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假性脑瘤

假性脑瘤是一种脑部疾病，其症状与脑肿瘤症状相同，包括：头痛、视力障碍、恶心和头晕。但它并不是肿瘤，该病是由颅内压增加引起的。假性肿瘤在 20~50 岁的女性中最常见，尤其多发于肥胖女性。脑脊液过多导致颅内压升高，可能就会患上假性脑瘤。主要症状有眼后或脑后的疼痛，视力模糊或重影。假性肿瘤通常难以和真正的肿瘤区分。因此，患者应该去看医生，让医生来检查症状。假性脑瘤的症状可能会恶化并损害患者视力。及时治疗可以保护患者视力。少数患者会出现久性视力丧失。其他：最重要的预防手段、最重要的警示、重要的预后等相关信息。
脑

就医

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

  • 出现起始于眼后或脑后的头痛。
  • 出现视力模糊或重影或暂时性失明，每次持续几秒钟。
  • 出现恶心、呕吐伴头晕或头痛。
  • 出现与心跳同频率的耳鸣，脖子僵硬等。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

  • 出现喷射性呕吐伴或不伴剧烈头痛。
  • 出现呼吸中枢抑制现象包括呼吸不畅，神志不清。

建议就诊科室

  • 神经外科
  • 眼科

医生如何诊断假性肿瘤？

首先，医生会询问患者的症状和病史。

最主要的诊断线索是，医生使用检眼镜检查视神经时看到了视神经肿胀。

患者可能需要进行下列一项或多项检查：

具体介绍相关检查：

  • 腰椎穿刺：医生将一根针插入患者的腰部，并从脊柱周围取少量液体。该检测可以检查患者的颅内压是否增加。
  • 计算机断层扫描（CT）：这是一种强大的 X 线检查，可形成患者脑部的细节图象。
  • 磁共振成像（MRI）：该检测利用强磁体和无线电波来显示是否有颅内压增加或脑内异常增生。

医生可能询问患者哪些问题？

  • 是否存在起始于眼后或脑后的头痛？是否有恶心、呕吐伴头晕或头痛？
  • 是否有视力模糊或重影或暂时性失明？
  • 是否有与心跳同频率的耳鸣，脖子僵硬等。

患者可以咨询医生哪些问题？

  • 我的病诊断是什么？
  • 这个病如何治疗？治疗效果如何？
  • 要多久能好，以后会有后遗症吗？
  • 以后生活要注意什么？
  • 饮食有宜忌吗？

日常

通过治疗，患者的颅内压会下降。患者的症状会在治疗后的几个月内开始好转。大多数患者可完全康复，但也有少数患者会出现久性视力丧失。

具体日常注意事项如下：

  • 患者还需要定期检查视力。
  • 如果发现任何新症状，请立即去看医生。

假性脑瘤介绍

假性脑瘤是一种脑部疾病，其症状与脑肿瘤症状相同，包括：头痛、视力障碍、恶心和头晕。但它并不是肿瘤，该病是由颅内压增加引起的。

  • 假性肿瘤在 20~50 岁的女性中最常见，尤其多发于肥胖女性。
  • 脑脊液过多导致颅内压升高，可能就会患上假性脑瘤。
  • 主要症状有眼后或脑后的疼痛，视力模糊或重影。
  • 假性肿瘤通常难以和真正的肿瘤区分。因此，患者应该去看医生，让医生来检查症状。假性脑瘤的症状可能会恶化并损害患者视力。及时治疗可以保护患者视力。
  • 少数患者会出现久性视力丧失。
  • 其他：最重要的预防手段、最重要的警示、重要的预后等相关信息。

美国假性脑瘤治疗

及时接受治疗可保护患者视力。

缓解症状的最佳方法之一是减肥。患者靠自己可能很难成功，所以可能需要营养师、私人教练或减肥诊所的帮助。同时限制饮食中盐和液体的摄入量，以减少身体产生脑脊液。

药物和手术是假性脑瘤的主要治疗方法，它们可以降低颅内压。

药物治疗

  • 乙酰唑胺（Diamox）：一种治疗青光眼的药物，可以减少身体产生的脑脊液。
  • 呋塞米（Lasix）：通过增加患者的排尿量来清除体内的液体。
  • 类固醇：该药可降低颅内压。
  • 头痛' target='_blank'>偏头痛药物：如果出现头痛' target='_blank'>偏头痛可服用这类药物。

手术治疗

  • 分流手术：外科医生在患者的大脑或脊柱中插入一根细长的分流管，帮助排出多余的液体。
  • 视神经鞘开窗术：外科医生将视神经外面的组织切开帮助排出多余的液体。

疾病发展和转归

多数假性脑瘤通过治疗，患者的颅内压会下降，患者的症状会在治疗后的几个月内开始好转。大多数患者可完全康复，但也有少数患者会出现久性视力丧失。因为假性肿瘤可复发，患者需要进行随访，并定期接受眼科检查。如果发现任何新症状，请立即去看医生。

导致假性脑瘤的因素

如果脑脊液过多导致颅内压升高，可能就会患上假性脑瘤。脑脊髓液包围着大脑和脊髓，可以保护它们免受损害。

人体能不断产生脑脊液，然后会通过血管重吸收，使大脑和脊髓周围的液体量保持稳定。

有时机体会产生过多的脑脊液，或者血管对其的重新吸不足，这两种情况都会使大脑中的液体量增加。这会使颅内压升高，导致视神经肿胀，视神经的功能是将视觉信号从眼睛传递至大脑。

假性脑瘤的常见原因有哪些？

  • 脑脊液过多。
  • 血管对脑脊液的重新吸收不足。

哪些人容易患假性脑瘤？

  • 20~50 岁的女性中最常见，尤其多发于肥胖女性。
  • 有以下疾病的患者可增加患假性脑瘤的风险，包括：
    • 爱迪生病
    • 贫血
    • 贝赫切特综合征
    • 血管疾病或凝血疾病
    • 狼疮
    • 莱姆病
    • 肾病
    • 麻疹
    • 多囊卵巢综合征
    • 睡眠呼吸暂停
    • 甲状旁腺功能不足
  • 服用以下药物的患者会增加患假性肿瘤的风险：
    • 抗生素
    • 避孕药
    • 生长激素
    • 锂
    • 类固醇
    • 维生素 A 类药物

假性脑瘤症状

有以下症状时，禁止运动，因为运动可能会使症状加重，运动会增加颅内压。

假性脑瘤的常见症状有哪些？

假性脑瘤的常见症状包括：

  • 起始于眼后或脑后的头痛。
  • 视力模糊或重影。
  • 暂时性失明，每次持续几秒钟。
  • 恶心、呕吐。
  • 头晕。
  • 与心跳同频率的耳鸣。
  • 脖子僵硬。

假性脑瘤可能会引起哪些并发症？

多数假性脑瘤通过治疗，患者的颅内压会下降，患者的症状会在治疗后的几个月内开始好转。大多数患者可完全康复，但也有少数患者会出现久性视力丧失。

常见并发症包括：

  • 视乳头水肿伴视力丧失。
  • 轻至重度头痛。
  • 搏动性耳鸣。

假性脑瘤预防

如果患者超重，则需要减重来预防假性脑瘤复发。如果仅靠饮食和运动还不能达到减重目的，医生可能会建议患者接受减重手术。

具体预防方法如下：

  • 饮食。
  • 适当的运动。
  • 减重手术。