毛囊漏斗肿瘤无特异性临床症状，前期症状不明显，后期症状猛烈，需要和基底细胞癌进行鉴别，需借助病理组织检查鉴定。

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 皮肤出现红色疹子，形状扁平角化，颜色加深至黑褐色；
• 皮肤瘙痒；
• 炎症：出现红、肿、热、痛症状。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 皮肤局部出现大团肿块，压迫其他部位，甚至无法呼吸；
• 病原体入侵，全身密布黑褐色斑块。

建议就诊科室

• 皮肤科
• 肿瘤科
• 皮肤性病科

医生如何诊断毛囊漏斗肿瘤？

根据临床症状特点、血清蛋白及血常规的检测结果，结合CT、组织病理检查等结果，医生可以诊断毛囊漏斗部肿瘤。其中，组织病理检查是诊断毛囊漏斗肿瘤的“金标准”，也就是目前最准确的诊断依据。

相关检查：

• 皮损组织病理检查：医生取得患者的皮肤组织标本，采用免疫组化染色方法进行检测，对组织学的病理变化进行分析。这是目前诊断毛囊肿瘤诊断的“金标准”。   
• CT：可明确肿瘤的存在、评估是否能对肿瘤进行手术切割。
• 血清蛋白的检测：抽血检测β2-微球蛋白、癌胚抗原、角蛋白 19、纤维结合蛋白等是否升高或降低，一般作为诊断毛囊漏斗肿瘤的辅助检查。
• 血常规、尿常规、肝功能和肾功能：反映患者全身状态和情况。

医生可能询问患者哪些问题？

• 身体有哪些不适？严重程度？每次间隔及持续时间？
• 皮肤是否长期发生炎症？是否属于易过敏体质？
• 有没有其他肿瘤疾病史？是否有肿瘤家族史、家族成员患何种肿瘤？
• 是否长期从事高危工作？工作压力大吗？
• 是否有其他慢性病？在服用哪些药物？
• 常吃刺激、辛辣及防腐食品吗？
• 是否有规律的睡眠？
• 是否吸烟、是否喜欢大量饮酒？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 我皮肤怎么回事？
• 为什么我的皮肤起丘疹了？为什么我的皮肤变色了？
• 我现在该怎么办？可以治疗吗？
• 怎么治疗？有几种治疗方法？
• 我适合哪一种治疗方法？治疗费用是多少？治疗时间是多长？
• 需要做哪些检查？
• 治疗后，注意事项是什么？饮食需要调整吗？可以中药进补吗？
• 毛囊漏斗肿瘤会传染吗？会影响我的家人吗？我的家人需要注意什么？

改善生活方式，是治疗毛囊漏斗肿瘤的基础。毛囊漏斗肿瘤患者在日常中应注意下列几个方面。

具体日常注意事项如下：

• 术后护理：术后进食从流食开始，逐渐缓慢过渡到半流食及固体食物。奶制品与甜食会引发胀气，术后不宜多吃；体力恢复后尽早活动，可以从散步慢慢开始；出院后 1 个月左右到医院复查。
• 日常服药：服药期间注意不能饮酒，观察药物相关的不良反应，必要时就诊。
• 忌油炸、酸、辣等刺激性食物，反复发作者忌油腻之物，多食蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。
• 日常生活讲究个人卫生，勤洗手更衣，可以帮助预防感染。
• 生活中出现不适时，及时就医，不要自行服药控制症状。
• 每天规律作息，保持充足睡眠，规律饮食，养成良好的排便习惯。
• 具备良好的积极乐观心态。

• 毛囊漏斗肿瘤是一种罕见的良性皮肤附属器肿瘤，皮肤毛囊漏斗部形成单个略高于皮肤表面的扁平化丘疹，表面光滑或略角化，具有独特的病理特征。
• 好发于中老年女性面部、颈部或上肢。偶有多发损害，见于年轻人面部、颈部或上肢。
• 毛囊漏斗肿瘤是一种病因尚不明确、病情逐渐发展的慢性疾病，与环境、遗传、营养、情绪有一定关系。
• 本病可分为 5 种亚型：单发性毛囊漏斗肿瘤、多发性及泛发性毛囊漏斗肿瘤、与 Cowden 病并发的毛囊漏斗肿瘤、与皮脂腺痣并发的毛囊漏斗肿瘤、并发其他疾病的毛囊漏斗肿瘤。
• 毛囊漏斗肿瘤早期症状不明显，病情严重时，患处出现单发珍珠状圆顶形丘疹、结节或斑片，偶有多发，直径 5～10 毫米，表面平滑或有角化。
• 一般来说，早期毛囊漏斗肿瘤癌细胞团块较小，尚未发生扩散转移，最有效的治疗手段为手术切除，后期应当辅助细胞免疫治疗。
• 根据解剖结构，毛囊漏斗肿瘤易导致毛囊导管过度角化、狭窄，阻止皮脂排泄，伴淋巴细胞浸润，严重时会出现脓毒血症。
• 保持良好的生活方式有助于预防发病，健康饮食、戒烟、规律锻炼及清洁卫生，管理好自己的情绪和缓解压力。
• 该病常被误诊为脂溢性角化病或基底细胞癌。

首先要进行手术切除，以杀菌、消炎、干燥为原则，使用内外药物辅助治疗，改善生活方式有利于治疗，患者要谨遵医嘱，定期随诊。

手术治疗

对于毛囊漏斗肿瘤，临床主要采取手术切除治疗，包括毛囊漏斗肿瘤切除术、毛囊漏斗瘤削除术。

药物治疗

• 口服药物：可采用口服依曲替酯、维 A 酸或糖皮质激素治疗，抑制肿瘤增殖。
• 外用药物：角质剥脱剂、消炎药、硫磺药水等。有消炎作用，手术治疗的辅助治疗。

其他治疗方法

• 冷冻；
• 电烧、激光；
• CLS 细胞免疫治疗：一种新兴的、有显著疗效的肿瘤治疗模式，采集患者体内免疫细胞进行体外培养、扩增，回输到患者体内，激发、增强患者免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。

疾病发展和转归

如果不能及时治疗，肿块继续生长，压迫周围组织，皮肤无法进行正常代谢，甚至发生恶变、淋巴浸润，严重者发生脓毒血症。

在疾病发展的早期阶段，使用物理疗法可抑制病情发展。一旦疾病进展至中晚期，使用手术和细胞免疫治疗，患者预后不良。因此，早发现、早诊断、早治疗是提高本病预后的关键。

毛囊漏斗病因尚不明确，与遗传、环境、饮食、情绪、营养有一定关系。

毛囊漏斗肿瘤的常见原因有哪些？

此病病因不明确。

哪些人容易患毛囊漏斗肿瘤？

有如下可改变的危险因素人群容易得毛囊漏斗肿瘤。

• 不健康的饮食习惯：喜食富含饱和脂肪酸（如动物性脂肪、动物内脏、油炸食品等）和反式脂肪酸（如饼干、蛋糕等西式点心、炸薯条等）的食物，以及酸、辣食物。
• 吸烟：香烟含有大量的致癌物质，如焦油、尼古丁。
• 长期失眠、精神压力大或孕期情绪低下的人群。
• 工作环境：长期处于致癌物质的工作人员易患肿瘤，如有物理放射物质、紫外线、化学亚硝酸盐、一氧化氮等物质的环境。
• 缺乏运动、免疫力低下者。
• 长期酗酒者。
• 肥胖或超重，BMI在24～27.9为超重，BMI>28为肥胖，BMI=体重（千克）÷身高（米）²。
• 高血压：血压水平在 140/90 毫米汞柱（mmHg）或以上。

有如下不可改变的危险因素人群容易得毛囊漏斗肿瘤。

• 遗传因素：有肿瘤家族史的人群，应该做到坚持锻炼、定期体检、及时自查，提早发现身体异常并做相应的处理。
• 皮肤容易发生过敏或炎症。
• 性别、年龄：40 岁以上的女性。

临床症状无特异性，表现为单发的珍珠状圆顶形丘疹、结节或斑片，偶有多发，表面平滑或有角化，无明显自觉症状。

毛囊漏斗肿瘤的常见症状有哪些？

毛囊漏斗肿瘤的常见症状包括：

• 角化性丘疹、结节或斑片，随时间延长逐渐长大；
• 颜色逐渐加深至黑褐色；
• 炎症：出现红、肿、热、痛症状。
• 瘙痒。

毛囊漏斗肿瘤可能会引起哪些并发症？

毛囊漏斗肿瘤是一种慢性病，前期症状无特异性，后期严重时可引起脓毒血症，危及患者生命安全。

常见并发症包括：

• 脓毒血症：毛囊漏斗肿瘤严重时，使得细菌等病原体通过毛囊导管进入血液，导致脓毒血症。这是一种全身炎症反应综合征。

毛囊漏斗肿瘤的具体病因不明确，所以还没有特异有效的预防方式。但是该病与生活方式有一定的关系，健康的生活方式不但可以延缓疾病进展，还有助于预防发病。

具体预防方法如下：

• 减少富含饱和脂肪酸及反式脂肪酸的食物的摄入，如动物内脏、油炸食品、西式糕点等；辛辣、刺激的食物也要控制进食。
• 戒烟、远离二手烟。
• 适当减重，控制BMI在18.5～24.9。
• 讲究个人卫生，勤洗手换衣，个人物品尽量不与他人共用。
• 规律锻炼，每周运动3～5次，运动时间可以逐渐增加。