哪些情况需要及时就医？

阴茎折断虽然较为罕见，但症状严重，属于临床急症。在性生活过程中或自慰时，听到阴茎海绵体破裂声音伴剧痛感，同时阴茎迅速变软，出现血肿、皮肤瘀斑时，需及时就医。

建议就诊科室

• 泌尿外科
• 急诊科

医生如何诊断阴茎折断？

医生会了解发病原因、症状并结合相关影像学检查后确诊。

• 影像学检查：阴茎超声检查、海绵体造影及 MRI 等，可显示患者的阴茎海绵体血供情况，提示阴茎损伤部位及阴茎血肿等损伤情况，对阴茎折断诊断有价值。
• 常规检查及尿路造影：如果医生怀疑合并尿道损伤，需要增加本项检查。

医生可能询问患者哪些问题？

• 是否有自慰或其他外力作用于阴茎？
• 是否听到折断声响？
• 疼痛前，阴茎是否为勃起状态？
• 损伤后是否迅速变软？
• 症状是否较前加重？
• 排尿困难吗？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 如何缓解疼痛？
• 需要做哪些检查？
• 如何治疗阴茎折断？
• 手术后阴茎功能可完全恢复正常吗？
• 会影响以后性生活及生育功能吗？
• 手术后有哪些需要注意的事项？
• 有哪些方法可防止再次发生阴茎折断？

日常需要注意什么？

• 治疗期间避免性交、自慰，防止阴茎折断部位再次损伤。
• 恢复后应长期复查，关注阴茎恢复情况，避免再次损伤。

阴茎是男性外生殖器，内有两条阴茎海绵体，海绵体表面有一层白膜。阴茎折断指阴茎在勃起状态下，因外力作用导致阴茎海绵体白膜破裂，是泌尿生殖系统较罕见的急症之一。

• 阴茎折断最常发生于性交过程中，阴茎滑出阴道，撞到伴侣的耻骨或会阴时，此时阴茎突然受到强力而被迫弯曲，易导致白膜破裂。此外，阴茎折断也可能发生在自慰时^[1][2]。
• 阴茎折断发生率较低，但症状较严重。阴茎折断常伴有断裂声响及剧痛，随后阴茎勃起消退，变得松软、肿胀、弯曲变形。损伤部位可形成血肿和瘀斑，皮肤表面呈青紫色^[1][3]。
• 阴茎折断的治疗包括保守治疗及手术治疗。手术治疗是阴茎折断的首选治疗方法，早期术后阴茎恢复较好，且并发症发生率低。
• 阴茎折断若未及时处理，易导致损伤部位持续血肿、感染或纤维化，晚期可发生阴茎弯曲、勃起功能障碍等并发症，影响患者正常性功能。
• 加强性教育，正确看待自慰，掌握正确性交方式可预防阴茎折断。

如何治疗阴茎折断？

常用方法有保守治疗和手术治疗。手术治疗是首选治疗方法，主要是修补损伤的阴茎海绵体；保守治疗主要是对症治疗，如镇痛、抗感染、留置导尿管、加压包扎、口服雌激素等，以缓解症状，但患者恢复较慢且容易出现并发症。

保守治疗

• 留置导尿管、阴茎加压包扎：用于缓解患者症状，之后需尽快手术治疗。
• 抗感染治疗：阴茎折断易合并感染，应遵医嘱使用抗生素治疗。
• 雌激素类药物：可阻止阴茎勃起，避免损伤加重。

手术治疗

手术治疗为首选治疗，如阴茎海绵体修补术，通过手术阴茎血肿等症状可有效缓解，有助于性功能恢复正常，且早期手术可降低后期发生阴茎弯曲、勃起功能障碍等并发症风险^[4]。

阴茎折断发展和转归

若未及时接受治疗或仅接受保守治疗，阴茎损伤恢复将非常缓慢，易出现损伤部位感染、血肿及纤维化，引起阴茎弯曲、勃起功能障碍等并发症，最终影响正常性功能。及时接受手术治疗，将减少并发症风险，而且术后阴茎功能的恢复情况一般较好。

阴茎折断的常见原因有哪些？

阴茎背部由两块阴茎海绵体组成，海绵体表面有一层白膜，当阴茎勃起时，白膜变薄，若此时受到外来暴力损伤，易发生白膜及海绵体破裂。

• 性交时外力损伤：性交过程中，因各种原因撞击到性伴侣耻骨或会阴（耻骨位于女性尿道的上方，会阴位于肛门和阴道间）等坚硬部位，导致勃起的阴茎折断。
• 自慰：自慰时用力不当，也易导致阴茎海绵体破裂，引起阴茎折断。

阴茎折断的常见症状有哪些？

• 阴茎海绵体破裂：阴茎折断时，患者常能听见海绵体破裂的声响，同时伴剧痛。
• 阴茎勃起消退：原本勃起的阴茎会迅速变软，同时出现偏向弯曲。
• 血肿、瘀斑：由于阴茎海绵体血供丰富，损伤后经常出现血肿，导致阴茎肿胀，皮肤表面可出现青紫及瘀斑。

阴茎折断可能会引起哪些并发症？

• 感染：阴茎折断未及时治疗，会出现持续血肿，易引发感染，导致损伤加重。
• 阴茎弯曲、疼痛、勃起功能障碍。
• 泌尿系统功能障碍：部分阴茎折断患者伴有尿道损伤、阴茎血肿压迫尿道，均会影响正常排尿。

如何预防阴茎折断？

• 加强性教育：掌握正确的性生活方式，避免性交过程中，因暴力损伤引起阴茎折断。
• 正确看待自慰：自慰不应太频繁，减少对阴茎不必要外力作用，避免造成阴茎损伤。