鳞屑（Debris）是指即将脱落或已脱落的表皮角质层，正常的鳞屑是新陈代谢的结果，每天都会脱落，正常的鳞屑常见于头皮，也就是我们所说的“头皮屑”。但在病理状态（真菌感染、遗传因素、皮损以及过敏）下，由于皮肤代谢过剩或代谢缓慢（即角化不全或角化过度），或者皮肤大面积的水泡、皮损发生后，皮肤会产生大量鳞屑，大小不一，过多的鳞屑提示着人体皮肤病变。

• 皮肤炎症、皮肤皮损后，引起的鳞屑大部分是白色或者灰白色，大小不一，表面干燥；鱼鳞病患者所产生的的鳞屑则稍有不同，鳞屑呈棕褐色覆盖在皮肤上，病具有黏着性。
• 导致鳞屑症状的主要是原发性皮肤病，比如鱼鳞病、银屑病、鳞状毛囊角化病、手癣和足癣等。皮肤组织细菌或真菌感染后，在病理状态下，会影响人体代谢，造成皮肤代谢过剩或代谢缓慢，加上患者因瘙痒和疼痛抓挠，患处会产生大面积的水泡、皮损，最终导致皮肤会产生大量鳞屑。
• 鳞屑症状，经过及时治疗，一般不会给患者身体造成太大伤害。如果鳞屑严重，通常会伴有严重的瘙痒症状，对患者的心情和日常生活会造成很大的困扰。因此需要及时针对原发病进行治疗，缓解症状。如果是银屑病、鱼鳞病等长期慢性皮肤病，在药物治疗的同时，需要患者配合饮食调节、运动调节和心理调节，才能达到更好的疗效。在治疗的同时，也要积极预防原发病引起的并发症，及时、长期地坚持治疗是关键。
• 鳞屑的患者，可以及时前往皮肤科就诊，可能会进行视诊问诊、病理组织检查、病原学检查等，以此明确病因。
• 鳞屑病患者，在日常生活中，要注意个人清洁卫生，勤换衣服，勤洗澡；饮食以清淡为主，少吃辣椒、海鲜等刺激性食物；少抽烟、少饮酒，坚持治疗；日常注意皮肤保湿，做好基础的护肤工作。
• 鱼鳞病和银屑病，有一定的遗传性，如果父母患有这两种病，则孩子需要提高意识，积极预防疾病的发生或发病后及时治疗。

治疗方法

• 银屑病引起的鳞屑：
  • 目前尚无特效疗法。临床上，常用外用维生素D3类似物、维A酸等药物；
  • 内服甲氨蝶呤、维A酸类等药物。本病是一种慢性复发性疾病，患者需要长期医治。
  • 物理疗法：可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法以及水疗。
• 鱼鳞病引起的鳞屑：
  • 主要依靠药物治疗，用保湿剂保持皮肤滋润。
  • 部分病人可口服维生素A或维A酸类药物，可有效缓解症状。
  • 外用糖皮质激素软膏或维A酸软膏，可有效减轻症状。
• 手足癣引起的鳞屑：
  • 角化增厚型可用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。

常见原因

皮肤在病理状态下，由于角化不全（新陈代谢慢）、角化过度（新陈代谢快）、水疱或大疱（因感染或皮损引起的水泡）消退干燥，皮肤会产生大量鳞屑。

引起该症状的常见原因包括：

• 鱼鳞病：鱼鳞病一般伴有皮肤燥症，导致鳞屑。
• 银屑病：银屑病可能造成角质细胞内，信号传导异常，造成皮肤组织损害，导致鳞屑。
• 鳞状毛囊角化病：多导致女性鳞屑症状，冬天严重，夏天病情轻。
• 手癣、脚癣：病菌感染导致的手癣、脚癣是鳞屑病常见的发病因。

高危人群

存在下列情况的人群更容易出现鳞屑的症状：

• 患有遗传皮肤病的人：有鱼鳞病、银屑病家族遗传的婴幼儿、儿童；
• 内分泌不调的青壮年女性：青壮年女性，因为激素分泌原因，患有鱼鳞病、鳞状毛囊角化病，导致鳞屑；
• 青壮年男子：多为感染真菌的手癣、足癣患者。
• 抵抗力低下的老年人：容易真菌感染，损害皮肤，导致鳞屑。

日常护理

• 积极治疗引起鳞屑的原发病，根据医嘱，坚持用药，直到康复。
• 生活中，注重个人卫生和住所卫生，勤打扫、勤消毒，可使用消毒液进行全面消毒，避免因病菌感染导致鳞屑。
• 患者日常饮食要清淡，最好不要吃辣椒、海鲜、油炸食物，以及添加剂多的食物，以免加重病症。
• 患者在日常生活中，要注重锻炼身体，提高免疫力，每周坚持三五次的固定运动，每次30分钟以上，以有氧运动为主。
• 注重体检，特别注意皮肤和血液检查结果，避免病菌感染引起的鳞屑。
• 有鱼鳞病、银屑病家族遗传的人，要提早做好防护措施，注意自己的皮肤变化，一旦有不适症状，最好立即就医。

何时就医

• 轻度鳞屑，可以在家观察，3天内症状不见好转，应及时就诊；
• 鳞屑严重并伴有瘙痒，甚至出现皮肤损害，应及时就诊。

就诊科室

• 皮肤科

就医前准备

就医前，请准备好既往病史资料及用药信息，并认真思考和回答下列问题，这些信息有助医生准确、快速地判断病情：

• 症状主要有哪些表现？
• 持续多久了？
• 皮肤是否瘙痒？
• 这是第一次发病吗？
• 是否有既往病史或家族病史？
• 是否患有长期慢性病，比如红斑狼疮、顽固性皮炎？
• 用过什么药，效果如何？
• 是否有食物或药物过敏史？
• 家人是否有相同的症状？

常用检查

医生可能会采取下列检查以明确诊断：

• 视诊：一般视诊可观察鳞屑的大小、颜色以及伴随症状，帮助诊断疾病；
• 问诊：询问患者主要症状、伴随症状、既往病史和家族遗传病史，帮助诊断疾病；
• 病理组织检查：取皮损处组织，检测病菌类型，帮助诊断疾病。

• 病原学检查：血液检查，帮助明确致病菌类型、确诊疾病。