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非黑色素瘤皮肤癌

皮肤癌 (skin cancer) 通常表现为颜色、形状或大小可发生变化的皮肤生长物。它可能是一不愈合的皮损或是发生变化的痣或皮肤生长物。这些皮肤改变通常出现在暴露于阳光最多的部位——头部、颈部、背部、胸部或肩部。出现皮肤癌最常见的部位是鼻子。医生通过活检来确诊皮肤癌,即获取皮肤生长物的样本并将其送到实验室,以检查其中是否有癌细胞。皮肤癌是皮肤细胞的异常生长。它是最常见的癌症类型。早期发现皮肤癌并进行治疗,几乎均可被治愈。所以如果发现皮肤发生变化,看医生是很重要的。大多数皮肤癌为非黑色素瘤皮肤癌 (non-melanoma skin cancer)。非黑色素瘤皮肤癌有两种主要类型:基底细胞癌。大多数非黑色素瘤皮肤癌是这种类型,它可破坏深层组织如肌肉和骨骼,但几乎不会扩散到身体其他部位。鳞状细胞癌。这种类型不常见。它通常从被晒伤皮肤上出现的粗糙小斑点开始发展,有时会扩散到身体其他部位。除以上两种主要类型,还有其他类型的非黑素瘤皮肤癌,但这些类型更少见。它们包括默克尔细胞癌以及几种类型的肉瘤
皮肤

就医

非黑色素皮肤癌的诊断建立于:

  • 病史。医生会询问皮肤变化出现的时间,是否曾暴露于可能导致皮肤癌的物质(如砷),以及是否本人或家族中曾有人患过皮肤癌。
  • 检查皮肤生长物。医生通常可通过观察而判断出皮肤生长物的性质。医生可能会决定监测皮肤生长物的变化,或获取皮肤生长物的样本进行进一步检查。
  • 皮肤活检。通常当皮损区域出现颜色、形状、大小或形态改变或尚未愈合及怀疑皮肤癌时,需要进行皮肤活检。如果皮肤问题的原因不易鉴别,也可进行皮肤活检。

日常

在去除皮肤癌后,可采取的家庭治疗包括:常规采取皮肤保护措施以防止非黑色素皮肤癌复发;以及进行定期检查,以发现可疑的皮肤改变。

每月进行一次自我皮肤检查。

  • 检查皮肤和皮肤生长物,以发现任何颜色、形状、大小或外观上的变化。
  • 检查是否存在任何未愈合的皮肤病变区域。
  • 向医生报告任何可疑的皮肤改变。

有些药物,如某些抗生素或利尿剂,可使皮肤对阳光更敏感。向医生咨询所服用的药物是否存在这种潜在副作用,并在需要时采取更多预防措施。

非黑色素瘤皮肤癌介绍

皮肤癌 (skin cancer) 通常表现为颜色、形状或大小可发生变化的皮肤生长物。它可能是一不愈合的皮损或是发生变化的痣或皮肤生长物。这些皮肤改变通常出现在暴露于阳光最多的部位——头部、颈部、背部、胸部或肩部。出现皮肤癌最常见的部位是鼻子。

医生通过活检来确诊皮肤癌,即获取皮肤生长物的样本并将其送到实验室,以检查其中是否有癌细胞。

皮肤癌是皮肤细胞的异常生长。它是最常见的癌症类型。早期发现皮肤癌并进行治疗,几乎均可被治愈。所以如果发现皮肤发生变化,看医生是很重要的。

大多数皮肤癌为非黑色素瘤皮肤癌 (non-melanoma skin cancer)。非黑色素瘤皮肤癌有两种主要类型:

  • 基底细胞癌。大多数非黑色素瘤皮肤癌是这种类型,它可破坏深层组织如肌肉和骨骼,但几乎不会扩散到身体其他部位。
  • 鳞状细胞癌。这种类型不常见。它通常从被晒伤皮肤上出现的粗糙小斑点开始发展,有时会扩散到身体其他部位。

除以上两种主要类型,还有其他类型的非黑素瘤皮肤癌,但这些类型更少见。它们包括默克尔细胞癌以及几种类型的肉瘤

美国非黑色素瘤皮肤癌治疗

医生可采用几种方法来达到去除所有非黑色素皮肤癌的治疗目标。最常见的方法是首先麻醉皮肤,使患者不会感觉疼痛,然后切除癌变。在治疗过程中,患者保持清醒。

这种手术几乎可治愈所有非黑色素皮肤癌。其他治疗方法包括辐射、药物涂于皮肤上(外用疗法)和光动力疗法 (photodynamic therapy, PDT)。

治疗后需要进行定期检查,因为曾经患过皮肤癌的人有更大可能再次患皮肤癌。

非黑色素皮肤癌治疗的目标是:

  • 去除整体皮肤癌及其周围边缘的皮肤组织,以减少复发的机会。
  • 保留邻近无肿瘤的皮肤组织,并尽量减小手术疤痕。

导致非黑色素瘤皮肤癌的因素

非黑色素皮肤癌通常是由过度暴露于太阳及其紫外线 (ultraviolet, UV) 造成的。以下情况可导致紫外线过度暴露:

  • 皮肤严重晒伤和起泡,特别是在童年时期。
  • 常年大量的时间暴露在阳光下。
  • 使用晒黑床或太阳灯,这是人造紫外线来源。

皮肤癌的其他可能原因包括反复暴露于X射线、某些化学物质(如砷、煤焦油或杂酚油)以及放射性物质(如镭)。皮肤癌也可能由治疗皮肤病如银屑病或粉刺的电离辐射引起。

非黑色素瘤皮肤癌症状

非黑色素皮肤癌可表现为皮肤的改变,例如皮肤生长方式、刺激感、不愈合的溃疡或发生变化的痣或皮肤生长方式。

基底细胞癌通常会出现于头部、颈部、背部、胸部或肩部。最常见的部位是鼻子。基底细胞癌的表现因类型不同而不同,可包括以下皮肤变化,例如:

  • 坚固、珍珠样的、带有蜘蛛痣样的微小血管(毛细血管扩张)的隆起。
  • 红色、有压痛、平坦而容易出血的斑点。
  • 小的肉质隆起,外观光滑,如珍珠样,通常伴有中心区凹陷。
  • 平滑光亮的隆起,看起来像痣或囊肿。
  • 皮肤斑块,特别是在面部,看起来像疤痕,触感坚实。
  • 皮肤隆起出现瘙痒、出血和表皮变硬,之后重复此周期,且在几周内未能愈合。
  • 痣或皮肤生长物的大小、形状或颜色发生改变。

鳞状细胞癌通常会出现在面部、头部或颈部。鳞状细胞癌的症状包括:

  • 暴露于阳光的皮肤上出现持久、坚硬、红色的隆起。
  • 皮肤斑块有鳞屑,出血或结痂。皮肤斑块可能会在几个月内变大,并形成溃疡。
  • 疣状生长。
  • 下唇上出现不能愈合的皮损或皮肤增厚区,尤其吸烟、咀嚼烟草或嘴唇常暴露于阳光和风中的人易出现此症状。

其他疾病如光化性角化病,可能出现类似于皮肤癌的症状。请医生对任何新出现或持续存在的皮肤变化进行评估是很重要的。

非黑色素瘤皮肤癌预防

在暴露于阳光下时小心防护,可预防非黑色素皮肤癌。在中午阳光最强的时候,要避免暴露于阳光。涂防晒霜或采用其他防晒保护方式。不要日光浴或照太阳灯。

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