当患者出现心悸（自觉心脏跳动剧烈）、胸闷、头晕、乏力等症状时请及时就医，当患者发生黑朦、晕厥时应立即拨打 120 急救电话或立即就医。

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 心悸：自我感觉到心脏搏动，心跳加快且快慢不一；
• 胸闷；
• 头晕；
• 乏力；

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 头晕目眩
• 眼前发黑
• 晕厥

建议就诊科室

• 急诊科
• 心血管内科

医生如何诊断房室交界区性期前收缩？

当医生怀疑是房室交界区性期前收缩时，将通常根据患者病史、症状表现及心电图检查等予以确诊。

具体介绍相关检查：

• 心电图：心电图是诊断房室交界区性期前收缩最常用的检查方法，具有无创、简单、快速的优点。心电图检查通过体外电极测量心脏电活动，能够准确判断心脏电活动的各类异常，有助于诊断本病。
• 24 小时动动态心电图：常规心电图常常捕捉不到偶发的房室交界区性期前收缩，这时就需要行 24 小时动态心电图检查。其通过体外安装电极可长时间连续监测心脏电活动，能够提高本病的检出率。
• 心脏彩超：心脏超声检查是心内科另一个常用的检查，主要观察心脏和血管的结构、血流、压力等是否存在异常。
• 胸部 X 线摄片：用于检查心脏的形态的改变。

医生可能询问患者哪些问题？

• 主要是什么地方不舒服？什么时候出现的？能不能自行缓解？
• 有没有出现过头晕、眼前发黑的情况？如果有，多久出现一次？有无缓解因素？
• 以前有什么病？有没有心肌炎、冠心病等心脏相关疾病？如果有，是否治疗过？效果如何？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 我是怎么得这个病的？
• 需要如何治疗？治疗起来困难吗？
• 治疗后需要注意什么？在饮食上有没有什么忌讳的？
• 以后会有后遗症吗？
• 整个治疗下来需要花多少钱？

通过规律作息、健康饮食、减少本病诱发因素、积极锻炼身体可有效减少此病发生。

具体日常注意事项如下：

• 在家用药注意事项：口服药物治疗时应严格按照医嘱进行，不可擅自增加或减少药物剂量，不可擅自停药或延迟用药时限。用药期间可出现恶心、呕吐、乏力等不良反应，一般都可忍受，若症状严重应及时告知医生。
• 定期复查：一般 6 个月后到医院复查一次，主要复查心电图等。如果心电图一切正常，以后一般每年体检时复查即可。
• 饮食：患者日常要注意低盐低脂饮食，多吃优质蛋白食物，如鸡蛋、豆类、瘦肉等。限制动物内脏、油炸、烧烤以及油腻食物。
• 运动：若疾病未得到有效控制，应当避免剧烈运动，比如速跑、打篮球、踢足球等，可选择比较舒缓的运动方式，比如太极拳、散步、瑜伽等。如疾病已得到有效控制，可在医生指导下逐步增加运动量。
• 其他：戒烟限酒。

房室交界区性期前收缩较少见，其发生率暂无文献报道。

• 本病可见于有器质性心脏病（如心肌炎、肌病' target='_blank'>心肌病、冠心病）的患者，低钾血症也可诱发。同时，该病也可出现在正常人特别是年轻人中。
• 房室交界区性期前收缩的主要症状有心悸（自我感觉到心脏搏动，心跳加快且快慢不一），胸部胀闷不适，头昏乏力等。
• 主要是针对本病诱因进行治疗，若症状明显，表现出严重的心跳加快及胸部不适，可考虑使用抗心律失常药治疗。
• 本病频繁发作会导致心排血量减少，表现为呼吸困难、乏力、头晕等症状，会影响患者的日常工作生活；此外，本病还可诱发室性快速性心律失常。

本病较轻，一般不需要治疗，可对导致本病的各种基础疾病进行治疗。

药物治疗

• 针对基础疾病的治疗：对于各种器质性心脏疾病，需要根据专科医生的建议进行相应的药物治疗。如患者有低钾血症，可给予氯化钾、螺内酯治疗，目的是增加血钾含量，减少钾的排出。
• 抗心律失常药：对于症状十分明显的患者，需要使用抗心律失常药物治疗，例如美托洛尔、普罗帕酮等，以恢复心脏电活动正常节律。

疾病发展和转归

• 房室交接区性期前收缩若不接受正规治疗，可可诱发阿斯综合征，造成脑供血不足，导致短暂性脑缺血性发作。
• 经过针对诱因的治疗后，本病可自行消失，预后良好。

房室交界区性期前收缩可见于器质性心脏病、低钾血症患者，也可见于正常人。

房室交界区性期前收缩的常见原因有哪些？

• 器质性心脏病：心肌炎（包括幼年得过病毒性心肌炎的患者）、冠状动脉粥样硬化性心脏病，先天性心脏病等。这些疾病可引起心肌细胞功能及心脏结构发生变化，导致房室交界区性期前收缩发生。
• 低钾血症：消化道梗阻、昏迷、禁食、腹泻、呕吐、使用利尿剂、肾脏疾病、碱中毒、过量使用胰岛素等的患者容易引起低钾血症，低钾血症将引起房室交界区电活动异常，从而导致房室交界区性期前收缩发生。
• 本病也可发生于正常人，特别是年轻人。

哪些人容易患房室交界区性期前收缩？

有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患房室交界区性期前收缩：

• 正常的年轻人。

有如下可改变的危险因素的人群，容易罹患房室交界区性期前收缩：

• 有器质性心脏病的患者：例如既往患有心肌炎，幼年得过病毒性心肌炎的患者；患有肌病' target='_blank'>心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病的患者。
• 低钾血症患者：有消化道梗阻、昏迷、禁食、腹泻、呕吐、利尿剂使用、肾脏疾病、碱中毒、过量使用胰岛等情况的患者。

房室交界区性期前收缩的主要症状有心悸（自我感觉到心脏搏动，心跳加快且快慢不一），胸部胀闷不适，并可伴有头昏乏力等不适。

房室交界区性期前收缩的常见症状有哪些？

房室交界区性期前收缩的常见症状包括：

• 心悸：能够感觉到自己的心跳，且心跳的速度较以前加快许多，频率快慢不一，无法控制它。
• 胸闷：特别是左侧胸部感觉胀闷不适，呼吸较以前费力，感觉有石头压在胸口上一样。
• 头晕、乏力：头脑昏昏沉沉，头晕，脑子不太清醒。

房室交界区性期前收缩可能会引起哪些并发症？

常见并发症包括：

阿斯综合征：本病一般不会引起心脏功能的损伤，所以临床并发症较少见。严重的房室交界区性期前收缩可诱发阿斯综合征，造成脑供血不足，导致短暂性脑缺血性发作，表现为一过性的黑朦（眼前发黑）、心慌和眩晕。

主要是针对引起本病的基础疾病进行预防。

具体预防方法如下：

• 对于有心肌炎、肌病' target='_blank'>心肌病、冠心病等器质性心脏病的患者应积极治疗，生活中避免重体力活动，规律作息，保持情绪稳定。
• 呼吸道感染是心脏疾病加重的诱因，故需注意避免感冒的发生。
• 对于低钾血症患者，需要寻找引起血钾降低的原因，积极纠正低钾血症，维持水电解质平衡。
• 若胆固醇及低密度脂蛋白高的人群，应低盐低脂饮食，少吃肥肉，多吃禽类及海产品，并积极锻炼身体、控制体重以减少心血管疾病的危险因素。