下，可以使用化妆品假体（由人造材料制成）来制造新鼻子。

鼻窦癌

鼻旁窦肿瘤的手术方式各不相同，取决​​于肿瘤类型，位置，大小以及头颈部其他部位的生长情况。

如果肿瘤很小和/或它不是癌症（良性）并且仅在筛窦中，则可以进行外部乙状结肠切除术 。外科医生将切开上眼睑旁边鼻子上方的皮肤。眼眶内侧的骨头（眼窝）和鼻子将被移除，以到达筛窦内的肿瘤。

如果肿瘤也已经长入上颌窦，可以进行上颌骨切除术 。上颌骨切除术的类型取决于肿瘤的位置以及它是否已经生长到附近的组织中。外科医生可以沿着鼻子的一侧从眉毛或上眼睑向下或通过上唇进行切口（切口）。或者可以在上唇下方切口。切割上颌窦周围的骨头，使整个肿瘤和一些周围组织可以整体取出。此操作可能会从硬腭（口腔顶部），口腔一侧的上牙，眼眶的一部分或全部（眼窝），颧骨的一部分和/或骨骸部分移除骨骼。上鼻子。

如果癌症是较高的阶段，已经扩散到颅骨或脑的基部，或者在筛窦，额窦和/或蝶窦中，可以进行称为颅面切除的手术 。除了外科医生还可以移除眼窝的上部和颅骨的前基部之外，该操作很像上颌骨切除术。这是一项主要手术，通常由手术团队完成，其中包括耳鼻喉科医生（头颈外科医生）和神经外科医生（对脑，脊髓和其他神经进行手术的外科医生）。

内窥镜手术

在这种类型的手术中，外科医生使用内窥镜（一种薄的，柔韧的发光管放入鼻子到达鼻腔或鼻窦）来观察和移除肿瘤。这样，外科医生不必切开皮肤和骨头来打开整个腔体。这减少了正常组织损伤。一般来说，从这种类型的手术中恢复需要更少的时间。对于其中一些癌症，内镜手术的长期结果与用于治疗这些癌症的其他外科手术一样好，甚至可能更好。

内窥镜手术最常用于小肿瘤。对于较大的肿瘤，它可以用于帮助控制不够健康以进行更大手术的人的肿瘤。通常它与放射治疗相结合。

内窥镜手术也可以与上面列出的一些更具侵入性的手术一起使用。在这种情况下，它可能有助于限制对健康组织的损害。它也可以帮助医生更好地看到该区域，以确保所有癌症已被取出。 （您可能会听到这称为内窥镜辅助手术 。）

随着越来越多的外科医生接受这些技术的培训，内镜下消除鼻腔和鼻窦癌的方法正变得越来越普遍。这些方法最好由专业中心的经验丰富的外科医生团队执行。一些医疗中心（和外科医生）比鼻腔和鼻窦癌的内窥镜手术更有经验。如果您正在考虑将内窥镜手术作为治疗的一部分，请务必询问您的外科医生的培训和经验，这是成功进行内窥镜手术的关键。

去除淋巴结

鼻腔或鼻旁窦癌有时会扩散到颈部的淋巴结。根据癌症的阶段和位置，可能需要在称为颈部解剖的手术中移除这些淋巴结。

有几种类型的颈部解剖程序。他们的目标是去除已知或可能含有癌症的淋巴结。去除的组织量取决于癌症的大小和向淋巴结扩散的程度。

• 部分或选择性颈部解剖仅移除少数 淋巴结。
• 改良的根治性颈部解剖切除了颚骨和锁骨之间颈部一侧的大多数淋巴结，以及一些肌肉和神经组织。
• 根治性颈部解剖 移除了 几乎所有颈部一侧的节点以及更多的肌肉，神经和静脉。

任何颈部夹层最常见的副作用是耳朵麻木，抬高头部上方的手臂无力，下唇无力。当神经受损时，这些会发展。选择性颈部解剖后，手臂和下唇的无力通常会在几个月后消失。但是，如果神经被切除作为根治性颈部解剖的一部分或由于肿瘤扩散，那么这种弱点将是永久性的。在任何类型的颈部解剖后，物理治疗师可以教导患者锻炼以改善颈部和肩部运动。

虽然手术后肿胀是正常的，但随着时间的推移它会消失。当移除淋巴结时，它会改变液体从头部，面部和颈部排出的方式。流体可能无法像它应该的那样排出。这可能会导致淋巴水肿这些区域肿胀。这种副作用可以在淋巴结清扫后的任何时候发生，甚至多年后。

手术可能带来的风险和副作用

所有手术都有一些风险，包括血栓，感染，麻醉引起的并发症和肺炎。这些风险通常很低，但在更复杂的操作中更高。

疼痛是手术的常见副作用。鼻腔引流和结痂也很常见。有时它闻起来很糟糕。这通常会在手术后约6个月开始好转，但如果您接受放射治疗可能会持续更长时间。

对于大或难以触及的癌症的手术可能非常复杂，在这种情况下，副作用可能包括感染，鼻出血，瘢痕形成，进食和说话问题以及视力改变。手术也可能是毁容，特别是如果需要去除鼻子或脸部的骨头。

因为这些癌症在它们非常大的情况下往往不会引起问题，所以当它们被注意到或引起症状时，它们通常涉及眼睛或眼眶（眼睛周围的骨骼和组织）。大多数时候，眼睛可以得救，但有时候 需要移除整个眼眶和眼球，以提供最佳的治愈机会。

由于所产生的变化是如此明显，这些手术会对人们如何看待自己产生重大影响。外科医生将考虑手术后面部的外观和功能。但是，根据所需手术的程度，手术后可能会有所不同。这可以从鼻子侧面的简单疤痕到需要去除神经，骨骼部分或其他结构的重大变化。 在手术前与医生讨论这些变化非常重要。您的医生可能会帮助您做好准备。他或她也可以让您了解您的选择，例如重建手术，组织移植或假体（人造替代）。例如， 闭孔器 是一种定制的假体，用于帮助恢复鼻子和嘴巴的功能。取代口腔顶部的闭孔器可以帮助您正常说话和吞咽。 鼻子可以用塑料制成，着色以配合皮肤，并附着在脸上。所有这些都可以帮助一个人的自尊心。

要了解更多信息，请参阅癌症手术。

化疗（化疗）使用放入静脉或口服的抗癌药物。这些药物进入血液并到达身体的所有区域，使得这种治疗对于已经转移（扩散）到鼻腔和鼻旁窦以外的器官的癌症有用。

使用化疗治疗鼻腔和鼻窦癌的最佳方法尚不清楚。但它可能以这些方式使用：

• 在手术前（通常与放射治疗一起）试图缩小肿瘤并使其更容易全部取出（具有负边缘）。这被称为新辅助化疗。它也可以称为诱导化疗 。
  • 如果癌症已在那里传播，新辅助化疗可用于试图挽救眼球。
  • 它也可以在手术前使用，以迅速缓解肿瘤引起的症状。
• 手术后（通常伴随放射治疗）有助于降低癌症复发的机会。这称为辅助化疗。
• 作为主要治疗方法（通常伴随放射治疗）对于过大或过度扩散到附近组织的癌症，可通过手术完全切除。
• 当它被转移（扩散）到身体的其他部位并且不能通过手术或放射治疗时，它可以用于控制癌症生长和扩散。 （因为这些癌症很少转移，这种用法是基于其他类型的头颈部癌症所见的结果。）这称为姑息治疗。

放化疗

化学放射（也称为放化疗）是与放射同时给予的化学疗法。已经证明，与单独使用任何一种治疗相比，这些肿瘤会缩小其中一些。它也可能有助于延缓癌症复发（治疗后回来）在某些类型的癌症（癌症;见下文）。

常用的化学药物

鼻腔和鼻窦癌的化疗可能包括几种药物的组合。这些癌症很罕见，因此没有太多研究可以帮助医生决定治疗它们的最佳方法。通常，医生会使用与其他更常见的头颈部癌症相同的药物治疗它们。

最常见的鼻腔和鼻窦癌类型，鳞状细胞癌，腺癌和腺样囊性癌可以组合在一起作为癌 。一些用于治疗癌症的化学药物包括：

• 顺铂
• 卡铂
• 5-氟尿嘧啶（5-FU）
• 多西他赛（泰索帝^®）
• 紫杉醇（泰素^®）
• 甲氨蝶呤

使用的药物取决于许多因素，包括癌症的类型，癌症的程度，人的整体健康状况，以及化疗是否与放射治疗相结合。顺铂是最常用放射线给药的药物。它通常与5-FU和/或多西紫杉醇组合使用。新的化疗药物和联合治疗也正在研究和使用。

在某些情况下，靶向治疗药物西妥昔单抗也可以给予化疗。

不同的化学药物用于肉瘤和黑素瘤。关于肉瘤化疗的信息可以在肉瘤：成人软组织癌中找到。黑色素瘤的化学疗法覆盖在黑色素瘤皮肤癌中。

化疗的副作用

化学药物攻击快速分裂的细胞，这就是它们对抗癌细胞的原因。但是身体中的其他细胞，例如骨髓中的细胞（制造新血细胞的细胞），口腔和肠道的内层以及毛囊也快速分裂。这些细胞也可能被化疗破坏，这可能导致副作用。副作用取决于所用的具体药物，剂量和治疗时间。化疗的常见短期副作用包括：

• 恶心和呕吐
• 食欲不振
• 头发脱落
• 口腔溃疡
• 腹泻
• 便秘
• 血液计数低

化疗经常影响骨髓的血液形成细胞，这可能导致：

• 感染机会增加（白细胞短缺）
• 轻微割伤或受伤后出血或瘀伤（血小板短缺）
• 疲劳（来自低红细胞计数）

通常有减轻这些副作用的方法，并且在治疗结束后它们通常会随着时间的推移而消失。一定要询问您的医生或护士可以做些什么来帮助减少副作用，并让他们知道您何时有副作用，以便他们可以进行管理。例如，可以给予药物以帮助预防或减少恶心和呕吐。

停止治疗后，一些副作用会持续很长时间。例如，顺铂可引起神经损伤（神经病）。这有时会导致听力损失或手脚出现问题，如疼痛，灼热或刺痛感，对寒冷或炎热的敏感性或虚弱。在大多数情况下，一旦治疗停止，这会变得更好或消失，但对于某些人来说，它可以持续很长时间。

如果您的医生计划用化疗治疗，您应该确定将讨论将使用哪些药物和可能的副作用。化疗开始后，让您的医疗团队知道您是否有副作用，这样他们就可以得到治疗。

要了解更多信息，请参阅我们网站上的化疗部分。

鼻腔和鼻窦癌后的第二次癌症

鼻腔和鼻窦癌的原因是什么？

关于鼻腔和鼻窦癌的问题