医生会询问症状和病史，并查体。如果出现呼吸困难、疲劳、咳嗽等提示心力衰竭的症状，可能需要进行下列检查：

• 心电图检查。可查看心跳节律是否出现异常。
• 胸部 X 线检查。可查看心脏是否扩大、肺部是否有积液。
• 超声心动图检查。可以看出心脏大小和形状以及收缩功能，还能计算心脏泵血量，这一检查指标也被称为射血分数。如果射血分数降低，并且出现症状，加重，则提示病情加重。
• 冠脉 CT 造影检查。可帮助诊断心力衰竭的病因。
• 心肌灌注显像。可显示心肌缺血的部位。
• 心导管检查。医生会从腿或手臂处的动脉插入导管，进入心室或主动脉，测定心室和动脉压力；还可以注入造影剂，显示出冠脉和心脏的情况。
• 血液指标检查。血浆脑利钠肽（BNP）和 N-末段脑利钠肽前体（NT-proBNP）是两种指标，可以帮助心力衰竭的诊断和预后评估。此外，测定电解质、肾功能和肝功能，也有助于明确病因。如果服用治疗心衰的药物，也会需要定期检查血液指标，用来明确药效。

严格按医嘱服药和健康的生活方式，是患者在生活中需要格外注意的两方面。健康的生活方式不仅包括健康饮食、规律锻炼、远离烟酒、治疗基础疾病，患者和家属还要关注心力衰竭对心理健康的影响。积极调整情绪、缓解精神压力，也有利于带病生活。

心脏通过向全身泵血来为所有器官提供氧气。心脏无法正常工作时，称为心力衰竭。此时心脏功能受损，无法从肺部收集足够的氧气，或向全身泵送富氧血。

无论怎样，心力衰竭都会引起健康问题，必须进行治疗。与不接受治疗相比，药物治疗和生活方式的改变都能提高患者的生活质量。

若病情随时间推移而加重，就会发展为晚期心力衰竭，又称为终末期心力衰竭。这表明过去用以保持健康的治疗方法已不再奏效。

治疗方式有以下几种：

药物

患者以前服用的药物不再有效并不意味着晚期心脏病已经无药可用。

根据患者本人的情况，其可能正在服用某种药物控制血压，每个人的具体用药可能不同。心力衰竭患者最常使用的是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β-受体阻滞剂。医生可能会改用新药或改变剂量。

医生可能会将这些药物与利尿剂联合使用。利尿剂会帮助身体排出积聚在脚、脚踝、腿或腹部的多余液体。如果采用减少肺内液体的治疗，患者的呼吸也会更轻松。

医生可能会使用静脉药物帮助患者的心脏更有力量地搏动。这种治疗并不适合每个人，也可能只有短期效果。

有很多药物可以帮助控制疼痛。医生可能会尝试阿片类药物，如可待因或吗啡。医生和患者可以一起决定最适合患者需求的镇痛药。

植入装置

医生可能会建议通过手术在胸腔植入除颤器。当心脏以错误的方式搏动时，该装置可以让心脏恢复正常的节律。如果患有某种类型的心力衰竭，可以通过手术植入一个专用的心脏泵。心脏泵有助于心脏更好地将血液泵向全身。

如果患者觉得不舒服，并且更重视生活质量而非寿命，可以选择在病情达到终末期心力衰竭时将其关闭。

心脏移植

一颗新的心脏可能会改善患者的症状，但并不是所有移植等候名单中的患者都能最终接受心脏移植。其他健康问题可能会妨碍心脏移植。此外，移植名单很长，而供体心脏的数量有限，因此可能会等待很长的时间。

如果患者最终获得了新的心脏，就需要服用药物以防止身体出现排斥反应。

姑息治疗

患者可以随时告诉医生自愿进行姑息治疗。姑息治疗为任何患有严重疾病的患者提供疼痛缓解和心理健康支持。与临终关怀不同，姑息治疗旨在让患者在生命的尽头感到舒适。进入临终关怀阶段，患者就必须停止延长生命的措施。但在姑息治疗阶段，患者可以同时进行晚期心力衰竭的治疗。

缓解疼痛是姑息治疗的重要组成部分。正确看待自己目前的健康状况也一样。可以与家人一起讨论临终选择、决定未来的治疗选择、或者参加咨询会，让大家一起妥善处理自己的健康问题。

任何损伤心肌或影响心脏泵血的因素都会导致心力衰竭。心力衰竭的常见病因为高血压和冠心病。

一些症状容易与正常衰老或其他疾病混淆。心力衰竭越到晚期，会出现越多症状，或先前的症状会加重。

以下为心力衰竭的常见表现：

• 呼吸困难。心力衰竭患者在上楼梯时会出现呼吸困难。如果是晚期心力衰竭患者，可能会不断出现呼吸短促，即便静坐时也会出现呼吸困难。
• 睡眠问题。心力衰竭患者在平躺时会感觉呼吸困难或气喘。这就会造成入睡困难，或在夜间憋醒。对此，建议患者不要平躺，最好用两个或多个枕头垫高头部。晚期心力衰竭患者更容易在休息时出现呼吸困难。这会加重睡眠问题。
• 咳嗽。患者在平躺时可能就已出现干咳。白天咳嗽频繁，痰为粉红色。这表明痰中带血。晚期心力衰竭患者的咳嗽更严重，尤其是在平躺时。
• 疲劳。心力衰竭患者会感到疲惫。与以前相比，突然感觉日常活动很吃力。发展到晚期心力衰竭后，会始终感觉到劳累。
• 水肿。当心脏无法有效地向全身泵血时，血液会淤积在某些身体部位，这将导致足、脚踝、腿或腹部肿胀。由于这些部位的体液潴留，患者体重会增加。晚期心脏病患者更容易出现身体部位肿胀和体重增加。
• 进食少。患者没有饥饿感，所以进食少。这种症状在晚期心力衰竭患者中更明显。但这不会造成体重减轻。相反，体液潴留常常导致体重增加。
• 尿频。与常人相比，心力衰竭患者的夜尿更加频繁。这是因为身体需要排泄多余的体液。晚期心脏病患者更容易出现尿频。
• 心跳加速。患者自觉心跳太快或悸动不安，这种症状称为心悸。当心脏无法泵送正常血量时，心脏通过加快心跳来弥补泵送血量的不足。这在晚期心脏病患者中发生更频繁，程度也更明显。
• 焦虑。患者对自身健康很担忧。这种情绪甚至会引发身体症状，如出汗、呼吸困难或疲劳。晚期心力衰竭患者更容易出现抑郁或焦虑。对此，建议咨询医生寻求帮助。

预防心力衰竭最好的办法是培养有益心脏健康的生活方式。如果存在高血压、糖尿病、超重等情况，应配合医生积极治疗。