首先，医生会询问患者的疾病症状和健康史，并进行体检。

另外还可能进行：

• 视力检查：以查看肿瘤是否影响视力。
• 神经系统检查：以检测脑、脊髓和神经的运作情况。
• 血液和尿液检验：以检查体内的激素水平。
• 影像学检查：以查看身体内部是否存在肿瘤，通常使用 CT（computed tomography，电子计算机断层扫描），但有时也用 MRI（magnetic resonance imaging，磁共振成像）。

在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术之后，患者及其家属在出院时会接受出院指导，具体内容包括：

• 培养良好的生活习惯，注意劳逸结合，出院后如无特殊不适，可照常上班。
• 恢复期少到公共场所，冬天应注意保暖，预防感冒。
• 保证合理的营养摄入，饮食宜清淡，多食易消化、富含粗纤维的食物，少食煎、炒、炸、刺激性及较硬的食物，以保持大便的通畅。此外，要戒烟、酒等。
• 尽量避免大笑、用力咳嗽、咳痰、揉鼻、挖鼻孔，以免损伤鼻粘膜，引起逆行感染。
• 出院后仍需注意观察尿量的变化，当饮水少而尿量在 400 ml/小时，应当注意是否出现尿崩的症状。
• 如果出院后患者出现头痛、泌乳、月经失调、视力下降、脑脊液鼻漏、耳漏、发热等现象时，应及时就诊。
• 出院后 1 个月定时回院复查，除了行 MRI（magnetic resonance imaging，磁共振成像）检查外，还应抽血检查电解质及垂体六项，以便了解水、电解质及垂体功能的情况。

脑垂体只有豌豆大小，却控制着人体许多重要的活动，例如生长、心率以及生育能力。脑垂体又称主腺体，因为它控制着其他腺体的激素分泌功能，保证机体的有序运作。

垂体腺瘤是一组位于脑垂体中的生长失控的异常细胞，多数为非癌性，较为罕见。

但是，垂体腺瘤可能会引起严重的问题，大型垂体腺瘤和功能性垂体腺瘤都会引起一些症状。通常需要通过手术、药物或放射线进行治疗。

多数垂体腺瘤无需治疗。如果需要治疗，治疗方法取决于肿瘤的类型、大小以及整体健康状况。对于发生癌变的肿瘤，医生通常会采用手术和放射治疗。

手术

手术切除肿瘤是最常见的治疗方式，但分泌催乳激素的功能性肿瘤除外。当进行手术时，医生会通过鼻腔在上唇或在颅骨上开口。通常情况下，医生可以通过颅骨来切除较大或者扩散方式复杂的肿瘤。

放射治疗

放射治疗通过使用高能 X 射线来破坏肿瘤。当手术无法切除全部肿瘤，或者肿瘤复发无法通过药物改善时，就会用到放射治疗。放射治疗有多种不同的类型，例如通过精确步骤，一次性采用大剂量治疗（称为立体定向放射手术），或者每周多次使用较小剂量，持续 4~6 周的治疗。

药物治疗

首先，医生可能会尝试药物治疗，主要取决于肿瘤的类型。对于分泌催乳激素的肿瘤，药物可以降低激素分泌的量，使肿瘤缩小。对于分泌生长激素的肿瘤，治疗库欣综合征和肢端肥大症的药物也会有帮助。

垂体腺瘤的病因目前尚未明确。一些垂体细胞的基因最初发生了变异，但变异一般为随机发生。

当患有遗传疾病时，会有一种或多种基因存在缺陷，可能会更易患上垂体腺瘤，包括：

• 粘液瘤综合征：一种罕见的遗传病，可引发多种非癌性肿瘤。
• 家族性孤立性垂体腺瘤（familial isolated pituitary adenoma，FIPA）：一种罕见疾病，会使身体生长速度快于常人。
• 单纯性家族性肢端肥大症：与 FIPA 类似。
• McCune-Albrigh 综合征：一种罕见疾病，表现为骨骼和皮肤发育异常。
• 多发性内分泌肿瘤（multiple endocrine neoplasia，MEN）I 型和 IV 型（MEN1, MEN4）：可引发腺体肿瘤的疾病。

大型垂体腺瘤的症状

脑垂体位于大脑正下方的小块褶皱区域内，紧挨着视神经。垂体所在的位置空间狭小，所以较大的肿瘤就会带来各种问题。

大型肿瘤压迫脑垂体周围区域，会导致：

• 头痛；
• 视力问题，特别是周边视觉（即当正视前方时，也可看到两侧的视野）的损失和复视；
• 同时，周围组织也会压迫脑垂体，使其激素分泌减少，会导致：
• 胸部变大，面部毛发减少，以及勃起困难（男性）；
• 身体发冷；
• 月经减少或无法分泌母乳（女性）；
• 生长和性发育延迟（儿童）；
• 性欲低下；
• 呕吐；
• 胃部不适；
• 体重改变。

功能性垂体腺瘤的症状

功能性垂体腺瘤会分泌激素，也会引发各种问题。对于功能性垂体腺瘤，发病症状取决于肿瘤分泌的激素类型，包括：

促肾上腺皮质激素（ACTH）

促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）可以控制机体分泌的皮质醇激素量，皮质醇分泌过多，可能会导致库欣综合征，包括：

• 易出现淤青；
• 高血压；
• 高血糖；
• 皮肤出现紫色或粉色的肥胖纹；
• 满月脸；
• 肌无力；
• 面部、颈部和躯干体重增加，但四肢很瘦。

生长激素

可以控制生长以及机体对糖和脂肪的使用，分泌过多会导致：

• 儿童身高远超常人，即巨人症；
• 肢端肥大症；
• 心脏问题；
• 高血糖；
• 关节痛；
• 异常大量出汗。

催乳激素

促使女性分泌乳汁，激素分泌过多可导致：

• 女性即使未怀孕或未生育也会分泌乳汁；
• 性欲低下；
• 无月经；
• 不孕。

在男性中，过多的催乳激素会导致精子数量降低，以及勃起困难。

促甲状腺激素（TSH）

促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）控制着甲状腺分泌激素，进而控制生长、体温和心率，分泌过多可导致：

• 心率过快或不规则；
• 排便频繁；
• 睡眠障碍；
• 身体颤抖；
• 出汗异常多；
• 体重减轻。

由于垂体腺瘤目前无明确致瘤因素，所以并没有特殊的预防措施。不过，良好的生活作息、健康的饮食习惯及心态对预防垂体腺瘤可能有益。