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血液疾病

血液是一种持续循坏的液体,它向身体提供营养成分和氧气并清除废物。血液主要由液体构成,其中悬浮着大量细胞和蛋白质,这使得血液比纯水“更稠厚”。人体内平均约有 5 升血液。血浆约占血液总量的一半。血浆含有蛋白质,这些蛋白质可帮助凝血、运输血液内的物质,以及发挥其他功能。血浆还含有葡萄糖和其他可溶的营养物。血细胞约占血液体积的一半:红细胞向组织输送氧气白细胞对抗感染血小板是帮助凝血的较小细胞血液通过血管(动脉和静脉)流动。血管的光滑性和凝血因子的精细调节可防止血液在血管内凝固。
血液

就医

血液检查有以下几种:

  • 全血细胞计数:分析血液中的红细胞、白细胞和血小板的浓度。该检查由自动血细胞检测仪来完成。
  • 血涂片:实验室技术人员将几滴血涂在显微镜载玻片上进行检查。通过血涂片可识别白血病贫血、疟疾和多种其他血液疾病。
  • 血型:输血之前进行的相容性检查。几种主要血型(A 型、B 型、AB 型和 O 型)通过红细胞表面上的蛋白标志物(抗原)来确定。
  • 库姆斯试验(抗球蛋白试验):一种血液检验,用于观察可结合并破坏红细胞的抗体。孕妇和贫血患者可能需要进行库姆斯试验。
  • 血液培养:一种用于查找血流感染的血液检验。如果存在细菌和其他微生物,它们就会在血液培养基中繁殖,从而被识别。
  • 混合试验:一种血液检验,用于确定血液处于异常抗凝状态的原因。患者的血液会与正常血液在试管内混合,混合血液的特性可提供诊断依据。
  • 骨髓活检:医生将一根粗针头插入患者的一块较大的骨骼(通常在髋部)并抽出骨髓进行检查。骨髓活检可确定简单血液检验无法确定的血液疾病。

血液疾病介绍

血液是一种持续循坏的液体,它向身体提供营养成分和氧气并清除废物。血液主要由液体构成,其中悬浮着大量细胞和蛋白质,这使得血液比纯水“更稠厚”。人体内平均约有 5 升血液。

血浆约占血液总量的一半。血浆含有蛋白质,这些蛋白质可帮助凝血、运输血液内的物质,以及发挥其他功能。血浆还含有葡萄糖和其他可溶的营养物。

血细胞约占血液体积的一半:

  • 红细胞向组织输送氧气
  • 白细胞对抗感染
  • 血小板是帮助凝血的较小细胞

血液通过血管(动脉和静脉)流动。血管的光滑性和凝血因子的精细调节可防止血液在血管内凝固。

美国血液疾病治疗

血液疾病的治疗方法有以下几种:

  • 化学治疗:杀死癌细胞的药物。白血病淋巴瘤通常采用化学疗法。
  • 输血:献血者的红细胞与其血浆分离并装入小袋。将浓缩的红细胞输入接受者,以代替失去的血液。
  • 血小板输注:献血者的血小板与血液其他部分分离,浓缩后装入塑料袋。血小板输注一般仅在血小板计数降至极低水平时进行。
  • 新鲜冰冻血浆:献血者的血浆与血细胞分离并进行冷冻储存。血浆输注可改善凝血功能,预防或阻止因凝血问题而发生的出血。
  • 冷沉淀:从血液中分离出特定蛋白,并冷冻成小体积的液体。冷沉淀输注可在特定凝血蛋白水平过低时(例如在血友病患者中)替代它。
  • 抗凝:用抗凝药物来“稀释”血液和防止血栓高危人群出现凝血。最常用的药物包括肝素、依诺肝素和华法林。
  • 抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷可干扰血小板功能,并帮助防止血栓,包括引起心肌梗死卒中的血栓。
  • 抗生素:此类药物可杀死细菌和寄生虫,因而能治疗这些微生物引起的血液感染。
  • 促红细胞生成素:促红细胞生成素是肾脏产生的促进红细胞生成的激素。使用人造的红细胞生成素可改善贫血症状。
  • 放血:对于因血液太多(例如血色沉着病或红细胞增多)而引起问题的患者,可能需要偶尔进行适当放血。

导致血液疾病的因素

血液疾病种类众多,病因各有不同,比如:

  • 出血、血肿的病因可能是受到创伤,
  • 白血病的共同危险因素包括:
    • 大剂量的辐射暴露
    • 接受过放疗或化疗
    • 具有染色体异常相关疾病,如唐氏综合征
    • 接触化学品(如苯和甲醛等),
  • 淋巴瘤源于淋巴细胞发生基因突变,但其具体形成机制目前尚不明确。淋巴瘤的危险因素包括:
    • 年龄
    • 性别
    • 免疫系统功能
    • 某些病原体感染
  • 疟疾是由于疟原虫引起的。

血液疾病症状

血液疾病有以下几种:

  • 失血(出血):血管渗出血液时可能很明显,比如穿透皮肤的伤口出血。体内出血(例如血液进入肠道或在发生车祸后)可能不会立即发现。
  • 血肿:血液在人体组织内集聚。内部出血通常会引起血肿。
  • 白血病白血病是一种血癌,白血病患者的白细胞会异常增殖并在体内循环。异常白细胞会使人体比正常时更容易发生感染。
  • 多发性骨髓瘤:这是一种浆细胞癌症,与白血病相似。多发性骨髓瘤患者常会发生贫血、肾衰竭和高血钙水平。
  • 淋巴瘤:淋巴癌是一种血癌,白细胞会在淋巴结和其他组织内异常增殖。组织增大和血液功能破坏最终可以导致器官衰竭。
  • 贫血:血液内的红细胞数量异常偏低。贫血可能会导致疲劳和呼吸困难,但是一般不会引起明显症状。
  • 溶血贫血:大量红细胞快速破裂(血细胞溶解)引起的贫血溶血贫血的一个原因是免疫系统失调。
  • 血色沉着病:血液中铁含量过高引起的疾病。铁沉积在肝脏、胰腺和其他器官内,引起肝脏问题和糖尿病。
  • 镰状细胞疾病:一种遗传性疾病,红细胞会经常失去其正常形状(看起来像镰刀,而不是圆盘状)。变形的红细胞会沉积在组织内,引起疼痛和器官损伤。
  • 菌血症:血液受到细菌感染。血液感染很严重,通常需要住院治疗并持续静脉输注抗生素。
  • 疟疾:疟原虫引起的红细胞感染,疟原虫是一种通过蚊子传播的寄生虫。疟疾会引起周期性发烧、发冷和潜在器官损伤。
  • 血小板减少:血液中的血小板数量异常性偏低。严重血小板减少可引起出血。
  • 白细胞减少:血液中的白细胞数量异常性偏低。白细胞减少可导致身体难以对抗感染。
  • 弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC):毛细血管内出现不受控的同时出血和凝血过程。DIC 通常是严重感染或癌症所致。
  • 血友病:一种遗传性的某种凝血蛋白缺陷。血友病会导致频繁或不受控制的出血。
  • 高凝状态:许多疾病都可以导致血液容易凝固。这可能会导致心肌梗死卒中或腿部或肺部血栓。
  • 红细胞增多:血液中的红细胞数量异常性升高。红细胞增多可能是血氧水平过低所致,或可能是癌症样疾病的表现。
  • 静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT):深静脉(通常在腿部)中有血栓。DVT 很危险,因为其可能脱落并转移至肺部,导致肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。
  • 心肌梗死(myocardial infarction,Ml):当某个冠状动脉(向心脏供血的动脉)内突然出现血栓时就会发生心肌梗死

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