导致视网膜疾病发病的病因较多，如视网膜血管病、黄斑病变、视网膜病变均可影响到视网膜，有些无法找出确切病因。

视网膜血管病的病因有哪些？

• 动脉粥样硬化：患有高血压、糖尿病、高脂血症等患者，很可能患视网膜血管病变。
• 动脉痉挛：血管收缩不稳定、早期高血压、动脉硬化。
• 栓子栓塞：来源于心源性、颈动脉或主动脉性的脂肪栓子。
• 压迫：如青光眼、高血压、球后肿瘤等。
• 血流动力学改变：如糖尿病引起血液黏度增高、血小板数量增多和凝集性增高等。

哪些人容易患视网膜病变？

• 年龄：老年人。
• 家族史：家族中有患视网膜病变的人群。
• 疾病史：患有糖尿病、高血压、高脂血症等疾病者。

视网膜病变的常见症状有哪些？

常见症状有单眼或双眼看东西能力下降、眼前黑影漂浮、看东西变形（直线看成曲线）。

视网膜病变可能会引起哪些并发症？

视网膜病变若未得到有效控制，则会引起眼睛看东西范围变小或者视网膜萎缩。视力有时可部分恢复，有时不能恢复甚至失明。

如何预防视网膜病变？

• 健康饮食，控制血压、血糖、血脂，锻炼身体。
• 中高度近视患者尽量避免重体力活动及极限运动。
• 平日可佩戴防蓝光眼镜，避免太阳直射眼部。
• 保持身心愉快放松，不要过度劳累，超负荷工作。

哪些情况需要及时就医？

• 单眼或双眼视力减退，看东西能力下降。
• 看东西变形、眼前有漂浮物的感觉或眼前黑影遮挡的感觉。
• 突然失明。

建议就诊科室

• 眼科
• 眼底科

医生会做哪些检查？

医生通过询问患者病史，进行检眼镜检查、裂隙灯联合各种前置镜或三面镜、超声波检查等结果综合判断确诊。

• 检眼镜检查、裂隙灯联合各种前置镜或三面镜检查：细致地观察眼底各部分。
• 超声波检查：可在屈光介质（即光线到达视网膜的通路）浑浊时了解眼后节的情况，并可对眼后节肿块进行诊断和鉴别诊断。
• 眼底荧光素血管造影检查：可了解视网膜、脉络膜循环系统的情况。
• 吲哚菁绿血管造影检查：可更清晰直观地了解脉络膜血循环动态。
• 光学相干断层扫描检查：是一种不需要接触眼球、不造成损伤的成像技术。分辨率高，对眼后节特别是黄斑部疾病的诊断、鉴别诊断、病情追踪及疗效评价都具有重要价值。
• 视网膜电图：可依据各波段的异常对视网膜病变作出分层定位诊断。
• 电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）：可帮助评估眼球是否有损伤及肿瘤。

医生可能询问患者哪些问题？

• 有没有高血压、糖尿病、高胆固醇血症啊？
• 你第一次注意到你的视力变化是什么时候？
• 哪只眼睛有问题？单眼还是双眼？
• 眼睛前面有没有东西飘来飘去？
• 家里有没有人患有视网膜疾病？
• 脑部有没有受过外伤？颅内有没有肿物？
• 最近是否大量吸烟饮酒？
• 平时是否有锻炼身体？最近有没有进行激烈运动？饮食方面有什么偏好？

患者可以询问医生哪些问题？

• 什么是视网膜病变？
• 我为什么会得这种病？
• 我的病情有多严重？是否会进一步失去视力？
• 我需要做什么检查？
• 接下来会怎么治疗？是吃药打针为主还是需要手术？
• 治疗期间饮食方面需要注意什么？
• 治疗效果如何？会不会复发？

日常需要注意什么？

• 日常生活中，要注意定期进行眼科体检
• 戒除烟酒，少吃油腻及高糖饮食
• 日常工作最好在光源充足的地方进行，可放大手机或电视字体
• 加强身体锻炼，但应避免重体力活动和极限运动

视网膜在各种因素的影响下发生的改变，如出血、渗出、细胞异常数量增加或水肿，称为视网膜病变。

• 玻璃体、脉络膜、神经系统和全身性疾病（通过血管和血循环）均可影响视网膜，有些患者无法找出确切病因。视网膜疾病的危险因素可能包括衰老、眼部外伤、患有糖尿病或其他全身疾病，以及家中有人患有视网膜疾病等。
• 视网膜病变可分为视网膜血管疾病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性、视网膜肿瘤。
• 主要表现为看东西的能力受到不同程度的影响，如视力下降、看东西变形、眼前有漂浮物的感觉等，还有一些视网膜疾病可导致严重的视力丧失或失明。
• 对于有明确病因的患者首先要针对病因治疗，对于未能明确病因的患者，进行针对症状的治疗及手术治疗。
• 视网膜病变若未得到及时治疗，病程较长，则会引起看东西范围变小、视网膜萎缩甚至失明。
• 普通人应定期进行眼科专科体检，老年人更应注意自己视力的任何变化。

如何治疗视网膜病变？

视网膜疾病治疗的主要目标是阻止或减缓疾病进展，保持、改善或恢复视力。对于有明确病因的患者进行针对病因治疗，对于未能明确病因的患者，进行针对症状的治疗及手术治疗。

• 视网膜激光：避免视网膜脱离，可用于治疗糖尿病视网膜病变、高度近视眼底病变等。
• 药物治疗
  • 全身用药：控制血糖、血压、血脂，也可使用扩血管、营养血管的药物。
  • 玻璃体腔注药。
• 手术治疗
  • 玻璃体切除术。
  • 视网膜移植治疗。

视网膜病变的发展和转归

患有视网膜病变但未得到及时治疗，病程较长的患者，看东西范围会变小或者视网膜萎缩，甚至失明。但若及时发现病情，及时治疗，大多数可有效延缓疾病发生发展。