葡萄球菌感染是由皮肤上或甚至健康人的鼻腔中常见的细菌类型引起的。大多数时候,这些细菌不会导致问题或导致相对较小的皮肤感染。
但是,如果细菌更深入地侵入你的身体,进入你的血液,关节,骨骼,肺部或心脏,葡萄球菌感染就会变成致命的。越来越多的健康人正在发展危及生命的葡萄球菌感染。
治疗通常涉及抗生素和感染区域的引流。但是,一些葡萄球菌感染不再对普通抗生素产生反应。
为了诊断葡萄球菌感染,你的医生会:
葡萄球菌感染可导致从皮肤软组织的轻症感染,到危及生命的全身系统性感染,可引起医院获得性感染,也可导致社区获得性感染。
葡萄球菌感染通常表现为化脓或脓肿,根据感染部位及菌种不同,可以出现以下症状。
可引起皮肤感染、尿路感染、感染性心内膜炎、败血症。
金黄色葡萄球菌感染的范围可以从轻微的皮肤问题到心内膜炎,心脏内层的生命威胁感染(心内膜)。因此,根据感染的部位和严重程度,葡萄球菌感染的体征和症状差别很大。
皮肤感染
葡萄球菌引起的皮肤感染包括:
沸腾。最常见的葡萄球菌感染类型是煮沸,一种在毛囊或油腺中发展的脓液。感染区域的皮肤通常会变红并肿胀。
如果烧开,它可能会排出脓液。腋下或腹股沟或臀部周围常发生Bo。
食物中毒
葡萄球菌是食物中毒最常见的原因之一。症状快速发生,通常在吃了受污染食物的几个小时内。症状通常也很快消失,通常只持续半天。
食物中的葡萄球菌感染通常不会引起发烧。这种葡萄球菌感染可以预期的征兆和症状包括:
败血症
也称为血液中毒,当葡萄球菌进入人体血液时发生败血症。发烧和低血压是败血症的征兆。细菌可以传播到身体深处,产生感染,从而影响:
毒性休克综合征
这种危及生命的状况是由某些葡萄球菌菌株产生的毒素造成的,并且与某些类型的卫生棉条,皮肤伤口和手术有关。它通常突然发展:
化脓性关节炎
化脓性关节炎通常是由葡萄球菌感染引起的。细菌通常以膝盖,肩膀,臀部,手指或脚趾为目标。体征和症状可能包括:
什么时候去看医生
如果您或您的孩子有以下情况,请去看医生:
在下列情况下,您可能还想咨询您的医生:
患者日常生活中应该保持皮肤的清洁和避免外伤,特别是患糖尿病等慢性免疫功能受损患者。
Longo DL等人编辑。葡萄球菌感染。在:哈里森的内科医学原理。第19版。纽约,纽约:麦格劳 - 希尔教育; 2015. http://accessmedicine.com。 2017年1月20日访问。尽管您可能最初咨询了您的家庭医生,但他或她可能会将您转介给专家,具体取决于您的哪些器官系统受到感染的影响。例如,皮肤科医生擅长皮肤病,而心脏病专家则治疗心脏病。或者你可能会被转介到一个专门从事传染病的医生。
你可以做什么
你可能想写一个列表,其中包括:
对于金黄色葡萄球菌感染,要求您的医生的一些基本问题包括:
什么期望从你的医生
你的医生可能会问你一些问题,比如:
在此期间你可以做些什么
如果您怀疑您的皮肤上有葡萄球菌感染,请保持该区域清洁并覆盖,直到看到您的医生,以便您不会传播细菌。而且,直到你知道你是否有金葡萄,不要准备食物。
如果葡萄球菌侵入你的血液,你可能会发展出一种影响你整个身体的感染。被称为败血症,这种感染可能导致败血症性休克 - 一种血压极低的危及生命的事件。
各种因素 - 包括您的免疫系统对您所运动的运动类型的状态 - 可能会增加患葡萄球菌感染的风险。
潜在的健康状况
某些疾病或用于治疗它们的药物可能会使您更容易感染葡萄球菌。可能更容易得到葡萄球菌感染的人包括那些:
目前或最近的住院
尽管有力地尝试根除它们,但葡萄球菌仍存在于医院中,在那里他们攻击最脆弱的人群,其中包括:
有创设备
葡萄球菌可以沿着连接外部世界和内部器官的医疗管道行进。例子包括:
接触运动
金黄色葡萄球菌可以通过切割,擦伤和皮肤与皮肤的接触容易地传播。金黄色葡萄球菌感染也可能通过共用剃刀,毛巾,制服或设备在更衣室内传播。
不卫生的食物准备
没有正确洗手的食物处理员可以将皮肤上的金黄色葡萄糖转移到他们正在准备的食物中。被葡萄糖污染的食物外观和味道正常。
手术切口和所有化脓灶的充分引流、植入假体的移除,是葡萄球菌感染最重要的治疗。人工关节或假体感染,可根据情况使用抗菌药物保守治疗,如经过规范治疗效果不佳,需移除假体。及时诊断,早期合理使用抗菌药物是治疗的关键。由于金黄色葡萄球菌菌血症易引发各种并发症,疗程通常要长至 4~6 周。
治疗葡萄球菌感染可能包括:
抗生素。您的医生可能会执行测试来识别感染后的葡萄球菌,并帮助选择最适合的抗生素。常用于治疗葡萄球菌感染的抗生素包括某些头孢菌素,萘夫西林或相关抗生素,磺胺类药物或万古霉素。
越来越多的万古霉素需要治疗严重的葡萄球菌感染,因为许多葡萄球菌已经对其他传统药物产生耐药性。但是万古霉素和其他一些抗生素必须静脉给药。
如果您接受口服抗生素治疗,请务必按照指示服用,并完成医生开出的所有药物。询问你的医生你应该注意什么迹象和症状可能表明你的感染正在恶化。
抗生素耐药性
金黄色葡萄球菌具有很强的适应性,许多品种对一种或多种抗生素产生抗药性。例如,目前只有约10%的葡萄球菌感染可以用青霉素治愈。
通常被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株的抗生素耐药葡萄球菌菌株的出现已导致使用IV抗生素如万古霉素,并具有更多副作用的可能性,例如万古霉素。
葡萄球菌感染临床表现复杂,从轻症皮肤局部感染到全身感染,甚至脓毒症休克都可能发生。病情多进展迅速,一旦发生应及时就医。
就诊时,医生根据不同感染部位,完善检查,以寻找感染的证据,了解脏器受损程度。具体可能包括:血培养、脓液培养、血常规、尿常规、X 线检查(可发现肺炎、气胸、脓胸)、超声心动图(可发现瓣膜赘生物,了解瓣膜受损程度)、椎体核磁(可发现椎体感染灶)。
葡萄球菌感染(staphylococcal infection),分为致病毒力强的金黄色葡萄球菌,及致病力相对弱的凝固酶阴性葡萄球菌感染,无论哪种感染,均易造成化脓性病灶,因而充分引流化脓灶及合理使用抗菌药物是治疗的关键。
细菌在宿主组织表面定植,皮肤黏膜屏障破坏,局部感染灶形成,对宿主免疫反应逃逸,感染灶迁徙。鼻前庭是金黄色葡萄球菌在人体最常见的定植部位。
葡萄球菌是一种化脓性细菌,可在原发感染灶和迁徙病灶引起脓肿。该菌的致病与细菌抗原及毒素激发免疫反应有关。细菌引起炎症反应后,宿主通过细胞免疫反应控制感染,而感染如不能被控制,就会扩散到临近组织或进入血流。在毒素介导的金黄色葡萄球菌疾病中,毒素一旦产生,被细菌污染的食物即便经过消毒、清除了细菌,也一样能致病。
葡萄球菌感染可以用以下方式进行预防: