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脑肿胀

大脑也可能因受伤、生病或其他原因而出现肿胀。然而,脑肿胀会很快引起严重问题——包括死亡。它通常也更难治疗。作为身体的主控系统,大脑对整体功能至关重要。然而,保护大脑的颅骨,几乎没有为脑肿胀提供多余的空间。脑肿胀还称为脑水肿颅内压增高。肿胀可能发生在特定的位置或是整个大脑。这取决于导致肿胀的原因。无论发生在哪里,大脑肿胀都会增加颅骨内的压力:颅内压。这种压力会阻止血液流向大脑,从而剥夺了大脑运转所需的氧气。肿胀也会阻碍其他液体流出大脑,使肿胀更加严重。可能会导致脑细胞损伤或死亡。

就医

医生诊断脑肿胀的步骤,取决于症状和疑似病因。诊断中常用的检查和测试包括:

  • 头颈检查
  • 神经学检查
  • 头部 CT 和磁共振检查,以确定肿胀的程度和位置
  • 血液检查,确定肿胀的原因

日常

由于多种疾病可以导致脑肿胀,因此脑肿胀的日常注意事项取决于导致脑肿胀的原发疾病。

如果原发疾病和脑肿胀导致患者出现肢体运动功能障碍,在病情稳定的情况下,应该尽早开始康复锻炼,以便尽快恢复功能,恢复自理能力。

脑肿胀介绍

大脑也可能因受伤、生病或其他原因而出现肿胀。然而,脑肿胀会很快引起严重问题——包括死亡。它通常也更难治疗。作为身体的主控系统,大脑对整体功能至关重要。然而,保护大脑的颅骨,几乎没有为脑肿胀提供多余的空间。

脑肿胀还称为脑水肿颅内压增高

肿胀可能发生在特定的位置或是整个大脑。这取决于导致肿胀的原因。无论发生在哪里,大脑肿胀都会增加颅骨内的压力:颅内压。这种压力会阻止血液流向大脑,从而剥夺了大脑运转所需的氧气。肿胀也会阻碍其他液体流出大脑,使肿胀更加严重。可能会导致脑细胞损伤或死亡。

美国脑肿胀治疗

中度高原反应或轻微脑震荡引起的轻微脑肿胀,通常会在几天内消失。然而,大多数情况下,需要尽快进行更多治疗。

目的是消肿,并解决任何潜在病因,以确保大脑获得足够的血液和氧气,从而保持健康。这可能需要通过药物和外科治疗结合治疗。及时治疗通常会导致更快更彻底的康复。否则,一些损害可能会继续存在。

治疗脑肿胀,可能会结合以下的任何疗法:

  • 氧疗: 通过呼吸器或其他方式提供氧气,有助于确保血液中有足够的氧气。医生可以调整呼吸器,来帮助减轻肿胀。
  • 静脉输液:通过静脉输液和给药可以防止血压过低。这有助于确保身体(包括大脑)获得足够的血液。然而,一些液体会使肿胀恶化。医生们尝试向脑肿胀的患者体内输入适量的适宜液体。
  • 降低体温: 降低身体和大脑的温度,有助于缓解肿胀。低温作为一种治疗脑肿胀的方法并没有得到广泛的应用,因为正确执行比较困难。
  • 药物治疗: 在一些脑肿胀的情况下,医生可能会开具一种药物来帮助缓解肿胀。药物治疗也可能出于其他原因,如减缓身体对肿胀的反应或溶解一些血栓。医生开具哪些药物,取决于脑肿胀的原因和症状。
  • 脑室造瘘术: 手术过程中,外科医生会在患者颅骨上开一个小口,然后插入一个塑料引流管。将脑脊液从大脑内部引流出,有助于缓解压力。
  • 手术: 外科手术可能有一个或多个目标:
    • 去除部分颅骨以减轻颅内压:这种手术称为去骨瓣减压术。
    • 去除或修复导致肿胀的病因,如修复受损的动脉或静脉,或切除肿瘤。

导致脑肿胀的因素

受伤、其他健康问题、感染、肿瘤、甚至高海拔,这些问题都会导致大脑肿胀。以下清单解释了大脑肿胀的不同方式:

  • 脑损伤' target='_blank'>颅脑损伤(Traumatic brain injury,TBI):TBI 也被称为头部损伤、脑损伤或后天性脑损伤。对于 TBI 患者来说,突发事件会损害大脑。身体和头部的快速加速和减速都可能对大脑造成伤害。造成 TBI 最常见的原因包括摔倒、车祸、被撞击以及被袭击等。最初的损伤会导致脑组织肿胀。此外,骨折会导致头部血管破裂。身体对损伤的反应也可能加剧肿胀。过多的肿胀可能会阻止液体流出大脑。
  • 缺血性卒中。缺血性卒中是最常见的卒中类型,是由大脑内或附近的血栓或阻塞引起的。大脑无法获得所需的血液和氧气。结果,脑细胞开始死亡。当大脑做出反应时,就会出现肿胀。
  • 脑出血卒中:出血是指血液从血管中渗出。出血性卒中是最常见的脑出血类型。大脑任何部位的血管破裂都会发生脑出血。当血液渗出,身体做出反应时,大脑内部就会产生压力。高血压被认为是造成这种卒中最常见的原因。脑出血也可能是由于头部受伤、某些药物治疗和出生畸形导致的。
  • 感染:由感染性病毒或细菌引起的疾病,可导致大脑肿胀。这些疾病包括:
    • 脑膜炎:这是一种大脑皮层发炎的感染。它可能是由细菌、病毒、其他有机体和一些药物引起的。
    • 脑炎:这是一种大脑自身发炎的感染。它通常由一组病毒引起并通过昆虫叮咬传播。一种类似的情况被称为脑病,由瑞氏综合征(Reye's syndrome)引起。
    • 弓形体病:这种感染是由寄生虫引起的。弓形体病最常发生在胎儿、婴儿和免疫系统受损的人群中。
    • 硬膜下积脓:是指大脑中的某个区域形成脓肿,通常由脑膜炎或鼻窦感染等其他疾病引起。这种感染可以迅速传播,导致肿胀,并阻止其他液体流出大脑。
  • 肿瘤:脑部生长的肿瘤可以通过多种方式引起肿胀。随着肿瘤的发展,它会压迫大脑的其他部位。大脑某些部位的肿瘤可能阻止脑脊液流出大脑。在肿瘤内和肿瘤附近生长的新血管也会导致肿胀。
  • 高海拔:尽管研究人员不知道确切原因,但在海拔约 1494 米以上的地方,更容易发生脑肿胀。这种类型的脑肿胀通常与严重急性高山病或高原脑肿胀有关。

脑肿胀症状

脑肿胀的症状因其严重程度和病因而异。通常是突发性的。可能会有这些症状:

  • 头痛
  • 颈部疼痛或僵硬
  • 恶心或呕吐
  • 头晕
  • 呼吸频率不规律
  • 视力丧失或改变
  • 记忆丧失
  • 无法行走
  • 说话困难
  • 昏迷
  • 惊厥
  • 意识丧失

脑肿胀的长期影响有哪些?

脑肿胀造成长期影响很常见。这取决于受伤的严重程度和位置。以下任何一种症状都可能出现:

  • 沉睡
  • 思维和注意力问题
  • 头痛
  • 抑郁
  • 沟通技巧问题
  • 运动能力问题

医疗团队可以帮助患者应对这些症状。虽然随着时间的推移,一些问题可能会不断减少,但另一些问题可能需要持续进行治疗。

脑肿胀预防

为了保护大脑,在进行日常活动的时候要记住以下这些提示:

  • 骑自行车、滑冰、进行接触性运动或其他可能会摔伤头部的活动时,要戴上头盔。
  • 驾驶或乘坐车辆时,应正确系好安全带。
  • 确保尽力去控制高血压和心脏病。
  • 不吸烟。
  • 在高海拔地区旅行时,要慢慢来,让自己的身体慢慢适应海拔高度。