当患者出现面部四肢生长异常、嗜睡、肥胖、胸闷等症状时，请及时就医，当患者发生严重呼吸困难、胡言乱语、意识模糊、晕厥等症状时，应立即拨打 120 急救电话或立即就医。

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 面部四肢生长异常，比如：面部粗陋，四肢异常突出加粗。
• 嗜睡，精神差。
• 肥胖。
• 胸闷。
• 头晕。
• 四肢水肿。

出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 严重呼吸困难加重，胸痛持续。
• 胡言乱语、意识模糊。
• 晕厥。

建议就诊科室

• 心血管内科
• 急诊科
• 胸心外科
• 肿瘤科

医生如何诊断？

当医生怀疑是肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病时，将通过实验室检查、CT 及 MRI、心电图、心脏超声等检查来确诊。

具体介绍相关检查：

• 胸部体格检查：医生可根据胸部体格检查结果对患者心脏情况有个大致判断，有利于选择进一步检查项目和治疗措施。
• 实验室检查：包括测定血液中生长激素、生长激素释放激素、类胰岛素增长因子等的含量。可帮助诊断肢端肥大症并可反应疾病的严重程度。
• CT 及 MRI：通过这两者方法可有效检查出患者的垂体是否存在异常，是否存在腺瘤或增生。
• 心电图：可发现心脏的电活动异常，评价心肌损伤程度。
• 动态心电图：动态心电图检查又称 Holter 检查，可连续记录患者 24 小时的心电活动，有助于医生进一步分析患者心电活动特征和明确诊断。
• 心脏超声：心脏超声可检测心脏腔室的大小，评价心脏的收缩及舒张功能。
• 胸部 X 线摄片（胸片）：用于检查心脏的形态的改变，心室肥厚或各种原因（如心衰）导致心包积液时，胸部 X 线摄片可以发现心脏的影像明显增大。

医生可能询问患者哪些问题？

• 有没有心脏病史？比如先天性心脏病
• 平时血压和血糖控制的怎么样？
• 胸部有没有受过创伤？
• 有没有垂体肿瘤？如有的话，做过哪些治疗？
• 身体生长有没有异常？如有的话，发现有多久了？
• 近期有没有做过体检或者是关于心脏方面的检查？
• 平时生活习惯怎么样？（比如：早睡早起？饮食清淡？抽烟酗酒？）

患者可以咨询医生哪些问题？

• 我的疾病发病原因是什么？能治好吗？需要多长时间？
• 要做哪些检查？服用哪些药物？费用医保报销吗？
• 怎样选择最好的治疗方案？治疗期间有没有什么需要注意的？
• 日常生活有影响吗？需要注意些什么？
• 需要多久复查一次？

具体日常注意事项如下：

• 用药注意事项：用药期间可出现恶心、呕吐、乏力等胃肠道反应，一般都可忍受，当出现严重情况或者其他不良反应，应当及时告知医生。
• 放疗注意事项：放疗后可能出现皮肤红肿、水泡，身体和精神极度疲乏等不良反应，一般在治疗开始后 2~3 周出现。如不良反应严重应及时告知医生。
• 术后注意事项：如果患者做了手术，术后注意引流管通畅，引流液一般在 300 毫升左右，若过多，需及时告知医生。
• 复查：一般是 3~6 个月回医院进行复查，主要是复查心电图、CT 及 MRI。
• 饮食：患者日常应多吃新鲜水果蔬菜，多吃低脂高蛋白易消化食物，多喝水，多吃纤维食物。少食多餐，每餐不宜过饱，晚餐尽量少吃。动物内脏、油炸食品、烧烤及油腻食物最好不吃。
• 运动：患者日常可参加适当体育锻炼运动，比如：散步、慢跑、太极拳、游泳等有氧运动。一般是每次 30 分钟，一个星期 2~3 次为佳。
• 戒烟、戒酒：吸烟和饮酒会增加心血管疾病风险，不规律的作息时间会降低身体自身免疫力。所以，我们需养成不抽烟不喝酒、规律作息（早睡早起，不熬夜）的习惯。

肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病是生长激素细胞瘤所致的心血管疾病，该病涉及到的心血管损害颇多，病程较长，心脏增大显著。

• 发病年龄以 20～29 岁最多，约占 40%，30～39 岁次之，男女之比是 1.3∶1～2.2∶1。
• 肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病是由垂体生长激素细胞腺瘤或增生引起。肿瘤未切除者，高血压未得到有效控制者，生长激素异常者等等易患上该病。
• 患者主要表现为面部四肢生长异常、嗜睡、肥胖、心悸、气促、下肢水肿、胸闷、头晕等症状。严重患者可出现晕厥。
• 该病主要是针对原发疾病进行治疗，一般治疗方法包括药物治疗（服用溴隐亭）、放射治疗（缩小肿瘤体积）、手术治疗（放疗后或治疗效果不理想时进行）。
• 疾病的主要危害是可导致垂体功能减退、代谢紊乱、糖尿病、高血压、心律失常、心力衰竭或继发性感染，威胁患者身体健康，降低患者的日常生活质量。
• 有肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病患者，需要积极正规的治疗原发疾病。当年轻人出现身体生长异常时，需到医院就医检查。

肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病目前还无法完全治愈，但是规范有效的治疗能够消除肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病症状，维持正常的生活质量。目前主要的治疗方式是药物治疗、手术治疗及放射治疗。

药物治疗

• 溴隐亭：可抑制患者分泌生长激素及泌乳素。于睡前、进餐与食物同服，可作长期治疗使用。
• 其他药物：如赛庚啶、酚妥拉明、乌拉地尔等，短期使用也可降低生长激素的水平。

手术治疗

手术：切除腺瘤' target='_blank'>垂体腺瘤，减少生长激素的释放，缓解心肌的病理变化。手术一般在腺瘤' target='_blank'>垂体腺瘤放疗后进行，手术后生长激素水平下降至正常水平后，心脏的结构改变能够恢复，心功能也随之改善。需要注意的是，年老体弱者不适合手术治疗。

其他治疗

• 放射治疗：放疗通过射线杀灭肿瘤细胞，可分为外照射和内照射。经过术前放射治疗缩小肿瘤后再手术可以提高患者的生活质量。
• 基础疾病的治疗：伴高血压或心力衰竭的病人需给予针对性的临床治疗。

疾病发展和转归

• 如果不接受正规治疗，可导致心力衰竭，危及患者生命。
• 经过正规治疗后，大部分患者病情可得到控制，正常的生活质量能得到保证。

肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病的主要病因是垂体生长激素细胞腺瘤或增生。

肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病的常见原因有哪些？

垂体生长激素细胞腺瘤或增生：病变导致机体生长激素分泌量增加，进一步导致软组织、骨骼及内脏的增生肥大。

哪些人容易得肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病？

有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：

• 高血压：未经治疗或血压未得到有效控制的高血压患者。
• 肿瘤：垂体生长激素细胞腺瘤未完全切除者。
• 生长激素异常者。

有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：

年老者：年级大的患者自身可能心脏就有疾病，再加上一些基础疾病（糖尿病、高血压）更易引发该病。

面部四肢生长异常、精神差、心悸气促是肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病最常见的症状。

肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病的常见症状有哪些？

• 面部四肢病变：面部皮肤粗陋，口唇增厚，耳鼻变大，手足肥大，四肢变粗，手指脚趾变短变粗。一般发生于 20~30 岁。
• 精神状态差：精神萎靡、嗜睡。
• 心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭：表现为心悸（感觉到心脏的跳动）、气促、下肢严重水肿。
• 胸闷、头晕： 为合并心律失常患者的常见表现。
• 肥胖：内分泌失调导致患者四肢粗大，背部变的厚而宽。
• 尿崩：表现为极度口渴，大量排尿，皮肤干燥。

肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病可能会引起哪些并发症？

• 心力衰竭：严重的患者可出现心力衰竭，咳出粉红色泡沫状黏液，心跳加快。
• 糖尿病：血糖偏高，平时喝水偏多，尿增多，胃口变好却逐渐消瘦。
• 心律失常：胸闷、疲乏、烦躁、心慌、心脏感觉明显不适都是心律失常的常见症状。
• 垂体功能减退：自感疲乏无力、抑郁、恶心、呕吐，甚至感觉肌肉疼痛。
• 代谢紊乱：机体脱水、水肿等。

具体预防方法如下：

对于可改变的危险因素，预防方式如下：

• 由于肢端肥大症性肌病' target='_blank'>心肌病源于腺瘤' target='_blank'>垂体腺瘤，应积极治疗腺瘤' target='_blank'>垂体腺瘤。
• 高血压患者需低盐低脂饮食，按时口服降压药物。
• 规律作息，加强锻炼，提高自身免疫力。

对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：

• 年长者应定期体检。