生存率通常被医生用作讨论一个人预后（标准）的标准方式。一些患有癌症的人可能想知道类似情况下的人的生存统计数据，而其他人可能不会发现数字有用，或者甚至不想知道它们。如果您决定不想了解它们，请停止阅读并转到其他部分。

5年生存率是指在诊断出癌症后至少生存5年的患者百分比。当然，许多人的寿命超过5年（许多人已经治愈）。此外，患有这种癌症的人可能会死于其他疾病。这些存活率，即观察到的存活率，并没有考虑到这一点。

为了获得5年的生存率，医生必须看看至少5年前接受过治疗的人。从那时起治疗方面的改善可能会使现在被诊断患有类癌肿瘤的人获得更好的前景。

生存率通常基于大量患有该疾病的人的先前结果，但他们无法预测任何特定人群的情况会发生什么。许多其他因素可能会影响一个人的前景，例如接受的治疗，肿瘤的分级和生长速度，以及患者的年龄和健康状况。您的医生可以告诉您下面的数字如何适用于您，因为他或她熟悉您的情况。

大多数胃肠道类癌仍在局部发现，但这取决于它们开始的器官。胃，十二指肠（小肠的第一部分），阑尾和直肠的肿瘤可能在它们之前被发现已经蔓延开来相比之下，小肠其他部位（空肠/回肠）和结肠（包括盲肠）的许多肿瘤在首次诊断时已经扩散到附近的组织或淋巴结或远处。

以下5年生存率基于1988年至2004年间被诊断患有类癌（良好和中度分化的神经内分泌肿瘤）的人群：

5年观察到类癌的存活率

*这些肿瘤在区域阶段的5年生存率略好于局部阶段，尽管其原因尚不清楚。

胃肠道类癌是一种在胃肠道（GI）内壁形成的癌症。当细胞开始失控时，癌症就开始了。几乎身体任何部位的细胞都可能成为癌症。要了解有关癌症是什么以及癌症如何生长和扩散的更多信息，请参阅什么是癌症？

要了解胃肠道类癌，有助于了解胃肠道系统以及弥漫性神经内分泌系统。

胃肠系统

胃肠道（GI）系统，也称为消化系统 ，处理食物以获取能量并排出固体废物。食物被咀嚼吞咽后，进入食道。这管通过颈部和胸部将食物运送到胃部。食道加入胃部 就在隔膜下面（肺下的呼吸肌）。胃是一种囊状器官，通过分泌胃液来保存食物并开始消化过程。将食物和胃液混合成浓稠的液体，然后排空到小肠中。

胃肠（GI）类癌领域一直在进行研究。科学家们一直在寻找诊断和治疗胃肠道类癌的原因，预防方法和新方法。

遗传学

研究人员正在寻找胃肠道类癌的原因，希望这些知识可以用来帮助预防或治疗它们。近年来取得了很大进展。例如，科学家们发现许多胃肠道类癌患者可以看到MEN1基因（导致多发性内分泌肿瘤的基因，1型）的变化。其他似乎使肿瘤更具侵略性的遗传变化现在也在探索中。

诊断和分期

由于胃肠道类癌和其他消化道癌症的前景和治疗方法差异很大，因此准确诊断非常重要。研究人员在开发能够检测类癌肿瘤细胞中发现的特定物质的测试方面取得了很大进展。大多数这些测试使用实验室制造的特殊抗体处理组织样本。抗体旨在识别仅出现在某些类型肿瘤中的特定物质。

^OctreoScan®是通常用于寻找在体内GI类癌成像测试。研究人员现在正在研究其他放射性核素方法，看看他们是否能及早发现类癌。

治疗

如果可能，手术是类癌肿瘤的主要治疗选择。但是，当手术无法切除所有肿瘤时，需要更好的方法。化疗疗效有限。正在研究新的化疗药物和药物组合，但其他方法可能会取得真正的进展。

有针对性的治疗

目前正在研究几种新型药物，称为靶向治疗，用于对抗神经内分泌肿瘤。有针对性的治疗使用药物或其他物质来识别和攻击癌细胞，同时对正常细胞几乎没有损害。这些疗法攻击癌细胞的部分，使它们与正常的健康细胞不同。每种类型的靶向治疗都有不同的作用，但都会改变癌细胞生长，分裂，自我修复或与其他细胞相互作用的方式。

依维莫司（Afinitor的^®）是一种靶向药物通过阻断称为mTOR的细胞蛋白，通常帮助细胞生长和分裂的作品。它被FDA批准用于治疗晚期胰腺神经内分泌肿瘤。目前正在研究它是否可以帮助患有胃肠道类癌的患者。在一项研究中，将依维莫司加入奥曲肽（Sandostatin）比单独使用奥曲肽更能阻止肿瘤生长。

贝伐珠单抗（安维汀^®）是一种靶向药物的，攻击肿瘤的血液供应。它已被用于对抗某些类型的癌症，正在研究类癌。

其他靶向疗法可阻断增加癌细胞生长的分子。其中一些（例如厄洛替尼，替西罗莫司和索拉非尼）用于其他类型的癌症，现在正在针对类癌进行测试。

Netazepide是阻断激素胃泌素的新药。在患有胃类癌和高胃泌素水平的患者的早期研究中，这种药物帮助肿瘤缩小。计划进行更多研究。

放射性核素扫描，例如I-131 MIBG扫描，可以帮助找到神经内分泌肿瘤，因为它们使用被神经内分泌细胞吸引的物质。这些物质附着在轻微的放射性元素上，因此可以用特殊的相机检测它们。使用更高剂量的I-131 MIBG可为肿瘤细胞提供更多辐射，并在欧洲用于治疗神经内分泌肿瘤和癌症。但医生们正在研究使用一种奥曲肽（或一种名为edotreotide的类似药物），这种药物已被附着在称为90-Y的钇元素的放射性形式上。当注入体内时，药物就会进入肿瘤细胞，让90-Y的辐射杀死它们。到目前为止，结果一直很有希望，但这种方法仍然只在美国作为临床试验的一部分提供。

如果您的症状可能来自胃肠道（GI）类癌，您应该去看医生。他或她将记录您的病史并检查您。如果医生怀疑某种类型的肿瘤或癌症，将会订购一些测试。

病史和体检

在记录您的病史时，医生会询问您有关您的一般健康状况，生活习惯，症状和风险因素的问题。医生也可能会询问类癌综合症的症状，以及可能由胃，肠或直肠肿块（肿瘤）引起的症状。

一些患有神经内分泌肿瘤的患者也患有其他器官的癌症或良性肿瘤，因此医生可能会询问可能表明存在其他肿瘤的症状。全面的体检将提供有关神经内分泌肿瘤和其他健康问题的信息。医生可能会特别注意腹部，寻找肿块或扩大肝脏。

如果您的病史和体检让医生怀疑您可能患有胃肠道类癌，那么将会下令进行一些测试以确定是否存在该疾病。

成像测试

您的医生可能会订购一种或多种类型的影像学测试，以帮助确定您的症状的原因。

钡X射线

这些测试使用含钡溶液涂覆食道，胃和肠的内层。钡涂层有助于显示这些器官内层的异常。这类研究通常可用于诊断某些胃肠道类癌。它在寻找小肠类癌方面效果最差。

钡研究可用于检查消化系统的上部或下部。在测试前一天晚上，您可能无法吃任何东西（水除外）。如果正在检查结肠，您可能需要在这些检查前一天晚上或早上服用泻药和/或灌肠来清洁肠道。

吞咽钡：该测试用于检查食道内层。患者饮用覆盖食道内层的钡溶液。然后拍摄X射线照片。

上GI系列：该测试用于检查胃的内层和小肠的第一部分。患者吞下钡溶液，然后可以稍微移动一下，使其覆盖胃内部。随着时间的推移，它将离开胃并覆盖小肠的第一部分。随着钡剂穿过小肠的其余部分，可以在接下来的几个小时内拍摄更多的X射线。这被称为小肠通道。

肠溶：这是另一种看待小肠的方法。在该测试中，将细管从口腔或鼻子向下穿过胃到达小肠的开始。钡对比剂通过管道传递，同时物质在肠道中产生更多空气，使其膨胀。然后拍摄肠道的X射线。这个测试可能更快，并且提供比小肠通道更清晰的小肠图像，但使用管子给钡会使其更加不舒服。

钡灌肠：该测试（也称为下GI系列 ）用于观察结肠和直肠的内表面。当患者躺在X射线台上时，钡溶液作为灌肠给药（通过肛门）。当结肠大约半满钡时，患者翻身，使钡在整个结肠中扩散。然后拍摄X射线。在放入钡之后，可以吹入空气以帮助将钡扩散到肠壁并更好地涂覆内表面。这被称为空气对比 （或双重对比 ） 钡灌肠。然后拍摄X射线。

这些天使用的钡X射线比过去少。在许多情况下，他们正在被内窥镜检查取代，医生实际上用狭窄的光纤范围观察食道，胃或结肠。

计算机断层扫描（CT）扫描

CT扫描可以帮助判断癌症是否已扩散到您的淋巴结或其他器官（如肝脏）。

CT扫描使用X射线来制作您身体的详细横截面图像。 CT扫描仪不是像普通的X射线那样拍摄一张照片，而是在您周围旋转时拍摄许多照片。然后，计算机将这些组合成图像，这些图像看起来像正在研究的身体部位的切片。

在拍摄任何照片之前，可能会要求您喝1到2品脱的口服对比液。这有助于勾画肠道，使某些区域不会被误认为是肿瘤。您可能还会接受IV（静脉注射）线，通过该线注射不同种类的造影剂（IV对比剂）。这有助于更好地勾勒出身体结构。注射可引起一些潮红（可能持续数小时至数天的发红和温暖感）。一些人对染料过敏并得到荨麻疹。很少会出现更严重的反应，如呼吸困难和低血压。可以给予药物预防和治疗过敏反应。一定要告诉医生您是否有任何过敏症（特别是碘或贝类），或者您是否曾对任何用于X射线的造影剂产生过反应。

CT扫描仪被描述为一个大型甜甜圈，带有一个可以滑入和滑出中间开口的窄桌。扫描完成后，您需要在桌子上静止不动。 CT扫描比常规X射线需要更长的时间，并且在拍摄照片时您可能会感觉到环有点受限。

当胃肠道类癌肿瘤扩散时，往往是肝脏。为了确定肝脏中是否存在癌症扩散区域，可以进行特殊类型的CT，称为3D，4D或多相CT扫描。这意味着在给出IV对比度之前拍摄一组CT图像。然后在对比度通过肝脏时拍摄更多组扫描。

CT扫描还可用于将活检针精确地引导到可疑的癌症扩散区域。对于CT引导的穿刺活检，您将保留在CT扫描台上，同时医生将活检针穿过皮肤并朝向肿块移动。重复CT扫描，直到医生确定针头在肿块中。细针活组织检查样本（组织的微小碎片）或核心针活组织检查 取出样品（较大的组织圆柱体）并在显微镜下观察。

磁共振成像（MRI）扫描

MRI扫描使用无线电波和强磁铁代替X射线来创建身体各部位的详细图像。像CT扫描一样，MRI产生身体的横截面切片。与CT扫描一样，对比材料可能会注入静脉，但不需要经常使用。

MRI扫描比CT扫描需要更长的时间，通常长达一个小时。你可能不得不躺在一个狭窄的管子里面，这可能会让人觉得有限，并且会因为害怕封闭的空间而让人心烦意乱。如果需要，特殊的开放式MRI机器可以帮助解决这个问题，尽管在某些情况下图像可能不那么尖锐。 MRI机器发出响亮的嗡嗡声，但有些地方提供耳机来帮助阻止声音。

有时MRI用于观察肝脏中的血管。这需要IV对比并且被称为MR血管造影 （MRA）。

放射性核素扫描

使用少量放射性和特殊相机进行扫描有助于寻找类癌肿瘤。它们可以帮助确定肿瘤的范围，并且如果医生不确定它在体内的位置，也可以帮助找到它。

生长抑素受体显像^{（OctreoScan®）：}这是最常用的寻找类癌扫描。对于这次扫描，一种名为铟-111的放射性物质与称为奥曲肽的激素样物质结合。当少量这种组合物质注入血液时，奥曲肽会使其附着在类癌细胞上的蛋白质上。注射后约4小时，可以使用特殊的相机来显示放射性在体内收集的位置。在接下来的几天内也可以进行更多扫描。

I-131 MIBG扫描：这是另一种可用于发现类癌肿瘤的检测方法，但其使用频率低于OctreoScan。该测试使用称为MIBG的化学物质，其附着有放射性碘（I-131）。将这种物质注入静脉，几小时或几天后用一台特殊的照相机扫描身体，寻找能够吸收放射性的区域。尽管其他类型的神经内分泌肿瘤也会摄取这种化学物质，但这些很可能是类癌。

正电子发射断层扫描（PET）扫描

PET扫描是另一种使用低水平放射性来寻找肿瘤的成像测试。 PET扫描通常使用一种放射性标记的葡萄糖（糖）来发现肿瘤。但是为了寻找神经内分泌肿瘤/癌症，使用放射性形式的5-羟色氨酸（5-HTP）进行特殊类型的PET扫描。这种化学物质被注入血液中并被类癌细胞吸收使用。大约一个小时后，使用一个特殊的相机来找到放射性区域。一些医生发现这种类型的PET扫描比CT扫描更准确地检测疾病的传播。然而，这种类型的PET扫描并非在每个医院（甚至一些有PET扫描仪的医院）都可用。

内镜

内窥镜检查测试使用灵活的发光管（内窥镜）和最后的摄像机。相机连接到显示器，让医生清楚地看到消化器官内层的任何异常区域。如果需要，可以通过内窥镜移除（活组织检查）小块的异常区域。可以在显微镜下观察活组织检查样品，以确定癌症是否存在以及癌症是什么类型。

上内窥镜检查

该测试也称为esophogogastroduodenoscopy或EGD 。将内窥镜向下穿过口腔以观察食道，胃和小肠的第一部分。

上内窥镜检查可以在医院门诊部，诊所或医生办公室进行。通常需要15到30分钟，并且大多数患者接受静脉注射药物以使他们感到放松和困倦。如果您服用该程序，您需要有人带您回家（而不仅仅是驾驶室）。

结肠镜检查

该测试也称为下内窥镜检查 。一个称为结肠镜的特殊内窥镜通过肛门插入结肠。医生将能够看到整个直肠和结肠的内层。但是为了清楚地看到，在测试之前必须彻底清除结肠。有不同的方法可以做到这一点，但最常见的是在晚上和考试的早晨喝大量的泻药。

您将获得静脉注射药物，让您在手术过程中感到放松和困倦。结肠镜检查可以在医院门诊部，诊所或医生办公室进行。它通常需要15到30分钟，但如果看到肿瘤和/或进行活组织检查可能需要更长的时间。因为手术会使你镇静，所以你需要一个你认识的人带你回家。

直肠镜检查

直肠镜检查可用于寻找直肠肿瘤。该测试使用较短的刚性中空管（直肠镜），其长约10英寸，横跨约1英寸，并且可在其末端具有光。医生用润滑剂涂在直肠镜上，然后轻轻将其推入肛门和直肠。通过将光照射到该管中，医生可以清楚地看到直肠和肛门的内层。这项测试通常要求你事先服用泻药或灌肠，以确保肠子是空的。

胶囊内窥镜检查

不幸的是，上内窥镜检查和下内窥镜检查都无法到达小肠的所有区域，在那里许多类癌肿瘤开始出现。在某些情况下，称为胶囊内窥镜检查的技术可能有所帮助。

该测试并不真正使用内窥镜。相反，患者吞下一个包含光源和微型相机的胶囊（大小约为维生素药丸的大小）。像任何其他药丸一样，胶囊通过胃进入小肠。在旅行时（通常超过8小时），需要数千张照片。这些图像以电子方式传输到佩戴在人的腰部周围的装置，同时他或她继续正常的日常活动。然后可以将图片下载到计算机上，医生可以将其作为视频观看。在正常排便期间，胶囊通过身体并被丢弃。

双气囊小肠镜

这是另一种看待小肠的方法。小肠太长（20英尺），曲线太多，无法通过常规内窥镜检查。这种方法通过使用由2个管子组成的特殊内窥镜解决了这些问题，一个管子在另一个管子里面。首先，作为内窥镜的内管向前行大约一英尺，然后在其末端的气球膨胀以锚定它。然后外管向前移动到内管的末端附近，然后用气球将其固定在适当位置。这个过程一遍又一遍地重复，让医生一次看到一只脚。

该过程在患者被给予药物以使他或她困倦之后进行，甚至可以在全身麻醉下进行（患者睡着的地方）。该测试相对于胶囊内窥镜检查的主要优点是，如果看到异常，医生可以进行活组织检查。与在镇静状态下进行的其他测试一样，您需要有人在此过程后将您带回家（而不仅仅是驾驶室）。

内镜超声（EUS）

该测试使用内窥镜和末端的小型超声探头。该探头释放声波，然后使用反弹的回波来创建消化道壁（或附近的淋巴结）的图像。将超声探头放在内窥镜的末端使其非常接近肿瘤。由于探头靠近正在观察的区域，因此可以制作非常详细的图片。

EUS可用于观察肿瘤在食道，胃，肠或直肠壁中的深度。它还可以帮助查看某些淋巴结是否扩大，并帮助医生引导针进入淋巴结，肿瘤或其他可疑区域进行活组织检查。您将为此测试服用镇静剂，因此您需要有人带您回家（而不仅仅是驾驶室）。

活检

即使成像测试发现肿块，也无法判断肿块是否是类癌瘤，其他类型的肿瘤或感染区域。确切知道的唯一方法是从异常区域移除细胞并在显微镜下观察它们。该过程称为活组织检查 。

有几种方法可以从胃肠道肿瘤中取样。一种方法是通过内窥镜。当发现肿瘤时，医生可以使用活检钳（钳子或钳子）穿过管子取一小部分样本。另一种对肿瘤进行采样的方法是使用CT引导的穿刺活检，如CT扫描一节中所述。

胃肠道类癌活组织检查后出血是一种罕见但可能严重的问题。如果发生严重出血，医生有时会向肿瘤注射药物以收缩血管并减缓或止血。

在极少数情况下，内镜活组织检查和CT引导下穿刺活检都无法获得足够的组织来识别肿瘤的类型。有时小肠肿瘤就是这种情况。在这种情况下，可能需要手术来移除组织样本。

您可以阅读更多关于活组织检查以及如何在癌症测试活检和细胞学标本中进行测试。

血液和尿液测试

血液和尿液检查对于诊断可能由其引起的症状的患者的类癌综合征' target='_blank'>类癌综合征非常有帮助。

许多类癌，尤其是小肠癌，都会产生5-羟色胺（也称为5-HT ）。这可能是至少一些类癌综合征' target='_blank'>类癌综合征症状的原因。身体将其分解成5-羟基吲哚乙酸（5-HIAA），释放到尿液中。寻找类癌综合征' target='_blank'>类癌综合征的常见测试是测量24小时内收集的尿液样本中5-HIAA的水平。测量血液中的血清素水平也可以提供有用的信息。这些测试可以帮助诊断许多（但不是全部）类癌。有时，肿瘤很小，并且不能释放足够的血清素以获得阳性检测结果。

在其他情况下，肿瘤不会产生很多血清素，但它们确实产生了它的前体5-HTP，它可以在尿液中转化为血清素。在患有这些肿瘤的患者中，血液5-羟色胺水平可能是正常的，但血清素和5-HTP的尿液水平很高。

一些食物，包括香蕉，大蕉，猕猴桃，某些坚果，牛油果，西红柿和茄子，含有大量的血清素，可以提高尿液中的5-HIAA水平。药物，包括止咳糖浆和对乙酰氨基酚（泰诺），也会影响结果。询问您的医生在进行尿液或血液检查之前应该避免哪些类癌。

寻找类癌的其他常见试验包括嗜铬粒蛋白A（CgA），神经元特异性烯醇化酶（NSE），P物质和胃泌素的血液检测。药品，较低的胃酸称为质子泵抑制剂 （例如奥美拉唑/奥美拉唑^®，兰索拉唑/兰索拉^®，埃索美拉/耐信^®，以及其他许多）可以使CGA和胃泌素水平甚至高时类癌不存在。如果您服用任何这些药物，请在进行这些血液检查之前与您的医生讨论您需要避免的事项。根据肿瘤的位置和症状，您的医生也可能会进行其他血液检查。

其中一些测试也可用于显示治疗效果如何，因为随着肿瘤缩小，这些物质的水平趋于下降。

大多数胃肠道（GI）类癌生长缓慢。如果他们确实引起症状，他们往往含糊不清。在试图找出正在发生的事情时，医生和患者可能首先探索其他更常见的可能原因。这可能会延误诊断，有时甚至延迟几年。但有些确实会导致导致诊断的症状。

肿瘤位置的症状

一个人从胃肠道类癌中发展的症状通常取决于它的位置。

附录

阑尾肿瘤患者通常没有症状。如果发现它，通常是在手术期间移除其阑尾以解决其他问题。有时，肿瘤阻塞阑尾和肠道其他部分之间的开口并引起阑尾炎。这会导致恶心，呕吐和腹部（腹部）疼痛等症状。

小肠或结肠

如果肿瘤在小肠中开始，则可能导致肠扭结并被阻塞一段时间。这可能导致痉挛，腹痛，体重减轻，疲劳，腹胀，腹泻或恶心和呕吐，这可能会来来去去。在发现类癌瘤之前，这有时会持续数年。肿瘤通常需要在完全阻塞（阻塞）肠道之前生长得相当大。当发生这种情况时，患者会出现严重的腹痛，恶心和呕吐。

有时类癌可以阻断壶腹壶腹的开放，这是胆总管（来自肝脏）和胰管（来自胰腺）排空到肠道的地方。当这被阻塞时，胆汁会反弹，导致皮肤和眼睛发黄（黄疸）。胰液也可以补充，导致发炎的胰腺（胰腺炎），这可能导致腹痛，恶心和呕吐。

有时，类癌可引起肠道出血。这可能导致贫血 （ 红细胞太少），疲劳和呼吸短促。

直肠

直肠的 类癌肿瘤常见于常规检查，即使它们可引起直肠和便秘引起的疼痛和出血。

胃

在胃中发展的类癌肿瘤通常生长缓慢并且通常不会引起症状。它们有时在胃内检查中通过内窥镜检查寻找其他东西。 （内窥镜检查将在本节后面介绍。）有些可能导致类癌等症状。

类癌肿瘤引起的激素的体征和症状

一些类癌可以将激素释放到血液中。根据释放的激素，这会产生不同的问题。

类癌综合症

大约十分之一的类癌肿瘤释放出足够的激素样物质进入血液，引起类癌综合症的症状。这些包括：

• 面部潮红（发红和温暖的感觉）
• 严重腹泻
• 喘息
• 快速的心跳

许多人发现压力，剧烈运动和饮酒等因素会引发这些症状。很长一段时间，这些激素样物质会损伤心脏瓣膜，导致呼吸短促，虚弱和心脏杂音（心音异常）。

并非所有胃肠道类癌都会引起类癌综合症。例如，直肠类癌通常不会产生引起这些症状的激素样物质。

大多数类癌综合征' target='_blank'>类癌综合征病例仅在癌症已经扩散到身体其他部位后才会发生。通常，来自胃肠道的血液首先流经肝脏，胃肠道类癌肿瘤产生的物质在到达身体其他部位之前就会被分解。这可以预防类癌症状。但是，如果癌症扩散到肠道外（例如肝脏或肺部），它所产生的物质就会进入主要的血液并进入身体的其他部位，从而引起症状。

库欣综合症

一些神经内分泌肿瘤产生ACTH（促肾上腺皮质激素），这种物质会导致肾上腺产生过多的皮质醇。这可能导致库欣综合征 ，症状包括：

• 体重增加
• 肌肉无力
• 高血糖（甚至糖尿病）
• 高血压
• 增加身体和面部毛发
• 脖子后面的脂肪驼峰
• 皮肤变化如妊娠纹（称为皮纹 ）

Zollinger-Ellison综合征

类癌肿瘤可以产生一种叫做胃泌素的激素，它可以指示胃产酸。过多的胃泌素会导致Zollinger-Ellison综合征，其中胃酸过多。高酸水平可导致胃内壁的刺激甚至胃溃疡，这可导致疼痛，恶心和食欲不振。

严重的溃疡可以开始出血。如果出血是轻微的，它可能导致贫血（红细胞太少），导致感觉疲倦和呼吸短促等症状。如果出血更严重，可使粪便变黑并停留。严重出血本身可能危及生命。

如果胃酸到达小肠，就会有机会消化食物，从而损害肠道内层并分解消化酶。这可能导致腹泻和体重减轻。

虽然确切的数字未知，但在美国每年诊断出大约8,000个神经内分泌肿瘤和从胃肠道（胃，肠，阑尾，结肠或直肠）开始的癌症。这些肿瘤也可以在肺部开始（有关更多信息，请参阅类癌' target='_blank'>肺类癌 ）和胰腺，少数在其他器官中发生。

多年来诊断出的类癌肿瘤的数量一直在增加。原因尚不清楚。有些人认为它可能是做更多医学检查以寻找其他东西并发现类癌肿瘤的副产品。由于许多类癌症从未引起任何症状，因此可能有许多类癌患者从未被发现。这些肿瘤可能仅在尸体解剖过程中出现，当一个人死于其他事物时，或者当某人进行手术或成像测试以查找不相关的情况时。

胃肠道类癌的最常见位置是小肠，通常位于阑尾附近（称为回肠 ）。其他常见部位包括直肠，结肠（大肠），阑尾和胃。

被诊断患有类癌的人的平均年龄是在60年代初。类癌肿瘤在非裔美国人中比在白人中更常见，并且在女性中比男性更常见。

风险因素是影响您患癌症的机会的任何因素 。例如，暴露在强烈阳光下是皮肤癌的危险因素，而吸烟是肺癌和其他几种癌症的危险因素。

但风险因素并不能告诉我们一切。没有任何已知风险因素的人仍然可能患上癌症。有人可能有风险因素，但仍然没有患上这种疾病。只有少数胃肠道（GI）类癌的危险因素是已知的。

遗传综合征

多发性内分泌肿瘤，I型

这是由基因MEN1中的遗传缺陷引起的罕见病症。患有这种综合征的人患3个肿瘤的风险非常高：垂体，甲状旁腺和胰腺。它们也增加了类癌的风险。一些研究估计MEN1基因的遗传突变导致约10％的类癌肿瘤。其中大多数是胃（胃）类癌。儿童有50/50的机会从受影响的父母那里继承这种综合症。

如果您的家人受到MEN1综合症的影响，您可能需要与您的医生讨论接受检测的优缺点。虽然已发现导致MEN1综合征患者肿瘤的基因，但MEN1的基因检测尚未广泛应用。因为基因检测的结果并不总是明确的，所以测试与遗传咨询一起进行是非常重要的，以帮助您了解结果。

纤维瘤病' target='_blank'>神经纤维瘤病1型

这种疾病通常在家庭中发生，其特征在于许多神经纤维瘤 （在皮肤下和身体其他部位的神经中形成的良性肿瘤）。它是由NF1基因的缺陷引起的。一些患有这种疾病的人也会发生小肠的神经内分泌肿瘤。

其他遗传综合征

神经内分泌肿瘤在结节性硬化症和von Hippel Lindau病患者中也更常见。结节性硬化症复合体可由TSC1或TSC2基因的缺陷引起。患有这种病症的人还可以发展心脏，眼睛，脑，肺和皮肤的肿瘤。患有von Hippel Lindau病的人具有发展脑，脊髓或视网膜血管肿瘤以及肾癌的遗传倾向。它是由VHL基因的变化引起的。

要了解有关遗传综合症测试的更多信息，请参阅基因测试：您需要了解的内容 。

种族和性别

类癌肿瘤在非洲裔美国人中比白人更常见。结果也不如非洲裔美国人好。研究人员还不知道为什么。类癌肿瘤在女性中也比男性略多。

其他胃病

患有某些疾病会损害胃部并减少其产生的酸的人患胃类癌的风险更大，但其对其他器官类癌的风险不会受到影响。

影响不确定或未经证实的因素

抽烟

一些研究表明，吸烟可能会增加患小肠类癌的风险。但需要进一步的研究来证实这一点。

饮食

任何特定食物似乎都没有增加或减少发生胃肠道类癌的风险。

研究人员在理解DNA的某些变化如何导致正常细胞癌变方面取得了很大进展。 DNA是每个携带我们基因的细胞中的化学物质，它控制着我们细胞的功能。我们看起来像我们的父母，因为它们是我们DNA的来源。但DNA影响的程度超过了我们看待的方式。

一些基因控制我们的细胞何时生长和分裂。某些帮助细胞生长，分裂和活着的基因被称为致癌基因 。减慢细胞分裂或导致细胞在正确时间死亡的基因被称为肿瘤抑制基因 。癌症可能由致癌基因或关闭肿瘤抑制基因的DNA变化引起。

2个肿瘤抑制基因的变化导致许多神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌的遗传病例。大多数遗传病例是由于MEN1基因的变化。较少的数量是由NF1基因的遗传变化引起的。

大多数神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌是由致癌基因或肿瘤抑制基因的零星变化（突变）引起的。如果突变发生在一个人出生后发生，而不是被遗传，则称为零星突变。导致类癌的突变通常会影响MEN1基因，这是导致大多数家族性神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌的相同基因。但对于究竟是什么导致这些基因变化知之甚少。

医生确实知道，类癌肿瘤起源很小并且生长缓慢。当患者将部分胃或小肠切除以治疗其他疾病时，在显微镜下仔细观察通常会显示一小组神经内分泌细胞看起来像微小的类癌。研究人员仍然不知道为什么有些人会保持小规模但其他人会长得足以引起症状。

由于类癌通常会慢慢生长和扩散，因此大约一半的胃肠道类癌是在早期或局部阶段发现的，通常在它们引起任何问题之前。

偶然发现类癌肿瘤（偶然发现）。这些肿瘤没有引起任何症状，但是在对其他疾病进行测试时发现。当除去部分胃肠系统以治疗其他疾病时，也可以发现它们。

例如，患有胃痛或出血的人可能会进行称为上消化道内窥镜检查以寻找溃疡的测试。在这项测试中，医生通过灵活的发光管观察胃壁。在这个测试期间，医生可能会注意到胃壁上有一个小肿块，结果是类癌瘤。

有时在结肠直肠癌筛查期间，常规的乙状结肠镜检查或结肠镜检查（通过柔性发光管观察大肠）会偶然发现小的类癌。

有时当移除阑尾（治疗阑尾炎或作为大手术的一部分）时，尖端会发现一个小的类癌。这种情况发生在每300名接受阑尾手术治疗其他疾病的人中的大约1人中。大多数这些类癌太小，不会引起任何症状。

如果癌症持续增长或在一种治疗后恢复，那么另一种治疗计划可能仍可治愈癌症，或至少缩小它以帮助您延长寿命并感觉更好。临床试验也可能提供尝试更有效的新疗法的机会。但是，当一个人尝试了许多不同的治疗方法并且癌症仍在增长时，即使是更新的治疗方法也可能不再有用。如果发生这种情况，重要的是权衡新治疗的可能有限的益处与可能的缺点，包括治疗副作用。每个人都有自己的方式来看待这个。

这可能是你与癌症作斗争中最艰难的部分，当你经历了许多治疗而且什么也都没有了。您的医生可能会为您提供新的选择，但在某些时候您可能需要考虑治疗不太可能改善您的健康状况或改变您的结果或生存。

如果您希望尽可能长时间地接受治疗，您需要考虑治疗的可能性，以及与可能的风险和副作用相比的治疗方法。您的医生可以估计癌症对您正在考虑的治疗有何反应的可能性。例如，医生可能会说更多的治疗可能有大约百分之一的工作机会。有些人仍然想尝试这个。但是，如果你选择这个计划，那么要有现实的期望是很重要的。

姑息治疗

无论你决定做什么，你都需要尽可能地感觉良好。确保您要求并接受任何可能出现的症状的治疗，例如恶心或疼痛。这种治疗方法称为姑息治疗 。

姑息治疗有助于缓解症状，但预计不会治愈这种疾病。它可以与癌症治疗一起给予，或者甚至可以是癌症治疗。不同之处在于，姑息治疗的主要目的是提高您的生活质量，或者尽可能地让您感觉尽可能好。有时这意味着使用药物来帮助解决疼痛或恶心等症状。但有时，用于控制症状的治疗方法与用于治疗癌症的方法相同。例如，放射或化学疗法可用于帮助减轻由大肿瘤引起的疼痛。但这与治疗癌症的治疗方法不同。

临终关怀

在某些时候，您可能会受益于临终关怀。这是治疗人而不是疾病的特殊护理;它侧重于质量而不是生命的长度。大多数时候，它是在家里给出的。您的癌症可能会导致需要管理的问题，临终关怀会关注您的舒适度。您应该知道，虽然接受临终关怀护理通常意味着化疗和放射等治疗的结束，但这并不意味着您无法治疗由您的癌症或其他健康状况引起的问题。在临终关怀中，您的关注重点在于尽可能充分地享受生活，并在这个困难时期尽可能地感受。您可以通过阅读临终关怀了解更多信息。

保持充满希望也很重要。你对治愈的希望可能不那么明亮，但仍然有希望与家人和朋友充满幸福和意义的美好时光。此时暂停您的癌症治疗让您有机会重新关注生活中最重要的事情。现在是时候做一些你一直想做的事情，并停止做你不再想做的事情。虽然癌症可能超出了你的控制范围，但你仍然可以做出选择。

您可以了解更多有关治疗停止工作时发生的变化，以及有关为自己和家人提前规划的信息，包括“ 接近生命的终点”和“ 预先指示” 。

对于一些患有胃肠道（GI）类癌的人，治疗可能会消除或破坏癌症。完成治疗既有压力又令人兴奋。您可能会因为完成治疗而感到宽慰，但很难不担心癌症会再次发作。 （当癌症在治疗后复发时 ，它被称为复发 。）这是患有癌症的人们非常普遍关注的问题。

你的恐惧减少可能需要一段时间。但它可能有助于了解许多癌症幸存者已经学会接受这种不确定性并且过着充实的生活。 生活在不确定性中：对癌症复发的恐惧提供了更详细的信息。

对于其他人来说，癌症可能永远不会完全消失。这些人可能会继续接受药物治疗或定期接受化疗，放射治疗或其他治疗，以帮助控制癌症。学会忍受不会消失的癌症可能会很困难并且非常紧张。它有其自身的不确定性。阅读癌症时不要再去了解更多相关信息。

后续护理

治疗结束后，您的医生仍然希望密切关注您。参加所有后续预约非常重要。在这些访问期间，您的医生可能会询问您可能遇到的任何问题，并检查您并订购实验室检查或X光片和扫描以查找癌症或治疗副作用的迹象。几乎任何癌症治疗都会产生副作用。有些可能持续几周到几个月，但其他人可以持续你的余生。现在是时候与癌症治疗团队讨论您发现的任何变化或问题，以及您遇到的任何问题或疑虑。

医生经常建议大多数已完全切除胃肠道类癌的人在几个月后返回，进行完整的体检和影像学检查以寻找任何复发迹象。血液和/或尿液检查可能对某些患者有帮助。之后每隔几个月可能会建议进一步的访问。对于小直肠肿瘤，通常建议在治疗后6个月和12个月进行直肠镜检查。阑尾的小肿瘤，经过充分治疗，通常不需要密切随访，因为它们不太可能复发。对于胃泌素水平高的胃类癌患者，通常建议每年重复一次或两次内镜检查。您的医生可能会遵循其中一个时间表，但他或她可能有理由推荐不同的时间表。

保持健康保险非常重要。测试和医生访问费用很高，即使没有人想要回来他们的癌症，这可能会发生。

如果您的癌症复发， 当您的癌症复发时：癌症复发可以为您提供有关如何管理和应对您的治疗阶段的信息。

看到一位新医生

在您接受治疗后的某个时刻，您可能会看到一位新医生对您的病史一无所知。能够为您的新医生提供诊断和治疗的详细信息非常重要。在治疗期间和治疗后不久收集这些细节可能比在将来某个时候尝试获取这些细节更容易。确保您拥有以下信息：

• 来自任何活组织检查或手术的病理报告的副本
• 如果您接受了手术，请提供您的手术报告的副本
• 如果您留在医院，请将医生在您送回家时写的出院摘要副本
• 如果您接受了放射治疗（包括放射性药物治疗），请提供治疗摘要的副本
• 由于某些药物可能会产生长期副作用，列出您的药物，药物剂量以及何时服用
• 成像测试的副本（通常可以数字方式存储在DVD上等）
• 接受治疗癌症的医生的联系方式

医生可能希望将此信息的副本作为其记录，但始终为您自己保留副本。