为了诊断你的病情，你的医生会检查你的症状，你的医疗和家庭病史，并进行体格检查。

您的医生还会下令测试您的心率，建立慢心率和症状之间的联系，并确定可能导致心动过缓的情况。

心电图（ECG或EKG）

心电图也被称为ECG或EKG，是评估心动过缓的主要工具。使用连接到胸部和手臂的小型传感器（电极），它可以记录电子信号在心脏中的传播。

由于心电图不能记录心动过缓，除非在测试过程中发生，您的医生可能会让您在家中使用便携式心电图设备。这些设备包括：

• 动态心电监护仪。携带在口袋里或戴在腰带或肩带上，此设备可将您的心脏活动记录24至48小时。

  你的医生可能会要求你在同一个24小时内写日记。您将描述您遇到的任何症状并记录它们发生的时间。

• 事件记录器。该设备可在几周内监控您的心脏活动。当您感觉到症状时，您可以按一下按钮以激活它，以便在此期间记录您心脏的活动。

您的医生可能会在进行其他测试时使用ECG监护仪来了解心动过缓的影响。这些测试包括：

• 倾斜桌测试。这个测试可以帮助你的医生更好地理解你的心动过缓对晕厥的影响。你平躺在一张特别的桌子上，然后桌子倾斜，好像你站起来看看位置的变化是否会让你晕倒。
• 运动测试。你的医生可能会在跑步机上行走或骑脚踏车时监测心率，看看你的心率是否适当地增加以适应体力活动。

实验室和其他测试

您的医生会命令进行血液检查以筛查可能导致心动过缓的疾病，如感染，甲状腺功能减退症或电解质紊乱。

如果睡眠呼吸暂停被怀疑导致心动过缓，你可能会接受测试来监测你的睡眠。

心动过缓可能会导致：

• 眩晕、头晕。
• 气促和运动困难。
• 疲劳。
• 胸痛或心脏锤击感或快速跳动（心悸）。
• 意识迷糊或注意力不集中。
• 如果心率过缓导致血压下降，可出现昏厥。

有些患者并不会出现任何症状，或者症状轻微而让患者认为是由于年龄增长所致。

可以通过检测脉搏来确定心率。如果心率过慢或不规律，请及时就医。

如果你有心动过缓，你的大脑和其他器官可能得不到足够的氧气，可能导致这些症状：

• 近昏厥或昏厥（晕厥）
• 头晕或头晕
• 疲劳
• 呼吸急促
• 胸部疼痛
• 混乱或记忆问题
• 在体力活动中容易疲倦

慢心率正常时

对于一些人，特别是健康的年轻人和训练有素的运动员，每分钟60分钟以下的安静心率是正常的。对他们来说，心动过缓不被视为健康问题。

什么时候去看医生

许多情况会导致心动过缓的体征和症状。获得及时，准确的诊断和适当的护理非常重要。如果您或您的孩子出现心动过缓症状，请去看医生。

如果您晕倒，呼吸困难或胸痛持续超过几分钟，请紧急护理或拨打911或当地紧急电话号码。为有这些症状的人寻求紧急护理。

心动过缓通常是心脏疾病导致的，因此，生活方式干预有利于心脏健康，改善整体健康情况。可采取的措施包括：

• 健康的饮食计划，饮食中需要包含水果、蔬菜、谷物、鱼和低脂肪或无脂肪的奶制品。
• 每周即使不是每天运动，也要有数天的运动。遵医嘱确定运动量。
• 如有必要，进行减肥，使体重处于健康水平。
• 不吸烟。
• 治疗其他健康问题，如高血压或高胆固醇。

若出现晕厥或心脏病发作的症状，或出现严重的气促，需紧急求助。如果心率低于正常，感觉可能晕倒，或者出现气促症状，则需立即就诊。

心脏起搏器

大部分患者在使用心脏起搏器后能恢复正常心跳，进行正常生活。但是佩戴心脏起搏器的患者要避免接近强磁场和电场。强磁场和电场会导致心脏起搏器失效。但大部分电子设备可以安全使用。

医生会定期检查起搏器是否正常工作。如果发现装置不能正常工作，导致患者出现症状，则需立即就诊。

• 这些情况包括心率过快或过慢、心脏早搏或扑动。
• 感觉眩晕、头晕或可能晕厥。
• 新发气促或气促加重。

无论您是从看到您的初级保健提供者开始还是获得紧急护理，您都可能会被转诊给受过心脏病培训的心脏病专家（心脏病专家）进行诊断评估。

你可以做什么

列出：

• 你的症状，包括那些与你的心脏无关的症状，以及何时开始
• 重要的个人信息，包括重大压力或近期生活变化以及您和您的家庭病史
• 药物，包括维生素和其他补充剂，包括剂量
• 问问你的医生

如果可能的话，请陪伴家人或朋友帮助您追踪收到的信息。

对于心动过缓，询问你的医生的基本问题包括：

• 什么可能导致我的心率缓慢？
• 我需要做什么测试？
• 什么是最合适的治疗方法？
• 我的心脏状况造成了什么风险？
• 我们将如何监视我的心脏？
• 我多久需要一次后续预约？
• 我所服用的其他疾病或药物会如何影响我的心脏问题？
• 我是否需要限制我的活动？
• 是否有宣传册或其他印刷材料？你推荐哪些网站？

不要犹豫，问其他问题。

什么期望从你的医生

你的医生可能会问你一些问题，比如：

• 你有昏厥法术吗？
• 有没有什么比如运动，会让你的症状恶化？
• 你抽烟吗？
• 您是否因心脏病，高血压，高胆固醇或其他可能影响心脏的疾病而接受治疗？

如果心动过缓导致症状，可能的并发症可能包括：

• 频繁昏厥法术
• 心脏无法抽取足够的血液（心力衰竭）
• 突然的心脏骤停或猝死

年龄

心动过缓的一个主要危险因素是年龄。心脏问题往往与心动过缓有关，在老年人中更常见。

与心脏病有关的风险因素

心动过缓通常与心脏组织对某些类型心脏病的损害有关。

因此，增加心脏病风险的因素也会增加心动过缓的风险。生活方式的改变或医疗可能会降低与以下因素有关的心脏病风险：

• 高血压
• 抽烟
• 重度酒精使用
• 娱乐药物使用
• 心理压力或焦虑

心动过缓的治疗取决于导致心动过缓的原因。此外，还取决于患者的症状。如果心动过缓没有引起任何症状，一般无需治疗。

• 如果因为心脏电传导系统受损导致心动过缓，可能需要佩戴起搏器。起搏器是一个放置在皮下的装置，能帮助患者纠正心率缓慢。65 岁以上的患者更有可能出现需要心脏起搏器治疗的心动过缓。
• 如果存在导致心动过缓的其他问题，如甲状腺功能减退或电解质紊乱，则需对因治疗。
• 如果是药物引起的心动过缓，可能需要调整药物剂量或改用不同的药物。如果药物治疗不能停止，则需植入心脏起搏器。

治疗的目标为增加心率，让身体获得所需的血液。如果严重心动过缓不进行治疗，会导致严重的问题，包括晕厥和晕厥导致的损伤，以及抽搐，甚至是死亡。

心动过缓的治疗取决于导电问题的类型，症状的严重程度以及心率缓慢的原因。如果你没有症状，治疗可能没有必要。

治疗潜在的疾病

如果甲状腺功能减退症或阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病导致心动过缓，治疗该疾病可能会纠正心动过缓。

药物的变化

许多药物，包括一些治疗其他心脏疾病的药物都可能导致心动过缓。

你的医生会检查你服用的药物，并可能推荐替代品。改变药物或降低剂量可以纠正心率缓慢的问题。

当其他治疗不可能和症状需要治疗时，起搏器是必要的。

起搏器

这款电池供电的手机尺寸大约植入锁骨下。来自设备的电线穿过静脉并进入你的心脏。电线末端的电极附着在心脏组织上。起搏器监测您的心率并根据需要产生电脉冲，以保持适当的速率。

无线起搏器已获FDA批准。无引线系统对只需要在一个心室内起搏的人有希望，但需要更多的研究。

医生一般通过检测脉搏来诊断心动过缓。同时，医生也可能进行体格检查，询问病史以及进行心电图检查 (EKG或ECG) 。EKG 可以检查控制心脏节律的电信号。

心动过缓常常呈阵发性发作，因此，在诊室进行的标准 EKG 检查很难发现。只有在检查时发生心动过缓才能被 EKG 检查到。

患者可能需要使用便携式（非卧床）心电图机。这种便携式装置也被称为Holter监测仪或心脏事件监测仪。佩戴监测仪一天或以上，记录日常活动时的心脏节律。

有可能需要进行血液检查，寻找是否存在导致心动过缓的其他原因。

心动过缓 (bradycardia) 指的是心跳速度非常慢。在休息时，大部分人的心率为每分钟 60 ~ 100 次，这被认为是正常心率。心率低于每分钟 60 次，即比正常心率慢。

心率较慢可能是正常的和健康的，或者也可能是心脏电传导系统异常的一个表现。

对于有些人来说，心率较慢并不会导致任何问题，有可能是非常健康的表现。健康成人和运动员的心率可能低于每分钟 60 次。

而对于其他人来说，心动过缓可能代表心脏电传导系统存在问题。这意味着心脏的正常起搏功能异常，或心脏的电传导通路发生异常。在出现严重心动过缓时，心脏跳动过于缓慢，不能将充足的血液泵出心脏以满足机体需求，这会导致一些症状，可能会危及生命。

65 岁或以上患者最有可能发生需要治疗的心动过缓。随着年龄增长，心脏的电传导系统常常发生功能异常。

心动过缓可以由下列原因导致：

• 由于年龄增长导致的心脏变化。
• 导致心脏电传导系统受损的疾病。这些疾病包括冠心病、心脏病发作和感染（如心内膜炎和心肌炎）。
• 还包括其他一些可以减慢心脏电脉冲的疾病。如甲状腺功能减退、电解质失衡（如血液中钾过多）。
• 一些治疗心脏疾病或高血压的药物也会导致心动过缓，如β受体阻断剂、抗心律失常药物和地高辛。