你的医生很可能从彻底的病史和体格检查开始。考试通常包括听取颈部颈动脉上的旋律声音（杂音），这是狭窄动脉的特征。然后你的医生可以测试你的身体和精神能力，如力量，记忆力和言语。

之后，你的医生可能会建议：

• 超声，评估颈动脉血流量和压力。
• CT或MRI，寻找中风或其他异常的证据。
• CT血管造影术或MR血管造影术，它提供了颈动脉血流的额外图像。造影剂注入血管，CT扫描或MRI收集脖子和脑部的图像。

许多患者没有任何症状。对于一些患者，短暂性脑缺血发作或卒中是本病的首发症状。

如果出现短暂性脑缺血发作或卒中的下列任何症状，请立即拨打急救电话。

• 面部、上下肢，特别是一侧肢体突然麻木、疼痛、无力或无法运动。
• 突然发生视力改变。
• 突然发生说话困难。
• 突然发生意识模糊或理解简单句子困难。
• 突然发生行走或平衡障碍。
• 突然发生与过去头痛不同的严重头痛。

在早期阶段，颈动脉疾病通常不会产生任何体征或症状。这种情况可能会被忽视，直到严重到足以剥夺你的大脑血液，导致中风或TIA。

中风或TIA的体征和症状包括：

• 常常只在身体的一侧出现面部或四肢突然麻木或无力
• 突然讲话和理解困难
• 单眼或双眼看到突然出现的麻烦
• 突然头晕或失去平衡
• 突然，严重的头痛 ，没有已知的原因

什么时候去看医生

如果您遇到任何中风迹象或症状，请寻求紧急护理。即使他们只持续很短时间，然后你感觉正常，马上去看医生。您可能已经经历过TIA，这是一个重要的迹象，表明您有风险发生全面中风。

如果您有颈动脉疾病的风险因素，请咨询您的医生。即使你没有任何体征或症状，你的医生可能会建议积极管理你的风险因素，以保护你免于中风。提前看医生会增加在发生致残性中风前发现和治疗颈动脉疾病的可能性。

医生可能在体格检查过程中发现颈动脉狭窄，也可能在颈部听诊时闻及血管杂音，这种杂音在颈动脉狭窄时经常可以听到。

如果医生认为患者有颈动脉狭窄，可能会进行多普勒超声检查。这种检查使用超声波来显示通过动脉或静脉的血流。也可以进行 CT 血管造影或磁共振血管造影 (MRA)。

不推荐所有人常规检查颈动脉疾病。专家仅推荐在有症状的患者中常规检查颈动脉疾病。

颈动脉是在颈部两侧向脑部供血的血管。颈动脉疾病（carotid artery disease）是由于动脉粥样硬化性斑块沉积于一侧或两侧颈动脉所致。斑块沉积可导致动脉狭窄，脑部血流减少，这会增加发生卒中或短暂性脑缺血发作 (transient ischemic attack, TIA) 的几率。

动脉变窄被称为狭窄。动脉越狭窄，发生卒中或TIA的风险越高。

本病的发病原因与冠心病相同。

随着的年龄增长，斑块逐渐在体内动脉中沉积，这通常被称为动脉硬化。下列因素可能导致斑块形成：

• 吸烟。
• 高血压。
• 高胆固醇。
• 糖尿病。
• 动脉硬化家族史。

生活方式改变

健康的生活方式改变有助于降低发生卒中的风险。

• 戒烟。避免吸二手烟。
• 进食有益于心脏健康的食物。
• 保持运动。咨询医生，哪种类型的锻炼较为安全。
• 保持健康的体重。如果有需要，应该减肥。

定期超声检查

如果有颈动脉狭窄，但没有出现症状，医生可能会安排定期超声检查，以便观察颈动脉狭窄是否加重。

你可能会被转介到专门研究大脑和神经系统疾病的医生（神经科医生）。

你可以做什么

• 写下你的症状，包括任何可能与你安排约会的原因无关的症状 。
• 列出所有的药物，维生素和补充剂。
• 写下您的关键医疗信息，包括其他条件。
• 记下关键的个人信息，包括生活中最近的变化或压力。
• 写下问题询问你的医生。
• 要求亲戚或朋友陪伴你，帮助你记住医生说的话。

问问你的医生

• 我的症状最可能的原因是什么？
• 我需要什么样的测试？
• 我需要什么样的治疗方法？
• 我应该改变生活方式吗？

除了你准备问你的医生的问题之外，在你预约期间不要犹豫提出其他问题。

什么期望从你的医生

你的医生可能会问你一些问题。准备好回答这些问题可能会让你花费更多时间在点上。你可能会问：

• 您是否有过中风般的体征和症状，如身体一侧无力，说话有困难或突发视力问题？
• 你什么时候开始出现症状？他们持续了多久？
• 你抽烟吗？
• 你喝多少酒？
• 你经常锻炼吗？
• 你在典型的一天吃什么？
• 你有心脏病或中风家族史吗？
• 你有睡眠呼吸暂停的症状吗？
• 您是否被诊断出患有其他疾病？

颈动脉疾病引起大约10％至20％的中风。中风是一种医疗紧急情况，可以让你永久性的脑损伤和肌肉无力。严重的情况下，中风可能是致命的。

颈动脉疾病可以通过以下途径导致中风：

• 血流量减少。颈动脉可能因动脉粥样硬化而变得非常狭窄，导致血液不足以到达大脑的某些部位。
• 破裂的斑块。一块斑块可能会脱落并流入您大脑中的小动脉。斑块碎片可能会卡在其中一条较小的动脉中，造成堵塞，从而切断了部分大脑的血液供应。
• 血块堵塞。一些斑块易于破裂并在动脉壁上形成不规则的表面。你的身体会像受伤一样反应，并发送帮助凝血过程到达该区域的血细胞。其结果可能是阻塞或减缓血液流向大脑的大血块，导致中风。

增加颈动脉疾病风险的因素包括：

• 高血压。动脉壁上的过度压力会削弱它们，使它们更容易受到损伤。
• 烟草使用。尼古丁会刺激动脉的内层。吸烟也会增加你的心率和血压。
• 糖尿病。糖尿病降低了您有​​效加工脂肪的能力，使您处于高血压和动脉粥样硬化的高风险中。
• 高血脂水平。高水平的低密度脂蛋白胆固醇和高水平的甘油三酯（血脂）会促使斑块积聚。
• 家史。如果患有动脉粥样硬化或冠状动脉疾病，则颈动脉疾病的风险更高。
• 年龄。随着年龄增长，动脉变得更不灵活，更容易受伤。
• 肥胖。体重过重会增加您患高血压，动脉粥样硬化和糖尿病的几率。
• 睡眠呼吸暂停。夜间停止呼吸的法术可能会增加您的中风风险。
• 缺乏运动。它有助于破坏动脉的条件，包括高血压，糖尿病和肥胖。

治疗目标是降低发生短暂性脑缺血发作或卒中的风险。治疗取决于患者的症状以及动脉阻塞的程度。可能需要服用药物。此外，还应鼓励患者进行健康的生活方式改变。部分患者需通过手术来降低风险。

药物

患者可能需要服用阿司匹林或其他药物预防血栓。还可能需要服用他汀类降胆固醇药物。

与医生一起管理其他健康问题，例如高血压和糖尿病。

避免感冒和流感。每年注射流感疫苗。

手术或支架治疗

颈动脉手术被称为颈动脉内膜切除术。医生在颈部做一切口，然后将斑块从动脉中取出。

部分患者会接受支架治疗。医生在腹股沟处将细管插入动脉，上行至颈动脉。然后使用微型球囊扩张动脉狭窄之处，并置入支架以维持管腔通畅的状态。

手术或支架治疗有发生严重并发症的风险，例如卒中或心脏病发作。严重心脏病或有其他严重健康问题的患者发生并发症的风险较高。需要患者和医生共同决定是否应该接受手术治疗。

治疗颈动脉疾病的目标是预防中风。具体治疗取决于颈动脉阻塞的程度。

如果堵塞是轻度至中度，医生可能会建议：

• 生活方式的改变会减缓动脉粥样硬化的进展。建议可能包括戒烟，减肥，吃健康食品，减少盐分和定期锻炼。
• 用于控制血压或降低胆固醇的药物。您的医生也可能建议每天服用阿司匹林或其他血液稀释药物以预防血栓形成。

如果堵塞严重，或者如果您已经有TIA或中风，您的医生可能会建议从动脉中清除堵塞物。选项包括：

• 颈动脉内膜切除术是治疗严重颈动脉疾病的最常用方法。沿着脖子前部做一个切口后，外科医生打开受影响的颈动脉并去除斑块。用缝线或移植物修复动脉。
• 如果颈动脉内膜切除术难以达到颈动脉血管成形术和支架置入术，或者您有其他健康问题会使手术风险过大。给予局部麻醉，并用导管将小气球穿入阻塞区域。气球膨胀以扩张动脉，并插入一个小的丝网线圈（支架）以防止动脉再次变窄。