性病是一组疾病的总称，症状表现因病而异。可能会表现为生殖器、肛门周围出现皮疹、水疱、疮、肿块或疣，阴茎或阴道排出异常或有异味的分泌物等，也可能没有任何症状。此外，性病还会有几天至几年不等的潜伏期，因此，性病的症状常常被忽略，不能及时发现。

性病可能会引起哪些症状^[1]？

局部症状：

• 红：阴道肿胀或发红
• 肿：睾丸疼痛或肿胀；腹股沟淋巴结肿大
• 热：排尿时有疼痛或灼热感
• 痛：腹股沟或下腹部疼痛；性交时有疼痛感
• 痒：阴茎或阴道附近严重瘙痒
• 疹（肿块）：生殖器、肛门、口腔上或周围出现皮疹、水疱、疮、肿块或疣。
• 异常分泌物：阴茎或阴道排出异常或有异味的分泌物
• 异常出血：在经期外阴道异常出血

全身症状：

• 流感样症状（如疼痛、发烧、寒战）
• 体重减轻，睡着后出汗
• 躯干、手或脚上有皮疹

性病可能会引发哪些并发症^[5]？

• 骨盆痛
• 眼睛发炎
• 关节炎
• 盆腔炎
• 不孕不育
• 妊娠并发症，如胎儿畸形、早产、流产、新生儿眼炎等
• 心脏病，如梅毒性心脏病
• 某些癌症，如人乳头瘤病毒感染后，可能引起宫颈癌和直肠癌

常见的性病有哪些？

• 人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV） 感染：多数 HPV 感染者没有症状、也没有伤害，身体会自行消除病毒。但有些会导致生殖器疣。还有一些会感染口腔和喉咙，甚至可能导致宫颈癌、阴茎癌、口腔癌或喉癌。这种病毒是通过接触传播的。性交（包括阴道交、肛交或口交）、皮肤接触都会传播病毒。可以通过注射疫苗防止 HPV 感染^[4]。
• 衣原体感染：衣原体是不同于细菌和病毒的一种特殊病原体，感染后会导致阴道或阴茎异常分泌物，或小便时疼痛或灼烧感。主要通过阴道交或肛交传播，但也可以通过口交传播。
• 淋病：淋病的病原体是一种细菌——淋球菌。感染淋病的患者通常伴随感染衣原体，两者症状相似：阴道或阴茎有异常的分泌物，或者小便时疼痛或灼烧感。
• 梅毒：引起梅毒的病原体叫做“梅毒螺旋体”。梅毒感染的不同阶段，表现各不相同：潜伏期没有任何症状，早期主要是无痛的溃疡；中期表现为皮疹，可以出现在全身皮肤，或口腔、阴道、肛门等部位。然后症状可能消失，持续数年甚至终生。少数患者发展到晚期，导致心脏、肾脏等多器官和神经损伤。
• 疱疹：疱疹的病原体是“单纯疱疹病毒”，主要症状是阴茎、阴道或肛门周围出现水疱伴疼痛。但是并非所有患者都会起水疱。破损的皮肤接触到病毒，就可能感染，包括安全套没有覆盖的部位。
• 滴虫病：滴虫病的病原体是一种寄生虫，叫做滴虫。女性更容易患病。少数患者会出现生殖器瘙痒、灼热或溃疡的症状。可能会有分泌物，分泌物透明有异味，颜色为白色、淡黄色或绿色。
• 人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染 / 艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）：艾滋病是由一种被称为 HIV（人类免疫缺陷病毒）的病毒感染导致的。HIV 通过体液传播，如血液、精液、阴道分泌物和母乳。与未戴安全套的感染者进行阴道或肛门性交，或者与感染者共用针头，都会感染 HIV。HIV 感染数年后，患者的免疫系统逐渐被破坏，身体失去抵抗感染的能力，导致各种感染和肿瘤发生。目前还没有治愈艾滋病的方法，但科学治疗可以长期有效地维持病情稳定。

请避免与存在生殖器疱疹、皮疹、渗液或其他异常的人发生性关系。只有与自己的伴侣发生性行为、并且两人的性传播疾病检测都呈阴性时，进行无保护性行为才基本安全。   

如何预防性传播疾病^[1][2]？

• 洁身自好，避免有多个性伴侣。
• 采取安全性行为，进行性行为时要使用质量可靠的乳胶安全套，并了解如何正确使用安全套。
• 性交前后清洗身体。
• 接种疫苗：在性接触前及早接种疫苗，也能有效预防某些类型的性传播感染。例如人乳头瘤病毒、甲肝和乙肝病毒等。
• 接受人类免疫缺陷病毒（HIV）检测。
• 避免与他人发生血液接触，尽量不输血和血制品。
• 不吸毒，不过度饮酒，不与他人共用注射器。
• 注意个人卫生，保证居室清洁，防止对衣物等生活用品的污染。
• 提高警惕，生殖器出现可疑症状时及时到正规医院就医，做到早发现、早治疗。

何时应去就医？

如果出现相关症状（请查看“症状”部分），必须前往医院就诊。

在确诊前不要与任何人发生任何形式的性关系。性传播疾病传染性强，而且如果不及时治疗，会导致严重的并发症，甚至死亡。

就诊科室

• 皮肤性病科
• 男科
• 妇科

诊断和检查^[1]

医生首先会详细询问病史，如果有不安全性接触、输血等情况，请毫无保留地告诉医生。然后，医生可能会作一系列检查，包括徒手检查和下面的检查方法。

• 验血，可以用于 HIV 或梅毒的诊断。
• 尿液检测
• 生殖器和肛门分泌物检查，如果有严重的生殖器溃疡，可以从溃疡取样检查。医生还会取生殖器分泌物做检查。

医生可能会问患者的问题^[2]？

• 您都有哪些症状？这些症状已经持续多久了？
• 您最近的性接触是什么时候？
• 您和同性发生过性行为吗？
• 您现在有一个或多个性伴侣吗？
• 您和现在的性伴侣在一起多久了？
• 您给自己注射过毒品吗？
• 您是否曾经和患有性病的人发生过性关系？
• 您有没有和注射过毒品的人发生过性关系？
• 您曾经患过性病吗？
• 在过去的两个月里，您和多少人发生过性关系？

患者可能会问医生哪些问题^[2]？

• 我感染的是哪种类型的性病？
• 这种性病会通过什么方式传播？
• 它会妨碍我怀孕吗？
• 如果我怀孕了，它会传染给我的孩子吗？
• 我还有其他的疾病，它们会互相产生什么影响吗？
• 我在接受治疗时应该停止性行为吗？
• 我的性伴侣也要来医院接受检查和治疗吗？

• 保护皮肤及外生殖器清洁：经常洗澡，最好是淋浴或家庭擦浴（不要去公共浴室，以免传染他人）。生殖器要注意保持清洁干燥。
• 勤换内衣裤：污染的衣裤要及时处理，可用开水烫、日晒。盖过的被褥常拆洗，用过的敷料（例如止血纱布等）应烧毁。
• 保护尿道和创面：尿道口排脓，应用无菌棉团保护，防止脓液污染内裤。有溃疡面的患者应用无菌纱布包扎。病变部位可遵医嘱，用专门的消毒药液进行清洗。
• 勤洗手：患者应勤洗手，尤其是大小便前后最好用肥皂洗手，防止自身感染或传染他人。如淋病的病菌可通过患者的手感染眼睛，导致淋菌性眼炎；感染皮肤，引起淋菌性皮炎；甚至感染婴儿，应特别留意。
• 保持居室干燥卫生：居室应光线充足，空气流通。避免潮湿和保持清洁卫生。
• 按时用药和复查：治疗中有任何不良反应，应及时到医院检查，不可随意自行停药、换药或改变用药方法，以免影响疗效。
• 禁止吃辛辣食物、饮酒。
• 治疗期间禁止性生活，以防交叉传染。

• 性病是指通过性行为传播的疾病，主要病变大多发生在生殖器部位。
• 性病是一组疾病的总称，症状因病而异。感染病原体后，有人有明显症状，也有人没有任何症状。此外，性病还有几天至几年不等的潜伏期。
• 性病的症状主要表现在生殖器部位，如生殖器、肛门周围出现皮疹、水疱、疮、肿块或疣，阴茎或阴道排出异常或有异味的分泌物、在经期外阴道异常出血、睾丸疼痛或肿胀、阴道肿胀或发红等。
• 临床常见的性病有梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、艾滋病、滴虫病等。
• 细菌或寄生虫引起的性病可以通过抗生素治疗。病毒感染引起的性病有时无法治愈，但是可以通过药物缓解、控制病情。      
• 进行安全性行为，注意个人卫生，不要接触不明来历的血液等都是预防性病的重要措施。

在确认导致性病的病原体之后，就可以针对性治疗，一般不采用手术治疗。

治疗性病的方法有哪些？

使用抗生素

抗生素可以治愈许多细菌和寄生虫感染的性传播疾病，包括淋病，梅毒，衣原体感染和滴虫病。

需要注意的是，抗生素治疗有严格的疗程，即使症状消失，也要遵照医嘱完成治疗，以防止复发。

常用的抗生素有：青霉素、红霉素、四环素、喹诺酮类药物、多西环素、头孢曲松等。

使用抗病毒药物

适用于由某些病毒引起的性病，但有些无法根治。

常用的抗病毒药物有：疱疹净、无环鸟甘、伐昔洛韦、阿昔洛韦、干扰素、 白细胞介素 -II 等。

重要提示：性病患者的性伴侣，建议同时到医院进行检查和治疗，以降低感染风险。在性病治愈前避免性行为。

细菌、病毒、寄生虫感染都可以引起性病。

性传播疾病的原因有哪些？

• 细菌，如淋病。
• 病毒，如艾滋病、生殖器疱疹、生殖器疣和乙型肝炎。
• 寄生虫，如滴虫病
• 其他病原体，如梅毒（梅毒螺旋体）、衣原体感染（衣原体）。

哪些因素会增加患有性病的风险^[2]？

• 没有保护的性行为：性交时不使用安全套、或安全套佩戴不正确。
• 与多个伴侣发生性接触：性伴侣越多，感染性病的风险就越大。
• 滥用酒精或吸毒：滥用酒精或毒品会削弱人的判断力，从而更容易发生危险性行为。
• 与他人共用静脉注射的针头。

性病的传播途径有哪些^[3]？

• 性行为：包括阴道和肛门性交、口交等。
• 间接接触：非性关系的接触也可能传播某些性病，但很少见。例如淋病、滴虫病和真菌感染等，偶尔也可以通过公用毛巾、浴盆、衣服等用品传播。
• 血液：梅毒、艾滋病、淋病均可以通过输血传播。
• 母婴：某些性传播疾病，如淋病、衣原体感染、艾滋病和梅毒，可能会在怀孕或分娩期间，由受感染的母亲传染给孩子。所以所有孕妇都应该接受这些疾病的筛查和治疗。
• 医源性传播：医务人员防护不严格而使自身感染；医疗器械消毒不严格，病原体未被杀死，再使用时可感染他人；器官移植、人工授精等医疗操作不规范也可能造成病原体传播。