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肺类癌肿瘤

如果你患有类癌' target='_blank'>肺类癌或接近某人,那么知道会发生什么可以帮助你应对。在这里,您可以找到所有关于类癌' target='_blank'>肺类癌的信息,包括风险因素,症状,如何被发现,以及如何治疗。
肺

肺类癌肿瘤治疗后能活多久

5年生存率是指诊断出癌症至少生存5年的患者百分比。当然,许多人的寿命超过5年(许多人已经治愈)。

为了获得5年的生存率,医生必须看看至少5年前接受过治疗的人。从那时起治疗方面的改善可能会使现在被诊断出来的人有更好的前景。

总体而言,典型肺癌患者的5年生存率约为85%至90%,非典型肺癌患者的5年生存率约为50%至70%。这些范围反映了医学期刊中几项不同研究所引用的不同生存率。

类癌' target='_blank'>肺类癌是不常见的肿瘤,因此很难根据分期获得这些癌症的准确,最新的生存统计数据。以下数据来自美国1400多名1990年至2002年间被诊断患有类癌' target='_blank'>肺类癌的人并接受手术治疗的研究。他们包括一些因癌症以外的原因死亡的人。

阶段

5年生存率

一世

93%

II

85%

III

75%

IV

57%

这些数字包括具有典型和非典型类癌的人群,但对于典型的类癌,预计存活率会稍好一些,而非典型类癌的存活率则不然。

生存率通常基于大量患有该疾病的人的先前结果,但他们无法预测任何特定人群的情况会发生什么。许多因素都会影响一个人的前景,例如所用的治疗方式,癌症对治疗的反应程度以及一般健康状况。您的医生熟悉您的情况,可能会告诉您上述数字可能如何适用于您。

即使是似乎已成功治疗的类癌,在少数病例中,癌症可在多年后再次出现(复发),这就是为什么医生经常建议密切随访至少10年。

肺类癌肿瘤介绍

类癌' target='_blank'>肺类癌(也称为类癌' target='_blank'>肺类癌 )是一种肺癌,是一种从肺部开始的癌症。当细胞开始失控时,癌症就开始了。几乎身体任何部位的细胞都可能成为癌症,并可能扩散到身体的其他部位。要了解有关癌症如何开始和传播的更多信息,请参阅什么是癌症

类癌' target='_blank'>肺类癌是罕见的,并且往往比其他类型的肺癌生长缓慢。它们由称为神经内分泌细胞的特殊细胞组成

要了解类癌' target='_blank'>肺类癌,有助于了解肺的正常结构和功能,以及神经内分泌系统。

肺部是胸部的2个海绵状器官。右肺有3个部分,称为肺叶 。左肺有2个肺叶。它更小,因为心脏在身体的那一侧占据了空间。

肺类癌肿瘤治疗最新研究

世界上许多医疗中心正在研究类癌' target='_blank'>肺类癌的病因和治疗方法。这种疾病很难研究,因为它并不常见。但每年,科学家们都会更多地了解导致这种疾病的原因以及如何改善治疗方法。

遗传学

研究人员在理解正常细胞内DNA的某些变化如何导致它们变成癌症方面取得了很大进展。 DNA是几乎包含我们细胞所有功能的指令。我们通常看起来像我们的父母,因为它们是我们DNA的来源。但DNA的影响比我们看起来更重要。

一些基因(我们DNA的一部分)包含控制我们的细胞何时生长并分裂成新细胞的指令。某些导致细胞生长,分裂和活着的基因被称为致癌基因 。其他减慢细胞分裂或导致细胞在正确时间死亡的人称为肿瘤抑制基因癌症可能由致癌基因或关闭肿瘤抑制基因的DNA变化引起。

研究人员在过去几年中发现了类癌' target='_blank'>肺类癌细胞中的许多DNA变化。希望继续研究这些变化将导致早期诊断的新测试和新药物的更有效治疗。

诊断

由于肺癌和其他类型肺癌的前景和治疗方法差异很大,因此能够尽快区分这些癌症非常重要。研究人员在开发可以检测类癌肿瘤细胞中发现的特定物质而非其他肺癌的检测方面取得了很大进展。大多数这些测试在实验室中使用特殊的人造抗体处理组织样本。设计抗体以识别某些类型肿瘤中的特定物质。

治疗

医生们正在学习如何更有效地治疗肺癌。例如,较新的手术技术允许医生通过较小的切口移除部分肺部,这可以缩短住院时间并减少患者的疼痛。新的放射治疗技术可以帮助医生更准确地将辐射聚焦在肿瘤上,降低正常组织的辐射量并减少副作用。

已扩散的类癌肿瘤仍难以治疗。大多数类癌肿瘤生长相当缓慢。由于标准化疗药物通过攻击快速生长的细胞起作用,因此它们对类癌肿瘤不是非常有效。

被称为靶向治疗的新药可能被证明对类癌更有效。靶向治疗攻击癌细胞的部分,使其与正常,健康的细胞不同。每种类型的靶向治疗都有不同的作用,但它们改变了癌细胞生长,分裂,修复自身或以某种方式与其他细胞相互作用的方式。

两个靶向治疗药物,舒尼替尼(索坦®)和依维莫司(Afinitor的®),已被证明可用于治疗胰腺开始神经内分泌肿瘤很有帮助。这些药物在类癌(一种神经内分泌肿瘤)中的研究正在进行中。

称为血管生成抑制剂的靶向药物影响新血管的生长,肿瘤需要增大。这些药物中的一些已经用于治疗其他类型的癌症,现在正在研究用于治疗类癌。这些药物的例子包括贝伐单抗(安维汀®),帕唑帕尼(VOTRIENT®),阿西替尼(Inlyta®)和卡博替尼(Cometriq®)。

研究人员还在努力改进与生长抑素相关的药物,这些药物可以帮助一些患有类癌的人。一个例子是帕瑞肽(Signifor®),这可能被证明是比目前的药物如奥曲肽和兰瑞肽更有效。另一种新方法是将类似于奥曲肽的药物与放射性原子配对。这些药物与用于某些放射性核素扫描的药物相似,但辐射更强。这些药物与类癌细胞结合,向这些细胞提供辐射并限制对正常细胞的影响。在早期研究中,这种类型的治疗已经帮助一些晚期类癌患者不再对其他治疗做出反应,但需要对这些新药进行更多研究。

目前正在临床试验中研究这些和其他新药。

肺类癌肿瘤检查

某些症状和体征可能表明一个人可能患有类癌' target='_blank'>肺类癌,但需要进行检查以确认诊断。

病史和体检

如果您有任何迹象或症状表明您可能患有类癌' target='_blank'>肺类癌(或其他类型的肺部肿瘤),您的医生将记录完整的病史,包括您的家族病史,以了解您的症状和可能的危险因素。

体检可以为您的医生提供有关您的一般健康状况,类癌' target='_blank'>肺类癌的可能症状以及其他健康问题的信息。在您的考试期间,您的医生会密切关注您的胸部和肺部。

如果您的症状或检查结果表明您可能患有类癌' target='_blank'>肺类癌(或其他类型的肿瘤),则会进行更多测试。这些可能包括成像测试,实验室测试和其他程序。

成像测试

成像测试使用X射线,放射性粒子或其他方法来创建您身体内部的图片。成像测试的目的有很多,包括帮助找到可能是癌症的可疑区域,了解癌症可能传播的程度,以及帮助确定治疗是否有效。

胸部X光

如果怀疑肺部问题,胸部X光检查通常是医生下令进行的第一次影像检查。它可能能够显示肺部是否有肿瘤。但是一些较小的类癌或胸部其他器官覆盖的部位可能不会出现在胸部X光检查中。如果您的医生仍然怀疑或胸部X光片上有什么东西,可能会要求进行CT扫描。

计算机断层扫描(CT)扫描

CT(或CAT)扫描比常规胸部X光更可能显示小肺肿瘤。 CT扫描还可以提供有关任何肺肿瘤的大小,形状和位置的精确信息,并且可以帮助找到可能包含从肺部扩散的癌症的扩大的淋巴结。

CT扫描使用X射线产生您身体的详细横截面图像。 CT扫描仪不是拍摄一张照片,而是拍摄常规X光片,而是在您躺在狭窄的平台上时拍摄许多照片。然后,计算机将这些组合成图像,显示正在研究的身体部位的切片。

在拍摄任何照片之前,可能会要求您喝1至2品脱的口服 对比液。这有助于勾画肠道,使某些区域不会被误认为是肿瘤。如果CT扫描仅观察胸部和肺部,则不需要这样做。您还可以接受IV(静脉注射)线,通过该线注射不同种类的对比染料(IV对比剂)。这有助于更好地勾勒出身体结构。注射可引起一些潮红(发红和温暖感)。有些人过敏并且荨麻疹,或者很少有更严重的反应,如呼吸困难和低血压。一定要告诉医生您是否有任何过敏或曾对任何用于X射线的造影材料产生过反应。

CT扫描仪被描述为一个大型甜甜圈,带有一个可以滑入和滑出中间开口的窄桌。扫描完成后,您需要在桌子上静止不动。 CT扫描比常规X射线需要更长的时间,并且在拍摄照片时您可能会感觉到环有点受限。

CT扫描可以通过以下几种方式使用:

  • 帮助确定肿瘤的确切位置和范围。
  • 发展癌症(确定其传播程度)。这有助于确定手术是否是一种良好的治疗选择。
  • 将活检针精确地引导到疑似肿瘤中。对于这种称为CT引导穿刺活检的手术 ,您将留在CT扫描台上,同时医生将活检针推进皮肤并朝向肿块。重复CT扫描,直到针头在肿块内。然后取出活组织检查样品并在显微镜下观察。
  • 看看治疗效果如何。

放射性核素扫描

使用少量放射性和特殊相机扫描可能有助于寻找类癌。如果医生不确定它们在体内的位置,它们可以帮助发现肿瘤或寻找癌症扩散区域。

生长抑素受体闪烁扫描:最常见的扫描是生长抑素受体闪烁扫描(SRS),也称为OctreoScan 。它使用一种名为奥曲肽的药物与放射性铟-111结合。奥曲肽是一种与类癌细胞相关的激素样物质。少量注入静脉。它穿过血液并被类癌肿瘤吸引。注射后几小时,可以使用特殊的相机来显示放射性在体内收集的位置。在接下来的几天内也可以进行更多扫描。除了显示肿瘤的位置外,该测试还可以帮助判断使用某些药物(如奥曲肽和兰瑞肽)治疗是否有帮助。

I-131 MIBG扫描:此测试的使用频率较低。它使用一种名为MIBG的化学物质附着在放射性碘(I-131)上。将这种物质注入静脉,几小时或几天后用一台特殊的照相机扫描身体,寻找能够吸收放射性的区域。这些很可能是类癌,但其他类型的神经内分泌肿瘤也会摄取这种化学物质。

正电子发射断层扫描(PET)扫描:对于大多数类型的癌症,PET扫描使用一种放射性葡萄糖(糖)来发现肿瘤。但是这种类型的PET扫描对于发现类癌肿瘤并不是很有用。相反,针对类癌肿瘤的PET扫描通常使用放射性形式的5-羟色氨酸,这是一种被类癌细胞吸收和使用的化学物质。特殊的相机可以检测放射性。该试验对类癌' target='_blank'>肺类癌的有效性仍在研究中。每个医院都没有这种特殊类型的PET扫描。

痰细胞学

即使胸部X线或CT扫描等成像测试显示肿块,医生也很难判断肿块是否是类癌,另一种类型的肺癌或感染区域。可能需要进行测试以在显微镜下观察异常细胞的样品。

一种方法是称为痰细胞学 。在显微镜下观察痰液样本(从肺部咳出的粘液),看它是否含有癌细胞。最好的方法是在早上3天连续取样。

该试验在寻找肺癌方面并不像寻找其他类型的肺癌那样好。

活检

在许多情况下,确定一个人是否患有某种类型的肺癌的唯一方法是从肿瘤中取出细胞并在显微镜下观察它们。该过程称为活组织检查。有几种方法可以从肺部肿瘤中取样。

支气管镜检查和活组织检查

该方法用于观察和呼吸大气道中的肿瘤。医生将一根细长的,柔软的光纤管(称为支气管镜)从喉咙向下穿过气管和支气管,以观察肺部主要呼吸道的内层。先用麻醉药喷洒你的口腔和喉咙。您也可以通过静脉注射(IV)线给药,让您感到放松。

如果发现肿瘤,医生可以通过管进行活组织检查(肿瘤的小样本)。医生还可以通过在肿瘤表面擦拭微小的刷子( 支气管刷 )或用无菌盐水冲洗气道然后收集它( 支气管冲洗 )来从气道衬里取样细胞。刷洗和洗涤样品有时是支气管活检的有用补充,但它们在诊断类癌方面不如其他肺癌有帮助。

这种活组织检查的一个优点是不需要手术或住院,您可以在几小时内回家。缺点是这种类型的活组织检查可能并不总是能够足够地去除以确定肿瘤是类癌。但随着肺肿瘤实验室测试的最新进展,即使使用非常小的样本,医生通常也能做出准确的诊断。

活组织检查后类癌的出血很少见,但可能很严重。如果出血成为问题,医生可以通过支气管镜将药物注射到肿瘤中以缩小其血管,或者他们可以用通过支气管镜瞄准的激光密封出血血管。

支气管内超声检查(EBUS)和活组织检查

如果CT扫描显示气管两侧或气管分开的正下方区域的淋巴结肿大,则可以使用该检查对这些淋巴结进行活组织检查以确定它们是否含有癌症

超声波是一种成像测试,它使用声波来创建身体内部的图像。对于这个测试,一个叫做传感器的小型麦克风仪器发出声波,并在它们从身体组织反弹时拾取回声。回声由计算机转换成计算机屏幕上的黑白图像。

对于支气管内超声,支气管镜在其尖端配有超声换能器,并向下传递到气管中。这是通过麻醉药(局部麻醉)和轻度镇静来完成的。

换能器可以指向不同的方向,以观察纵隔中的淋巴结和其他结构(肺之间的区域)。可以使空心针穿过支气管镜以获得扩大的淋巴结或其他异常区域的活组织检查样品。然后将样品送到实验室,在显微镜下观察。

针活组织检查

医生通常可以使用空心针从可疑区域(质量)获取小样本。针活组织检查的一个优点是它们不需要手术切口,但在某些情况下,它们可能无法获得足够的样本来进行诊断。根据所用针的类型,有两种类型的针活组织检查:

  • 细针穿刺(FNA)活组织检查中,医生使用带有非常薄的空心针(比用于血液测试的针更薄)的注射器来抽出(抽吸)细胞和小片组织。
  • 核心活组织检查中 ,使用较大的针来移除一个或多个小圆筒(芯)的组织。核心活组织检查提供比FNA活检更大的样本。

如果疑似肿瘤位于肺外部,则可以通过胸壁上的皮肤插入任何一种活检针。这称为经胸针活组织检查 。要插入针的区域可以首先用局部麻醉麻醉。然后,医生用针透视(这类似于X射线,但图像显示在屏幕上而不是胶片上)或CT扫描来引导针进入该区域。与荧光透视不同,CT不能给出恒定的图像,因此将针插入质量块,拍摄CT图像,并根据图像引导针的方向。重复几次,直到针头进入肿块。

该过程的可能复杂性是空气可能在活检部位从肺部漏出并进入肺部和胸壁之间的空间。这可能导致部分肺部塌陷并导致呼吸困难。这种并发症称为气胸。如果漏气很少,无需任何处理就会变得更好。通过将一个小管放入胸腔并在一两天内吸出空气来治疗大型气胸,此后它通常会自行愈合。

还可以进行FNA活组织检查以检查肺之间淋巴结中的癌症。这可以通过两种方式完成:

  • 在支气管镜检查或EBUS(已在上文中已描述)期间,通过使针穿过气管壁(气管)或支气管(通向肺部的大气道)进行经气管FNA或经支气管FNA
  • 在一些情况下,通过使针穿过食道壁,在内窥镜食管超声期间进行FNA活组织检查(其类似于EBUS,除了范围通过食道而不是气管)。

手术活检

在某些情况下,上述活检类型无法清除足够的组织来识别肿瘤的类型,您的医生可能需要做手术才能获得活检样本。可以使用不同类型的操作。当您在全身麻醉(深度睡眠)时,它们通常在手术室完成。

胸廓切开术:对于胸廓切开术,外科医生在肋骨之间的胸壁上切开(切口)以到达肺部和肺部与胸壁之间的空间。在某些情况下,如果医生强烈怀疑患有类癌或其他类型的肺癌,他们可能会进行胸廓切开术并在没有进行活组织检查的情况下切除整个肿瘤。

胸腔镜检查:此程序也用于观察肺部和胸壁之间的空间,但不需要像胸廓切开术那样的长切口。医生在一端用一个小型摄像机插入一个薄而明亮的镜头,通过胸壁上的一个小切口来观察肺部外侧以及肺部和胸壁之间的空间。 (有时会进行多次切割。)使用此范围,医生可以看到潜在的癌症区域并移除小块组织以在显微镜下观察。胸腔镜检查还可用于对淋巴结和液体进行取样,并查明肿瘤是否在附近的组织或器官中生长。

纵隔镜检查:如果CT扫描等影像学检查显示癌症可能扩散到纵隔淋巴结(肺部间隙),则可以进行该程序。在颈部前方做一个小切口,在胸骨(胸骨)后面和气管前面插入一根薄的空心灯管,以观察该区域。可以使器械穿过该管以沿着气管和支气管从淋巴结取样组织样品。

血液和尿液测试

由于类癌肿瘤可以将类似激素的化学物质分泌到血液中,因此有时可以通过血液或尿液检测发现这些肿瘤。如果您有类癌症状的症状尤其如此,这种症状是由血液中这些化学物质的过量引起的。

5-羟色胺是由一些类癌瘤引起的,可能会引起一些症状。它被身体分解成5-羟基吲哚乙酸 (5-HIAA),释放到尿液中。寻找类癌综合征' target='_blank'>类癌综合征的常见测试是测量24小时内收集的尿液样本中5-HIAA的水平。测量血液或尿液中的血清素水平也可以提供有用的信息。这些测试可以帮助诊断一些类癌肿瘤,但它们并不总是准确的。一些其他医疗条件,以及食品和药品,可能会影响结果,一些类癌肿瘤可能无法释放足够的这些物质,从而给出阳性检测结果。

用于寻找类癌的其他测试包括嗜铬粒蛋白A (CgA), 神经元特异性烯醇化酶 (NSE), 皮质醇P物质的血液测试。根据肿瘤的位置和患者的症状,医生也可以进行其他血液检查。

这些测试不太可能有助于类癌' target='_blank'>肺类癌,而不是从体内其他部位开始的类癌

肺功能检查

如果发现类癌' target='_blank'>肺类癌,通常会进行肺功能检查(PFT)以了解肺部的工作情况。如果手术可能用于治疗癌症,这一点尤为重要。因为手术会切除部分或全部肺部,所以了解肺部的工作情况非常重要。这些测试可以让外科医生知道手术是否是一个好的选择,如果是这样,可以安全地移除多少肺。

有几种不同类型的PFT,但它们基本上都可以让你通过连接到测量气流的机器的管子进出。

肺类癌肿瘤分期

有人被诊断出患有类癌' target='_blank'>肺类癌,医生会试图弄清楚它是否已经扩散,如果有的话,会走多远。此过程称为分段癌症的阶段描述了体内癌症的程度。它有助于确定癌症的严重程度以及如何最好地治疗癌症。在谈论生存统计时,医生也会使用癌症的阶段。

最早的阶段是第0阶段。其他主要阶段从I(1)到IV(4)。其中一些使用字母或数字进一步划分。通常,阶段越低,癌症传播的越少。较高的数字,如第四阶段,意味着癌症扩散得更多。在一个阶段中,较早的字母(或数字)表示较低的阶段。尽管每个人的癌症经历都是独特的,但具有相似阶段的癌症往往具有相似的前景,并且通常以相同的方式对待。

阶段是如何确定的?

最常用于类癌' target='_blank'>肺类癌的分期系统是美国癌症联合委员会(AJCC) TNM系统,该系统基于3个关键信息:

  • 主要肿瘤的大小和范围(T):肿瘤有多大?它是否长成了附近的结构或器官?
  • 扩散到附近的淋巴结(N):癌症是否扩散到附近的淋巴结? (见图。)
  • 传播(转移)到远处(M):癌症是否扩散到远处器官? (最常见的传播部位是肝脏。)

肺类癌肿瘤症状

3类癌症患者中约有2例会出现导致疾病诊断的迹象或症状。但由于类癌往往生长缓慢,有些人可能几年不会引起症状,或者可能因其他原因进行医学检查而发现。

中枢类癌

大多数类癌肿瘤始于通向肺部的大支气管。症状可能包括:

  • 咳嗽,有时可能是血腥的
  • 喘息
  • 呼吸急促
  • 胸痛,特别是深呼吸时

大的类癌可导致部分或完全阻塞空气通道,这可导致肺炎 (肺部感染)。有时,医生只有在用抗生素治疗后才会怀疑肿瘤不能治愈肺炎。

外周类癌

一些肿瘤从较小的气道开始朝向肺的外缘。他们很少会引起任何症状,除非他们有这么多,他们会导致呼吸困难 。通常它们被发现作为胸部X射线或CT扫描的斑点,这是针对不相关的问题而完成的。

肿瘤激素引起的症状

一些类癌肿瘤可以产生释放到血液中的激素样物质。与胃肠道类癌相比,类癌' target='_blank'>肺类癌的发生率要低得多。

类癌综合症:很少有类癌' target='_blank'>肺类癌肿瘤释放出足够的激素样物质进入血液中引起症状。这导致类癌综合症。症状可包括

  • 面部潮红(发红和温暖的感觉)
  • 腹泻
  • 喘息
  • 快速的心跳。

许多患者发现压力,剧烈运动和饮酒会导致这些症状或使其恶化。

很长一段时间,这些激素类物质会损坏心脏瓣膜,导致:

库欣综合征:在极少数情况下,类癌' target='_blank'>肺类癌可能会产生一种叫做ACTH的激素。这导致肾上腺产生过多的皮质醇(类固醇激素)和其他激素。这可能导致:

  • 体重增加
  • 容易瘀伤
  • 弱点
  • 睡意
  • 高血糖(甚至糖尿病)
  • 高血压
  • 增加身体和面部毛发

上述症状和体征可能是由类癌' target='_blank'>肺类癌引起的,但也可能是由其他疾病引起的。尽管如此,如果您有任何这些问题,请务必去看医生,以便在需要时找到并治疗原因。

美国肺类癌肿瘤治疗统计数据

所有肺癌中约有1%至2%是类癌。每年在美国有大约4,000个新诊断的类癌' target='_blank'>肺类癌

类癌肿瘤实际上在消化道中比在肺中更常发生。肺部中只有约10个类癌肿瘤起始于肺部。

肺癌类似于在患有其他类型肺癌的人的典型年龄稍微年轻的人中被诊断出来。诊断时的平均年龄约为60岁。

关于类癌' target='_blank'>肺类癌的存活率的信息可以在类癌' target='_blank'>肺类癌的存活率中找到。

访问美国癌症协会癌症统计中心获取更多关键统计数据。

肺类癌肿瘤致病因素

风险因素是影响您患癌症的机会的任何因素。不同的癌症有不同的风险因素。一些风险因素,如吸烟,可以改变。其他人,如一个人的年龄或家族史,不能改变。

但是,有一个已知的风险因素,甚至几个风险因素,并不意味着你会得到这种疾病。并且一些患有该疾病的人可能很少或没有已知的风险因素。

关于为什么类癌' target='_blank'>肺类癌肿瘤在某些人中发展而在其他人中没有发生的原因知之甚少。类癌' target='_blank'>肺类癌的危险因素包括:

性别

女性患肺癌的比例多于男性。造成这种情况的原因尚不清楚。

种族/族裔

肺癌在白人中比在非裔美国人,亚裔美国人或西班牙裔/拉美裔人中更常见。

年龄

这些肿瘤通常在大约60岁的人群中发现,这比其他类型的肺癌的平均年龄略小。但类癌几乎可以在任何年龄的人群中发生。尽管很少见,但有时甚至会在儿童中发现类癌' target='_blank'>肺类癌

多发性内分泌腺瘤1型

患有多发性内分泌肿瘤1型(MEN1)的人,一种遗传性综合征,在某些内分泌器官中具有高风险,例如胰腺,垂体和甲状旁腺。这些人似乎也患肺癌类肿瘤的风险增加。

家史

大多数患有类癌' target='_blank'>肺类癌的人没有这种类型癌症的家族史,但是如果你的家人患有类癌' target='_blank'>肺类癌,可能会增加患病风险。在极少数情况下,一些家庭成员被诊断出患有这种癌症。整体风险仍然很低,因为这种癌症并不常见。

烟草烟雾

典型的肺类癌症似乎与吸烟或环境或工作场所中的任何已知化学物质无关。但是一些研究发现非典型肺癌可能在吸烟的人群中更为常见。

导致肺类癌肿瘤的因素

关于导致类癌' target='_blank'>肺类癌的原因尚不清楚。研究人员已经了解了很多关于某些风险因素如致癌化学物质或辐射会如何导致肺细胞变化导致癌症,这是更常见的肺癌类型。但这些因素并未被认为在类癌' target='_blank'>肺类癌的发展中起着重要作用。

类癌肿瘤可能是由肺气道中称为类癌小细胞的微小神经内分泌细胞簇发展而来。有时在用于治疗或诊断其他病症的肺活组织检查中发现肿瘤。在显微镜下,肿瘤类似于类癌肿瘤,除了它们小得多 - 小于5毫米(约1/4英寸)。大多数肿瘤从未变大,但有些可能最终成为类癌肿瘤。

研究人员已经发现肺癌类肿瘤细胞内染色体和基因的一些常见变化,这可能会影响这些细胞的功能。但目前尚不清楚这些变化究竟是如何导致类神经内分泌细胞发生类癌小体或它们如何导致肿瘤生长成类癌瘤。

肺类癌肿瘤预防

因为我们还不知道是什么原因导致大多数类癌' target='_blank'>肺类癌,所以不可能知道如何预防它们。

在某些研究中,吸烟与非典型类癌风险增加有关,因此戒烟(或不开始)可能会降低患者的风险。

肺类癌肿瘤早期发现

类癌' target='_blank'>肺类癌是不常见的,并且在大多数人中没有广泛推荐的针对这些肿瘤的筛查试验。 (筛查正在测试没有任何症状的人的癌症。)

患有多发性内分泌腺瘤1型(MEN1)的人患这些肿瘤的风险增加,一些医生建议他们从20岁开始每3年对胸部进行一次CT扫描。

因为类癌通常生长和缓慢扩散,大多数是在早期或局部阶段发现的,即使它们已经引起症状一段时间。

许多外周类癌或中小类癌的患者没有症状。不会引起症状的类癌通常在胸部X光或CT扫描中发现,原因有其他原因。

如果肺类癌肿瘤治疗停止工作

如果癌症持续增长或在一种治疗后恢复,那么另一种治疗计划可能仍然可以控制癌症,或至少保持足够的检查以帮助您延长寿命并感觉更好。临床试验也可能提供尝试更有效的新疗法的机会。但是,当一个人尝试了许多不同的治疗方法并且癌症仍在增长时,即使是更新的治疗方法也可能不再有用。如果发生这种情况,重要的是权衡尝试新治疗的可能有限的好处与可能的缺点,包括治疗副作用。每个人都有自己的方式来看待这个。

这可能是你与癌症作斗争中最困难的部分 - 当你经历了许多治疗而且什么也都没有了。您的医生可能会为您提供新的选择,但在某些时候您可能需要考虑治疗不太可能改善您的健康状况或改变您的结果或生存。

如果您希望尽可能长时间地接受治疗,您需要考虑治疗的可能性,以及与可能的风险和副作用相比的治疗方法。您的医生可以估计癌症对您正在考虑的治疗有何反应的可能性。例如,医生可能会说更多的治疗可能有大约百分之一的工作机会。有些人仍然想尝试这个。但是,如果你选择这个计划,那么要有现实的期望是很重要的。

姑息性或支持性护理

无论你决定做什么,重要的是你尽可能地感觉良好。确保您要求并接受任何可能出现的症状的治疗,例如恶心或疼痛。这种治疗方法称为姑息治疗支持治疗

姑息治疗有助于缓解症状,但预计不能治愈这种疾病。它可以与癌症治疗一起给予,或者甚至可以是癌症治疗。不同之处在于它的目的 - 姑息治疗的主要目标是改善生活质量,或者尽可能地帮助你尽可能地感觉良好。有时这意味着使用药物来帮助解决疼痛或恶心等症状。但有时,用于控制症状的治疗方法与用于治疗癌症的方法相同。例如,辐射或化疗可用于帮助减轻由大肿瘤引起的疼痛。但这与治疗癌症的治疗方法不同。

临终关怀

在某些时候,您可能会受益于临终关怀。这是治疗人而不是疾病的特殊护理;它侧重于质量而不是生命的长度。大多数时候,它是在家里给出的。您的癌症可能会导致需要管理的问题,临终关怀会关注您的舒适度。您应该知道,虽然接受临终关怀护理通常意味着化疗和放射等治疗的结束,但这并不意味着您无法治疗由您的癌症或其他健康状况引起的问题。在临终关怀中,您的关注重点在于尽可能充分地享受生活,并在这个困难时期尽可能地感受。您可以在临终关怀中了解更多信息。

保持充满希望也很重要。你对治愈的希望可能不那么光明,但与家人和朋友共度美好时光仍然是希望 - 充满幸福和意义的时代。此时暂停您的癌症治疗让您有机会重新关注生活中最重要的事情。现在是时候做一些你一直想做的事情,并停止做你不想做的事情。虽然癌症可能超出了你的控制范围,但你仍然可以做出选择。

您可以在高级指令中了解更多有关治疗性治疗停止工作时所发生的变化,以及有关为您自己和您的家人提前规划的信息。 并接近生命的尽头。

肺类癌肿瘤术后生活注意事项

对于许多患有类癌的人,治疗可能会消除或破坏癌症。完成治疗既有压力又令人兴奋。您可能会因为完成治疗而感到宽慰,但很难不担心癌症会再次发作。 (当癌症在治疗后复发时 ,它被称为复发 。)这是患有癌症的人们非常普遍关注的问题。

你的恐惧减少可能需要一段时间。但它可能有助于了解许多癌症幸存者已经学会接受这种不确定性并且过着充实的生活。 了解复发 提供更详细的信息。

对于其他人来说,癌症可能永远不会完全消失。这些人可能会接受化疗,放射治疗或其他治疗的常规治疗,以帮助控制癌症。学会忍受不会消失的癌症可能会很困难并且非常紧张。它有其自身的不确定性。管理癌症作为一种慢性疾病有更多的信息。

后续护理

如果您已完成治疗,您的医生仍然希望密切关注您。参加所有后续预约非常重要。在这些访问期间,您的医生会询问您遇到的任何问题,并可能进行检查,实验室检查或影像检查(如X光或CT扫描),以寻找癌症或治疗副作用的迹象。

您的医生最初可能会经常(通常每隔几个月左右)看到您。如果没有问题,可以延长访问时间。类癌' target='_blank'>肺类癌通常通过初始治疗来治愈,但有时它们可​​以在多年后复发(复发),这就是为什么医生经常建议密切随访至少10年。

几乎任何癌症治疗都会产生副作用。有些可能持续数周或数月,但其他人可以持续你的余生。在您就诊期间,请与您的癌症护理团队讨论您发现的任何变化或问题,并让他们了解您遇到的任何问题或疑虑。

保持健康保险很重要。测试和医生访问花费很多,即使没有人想到他们的癌症回来,这可能发生。

如果癌症在某些时候复发,进一步治疗将取决于癌症的类型和位置,您之前接受过哪些治疗以及您的健康状况。有关如何治疗复发性癌症的更多信息,请参阅按类型和疾病程度治疗类癌' target='_blank'>肺类癌。有关处理复发的更多一般信息,您可能还希望看到应对癌症

看到一位新医生

在您接受治疗后的某个时刻,您可能会看到一位不了解您病史的新医生。能够为您的新医生提供诊断和治疗的详细信息非常重要。在治疗期间和治疗后不久收集这些细节可能比在将来某个时候尝试获取这些细节更容易。确保您有以下信息(并始终保留自己的副本):

  • 来自任何活组织检查或手术的病理报告的副本
  • 如果您接受了手术,请提供您的手术报告的副本
  • 如果您留在医院,请将医生在您送回家时写的出院摘要副本
  • 如果您接受了放射治疗,请提供治疗摘要的副本
  • 如果你有化学疗法或其他药物,你的药物清单,药物剂量,以及你何时服用
  • X射线或其他成像测试的副本(通常可以数字方式存储在DVD上等)
  • 接受治疗癌症的医生的联系方式

美国日本医生

Saadah Alrajab MD
经验:11-20年
Ayham Aboeed MD
经验:11-20年
Antonio Gonzalez MD
经验:21年以上
Paolo Lim MD
经验:11-20年
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Razaq Badamosi MD
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Jennifer Ely DO
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Lee Daugherty Biddison MD
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