一旦出现持续性的骨痛须及时到医院就诊查明原因。
骨痛伴有危及生命的情况,要及时到急诊科处理。病情平稳者,应根据伴随症状选择不同的科室。
骨痛(osteodynia)是指由于各种原因导致骨骼受损,出现局部疼痛的一种疾病。目前临床上引骨痛的原因较多,可由外伤性骨损伤引起,也可由患者自身免疫性疾病引起。故在治疗该症状时,需要明确造成骨痛的具体原因,对症治疗方可取得疗效。
由于不同的原发性疾病均可引起骨痛,在治疗前需要明确具体病因,才能针对治疗。常见原发病的治疗如下:
1、肾性骨营养不良症
一般可以通过药物和手术两种方式来治疗该疾病。
2、多发性骨髓瘤
早期无症状者不需治疗,以监测为主。当患者出现肾功能不全、贫血、尿液M蛋白增高甚至骨折时,可采用化学疗法、或者干细胞移植等方法,目前也有研究表明可以结合传统医学口服中药综合治疗该疾病。
3、化脓性关节炎
血液病性骨痛
1)正常的破骨细胞具有吸收功能,但如果破骨细胞增多就会对骨质结构造成破坏,出现骨痛,严重者甚至出现骨折。这种现象常常在多发性骨髓瘤病程中出现。
2)当患者出现多关节性游走痛(多为隐痛)并伴有胸骨压痛时,多考虑急性白血病。
3)恶性淋巴瘤通过影像学检查可发现患者中轴骨、肋骨、股骨等被损害,从而引起患者骨痛。
4)当颅骨出现病变时,可以优先考虑是否患有朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)。
非血液病性骨痛
1)骨折
2)骨肿瘤
3)骨结核
4)化脓性骨髓炎、脊柱炎
5)转移性骨肿瘤
6)肾源性骨损伤
7)原发性甲状旁腺功能亢进症
8)骨质疏松的患者,常常并发骨折,造成骨痛症状。
存在下列情况的人群更容易出现骨痛:
一般关节肿痛的患者在急性期处于制动体位,当患者进入恢复期时应尽快行关节的康复训练,防止关节粘连,形成关节挛缩。