注意卫生，改变不良生活习惯，坚持锻炼，增强体质，积极配合医生治疗其他疾病及其他部位的真菌感染性疾病。

股癣如何预防？

有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式，避免得病或复发：

• 真菌感染：避免和本病患者亲密接触，避免与他人混用毛巾、衣物、洗浴用品等，接触小动物后要及时洗手，避免真菌感染。
• 疾病因素：积极治疗原发疾病，定期复查。日常需要多观察自身情况，如有本病所描述的症状，需要及时与医生沟通。自身免疫力低下患者需加强锻炼、增强体质，可减少患股癣的机率。
• 职业因素：长时间保持坐姿的人群，需要调整工作习惯，适当放松，劳逸结合；平时勤换衣物，穿宽松、透气的衣物等，避免久坐对会阴部及臀部皮肤的影响。日常需要多观察自身情况，如有本病描述的症状，需要及时与医生沟通。
• 药物因素：严格按照医生要求服用药物，定期复查，如有异常，及时就医。
• 生活方式因素：注意卫生，勤换洗内衣裤，贴身穿着吸汗透气的棉质衣物，保持床单被褥的清洁。

对另外一些因素，虽然很难改变，但注意如下事项，也有助避免复发或远离疾病：

• 青壮年、男性人群及生活在湿热、高温环境中的人群，需要养成良好的生活习惯，注意身体清洁，保持皮肤干燥，避免与他人混用生活用品，如有本病所描述的情况，需要及时就医。

更新信息：

更新时间：2021 年 03 月 10 日

感谢西安市第九医院皮肤科 李岚岚 主治医师（医学博士），参与本文内容更新撰写

感谢中国人民解放军白求恩国际和平医院皮肤科 褚京津 主任医师，参与本文内容更新审阅

当大腿根部、臀部出现皮肤损伤并伴瘙痒时，应首先考虑股癣，需要及时诊治。

哪些情况下需要及时就医？

哪些情况要立即就医：

• 股癣一般不会出现危及生命、需立即就医的情况。

还有哪些情况建议及时就医：

• 皮肤损伤
• 瘙痒

就诊前的应对

可以这样做：

• 保持损伤部位皮肤的干燥、清洁，尽量穿着宽松舒适的衣物。

不能这样做，有可能影响疾病诊治：

• 在未得到医生许可的情况下，避免自行服用、外涂药物，防止影响诊治^[5]。
• 避免搔抓患处。
• 避免与他人混用内衣、浴巾、毛巾等。

应该看哪个科

• 皮肤科

医生如何诊断股癣？

当医生怀疑是股癣时，一般会通过视诊、真菌镜检、真菌培养及菌种鉴定、组织病理、皮肤镜检查等进行诊断。

需要做哪些检查？

• 视诊：主要目的观察皮肤损伤的形态、颜色、大小、部位、有无鳞屑、有无出血、有无糜烂等情况，对疾病进行初步诊断。
• 真菌镜检检查：主要目的是明确是否真菌感染，需要刮取皮损边缘鳞屑进行真菌镜检。
• 真菌培养及菌种鉴定：主要目的是进行皮肤癣菌鉴定。
• 组织病理：主要目的是协助诊断是否为皮肤癣菌肉芽肿。
• 皮肤镜检查：主要目的是观察皮肤损伤部位的血管、汗毛、有无真菌菌丝等，辅助诊断^[1]。

医生可能询问患者哪些问题？

• 皮损最初出现的时间、部位、变化情况？有无瘙痒等不适感？
• 是否还患有其他皮肤疾病？家里人有没有手足癣、头癣等真菌病？
• 有无服用免疫系统方面药物，如糖皮质激素及免疫抑制剂？

患者要问医生那些问题？

• 这是什么疾病？主要病因是什么？目前情况严重吗？
• 能治好吗？有哪些治疗方案？会有后遗症吗？会传染吗？
• 会复发吗？平时需要注意些什么？

患者日常需注意观察病情变化，遵医嘱用药，定期复查。注意卫生，均衡饮食，适量活动，养成良好的生活习惯，保持平稳的心态。

日常有哪些注意事项？

• 如何避免传染他人？勤洗手、洗澡，注意个人卫生；尽量独居，保持室内通风；避免与他人密切接触，避免与他人混用毛巾、衣物、洗浴用品等。
• 如何观察病情与复查？
  • 观察病情：本病有反复发作的可能。若再次于大腿根部、会阴、臀部、肛周出现红斑及鳞屑，伴有瘙痒，提示疾病可能复发，需要及时就医。
  • 复查：为了观察疗效和药物反应，更改药物或剂量以及监测病情变化，需要到医院复查。具体的复查规律和检查项目因人而异，请遵医嘱。
• 如何安排饮食？本病对饮食方面无特殊要求，建议多吃新鲜蔬菜和水果。避免食用辛辣刺激及油腻食物。
• 需要做心理疏导吗？需要。
• 是否影响性生活，是否影响生育？
  • 性生活：本病不影响性生活。但由于本病具有传染性，有可能会使伴侣感染疾病，建议咨询医生。
  • 生育：本病不影响生育。但怀孕后可能会使病情加重。而且本病治疗期间药物对胎儿有影响。
• 如何运动？本病对运动无特殊要求。建议适当锻炼，增强抵抗力，出汗后需要及时清洁身体。
• 还有哪些注意事项？无。

• 什么是股癣？股癣特指发生于大腿根部、会阴部、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，是一种特殊部位的皮肤疾病^[1]。
• 有哪些分类或类型？无。
• 会累及哪些部位或器官？本病主要累及人体臀部、会阴部皮肤。
• 会传染吗？传染源和传播途径是什么？会传染。股癣是一种传染性疾病，传染源为患病的人和宠物。传播途径为接触传播，可通过人与人、动物与人、污染物与人及人体不同部位之间进行传播^[1]。
• 能治愈吗？会复发吗？
  • 股癣经过正规治疗可以治愈；
  • 部分患者容易复发。
• 会遗传吗？不会。
• 股癣很常见吗？股癣是一种常见的皮肤病，目前没有发病率的数据。好发于夏季和潮湿炎热环境，主要发生于青壮年，男性多于女性^[2]。

股癣的治疗目标是：清除病原菌、缓解皮肤损伤、防止疾病复发。治疗手段主要是药物治疗。医生需要根据患者的具体情况，酌情用药^[1]。

危急情况如何处理？

股癣是一种皮肤疾病，一般不会出现危及生命的情况，无需紧急救治。

股癣有哪些治疗方法？

药物治疗

抗真菌药物

• 目的：抑制真菌，缓解患者症状。
• 常用药物：外用药物包括有酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬搽剂等；口服药物包括特比萘芬和伊曲康唑^[1]。

复方制剂

• 目的：消炎、杀菌，缓解患者症状，适用于出现皮肤炎症的患者。
• 常用药物：外用曲安奈德益康唑乳膏。

抗生素类药物

• 目的：抗菌、杀菌，消除炎症。可以促进症状缓解，同时预防相关并发症的发生。
• 常用药物：头孢拉定、头孢呋辛钠、头孢吡肟等。

疾病发展的结果怎样？

• 如果没有及时接受治疗：随着病情进展，患者症状会逐渐加重，会出现皮损蔓延。频繁搔抓会导致皮肤破损，可引发皮炎等并发症，并有传染给家人的风险。使患者生活质量下降，但不会影响寿命。
• 如果及时接受正规治疗：疾病可以治愈。部分患者可能遗留暂时性色素沉着^[1]。无明显后遗症，不会影响患者的生活质量和寿命。

股癣的主要病因为真菌感染，环境因素、职业因素、生活方式因素、疾病因素等都可诱发本病。       

为什么会得股癣？

• 真菌感染：大腿根部、臀部、肛周、会阴部位的皮肤出现真菌感染，是股癣的主要病因。可能与传染源密切接触有关。
• 环境因素：湿热地区和高温季节容易引发本病，是本病的诱因之一。
• 职业因素：某些特殊工种需要保持长时间的坐姿，局部皮肤闷热、潮湿，可能引发本病，如司机等职业^[3]。
• 生活方式因素：日常不注意个人的清洁卫生、穿着不透气或过紧衣物，可能引发本病。
• 疾病因素：患有糖尿病、慢性消耗性疾病、手足癣或甲真菌病等疾病，由于多汗及感染等因素，可能引发本病。
• 药物因素：长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群，由于免疫系统可能存在异常，抵抗力下降，容易引发本病^[4]。

哪些人容易得股癣？

有如下危险因素或诱因的人群，更容易得病：

可以预防的因素：

• 感染因素：受到真菌感染，或者与传染源密切接触的人群。
• 疾病因素：患有糖尿病、慢性消耗性疾病、手足癣或甲真菌病等疾病的人群。
• 职业因素：长时间保持坐姿的人群。
• 药物因素：长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群。
• 生活方式因素：不注意个人卫生等不良生活方式的人群。

很难预防的因素：

• 年龄、性别：青壮年，尤其是男性群体，更容易得病。
• 环境因素：生活在湿热、高温环境中的人群，更容易得病。

股癣最常见的症状是皮肤损伤，常伴有瘙痒。常发生于会阴部位的大腿皮肤，单侧或双侧都有可能^[3]。

常见症状有哪些？

• 皮肤损伤：皮肤损伤部位多表现为有鳞屑的红色斑片，多呈环状或半环状。边界清楚，边缘不断呈环状向外扩展，中央趋于消退，患处可能会出现皮肤颜色加深。皮肤损伤多发生于大腿根部，也常见于臀部，可因长期搔抓刺激引起局部症状加重^[4]。
• 瘙痒：患者皮肤损伤部位明显感觉瘙痒，且由于患处透气性差、潮湿、易摩擦，常使症状逐渐加重，瘙痒显著^[4]。

可能引起哪些并发症？

• 湿疹样皮炎
• 苔癣样变