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脑膜炎

脑膜炎是一组由各种感染引起的脑膜急性炎症性疾病,临床以发热、头痛和脖颈僵硬为主要表现。脑膜炎可由病毒、细菌或其他微生物(如螺旋体,真菌,支原体等)的感染所引起,比较常见的脑膜炎主要有两种:病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎。病毒性脑膜炎很常见、但不严重,儿童多见、成人也可罹患;细菌性脑膜炎不常见、但很严重,好发于婴幼儿和儿童。病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎具有传染性。脑膜炎需要立即去医院治疗,尤其是细菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎大多呈良性过程。脑膜炎 (meningitis) 是一组由各种感染引起的脑膜急性炎症性疾病,临床以发热、头痛和脖颈僵硬为主要表现。脑膜炎可由病毒、细菌或其他微生物(如螺旋体,真菌,支原体等)的感染所引起,比较常见的脑膜炎主要分两种。一种是常见的病毒性脑膜炎,大多呈良性过程,以夏秋季为高发季节,在热带和亚热带地区可终年发病,儿童多见,成人也可罹患。病程在儿童常超过 1 周,成人病程可持续 2 周或更长。另一种是较为少见但很严重的细菌性脑膜炎,通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童,需要去医院及时进行治疗,否则可能危及生命。如果怀疑身边亲戚、朋友、孩子感染脑膜炎,请及时就医。特别是细菌性脑膜炎,早期及时干预可以避免严重的并发症。

脑膜炎是围绕你的大脑和脊髓的膜(脑膜)的炎症。

脑膜炎引起的肿胀通常会引发头痛,发烧和颈部僵硬等症状。

美国大多数脑膜炎病例是由病毒感染引起的,但细菌和真菌感染是其他原因。一些脑膜炎病例在几周内没有治疗就会好转。其他人可能会危及生命并需要紧急抗生素治疗。

如果您怀疑某人患有脑膜炎,请立即寻求医疗护理。早期治疗细菌性脑膜炎可预防严重并发症。

脑膜炎检查

您的家庭医生或儿科医生可以根据病史,体检和某些诊断测试来诊断脑膜炎。在考试期间,医生可能会检查头部,耳朵,喉咙和脊椎皮肤周围的感染迹象。

您或您的孩子可能会接受以下诊断测试:

  • 血培养。血液样本被放置在一个特殊的盘子里,看它是否会增长微生物,特别是细菌。样本也可放在载玻片上并染色(革兰氏染色),然后在显微镜下研究细菌。
  • 成像。头部的计算机断层扫描(CT)或磁共振(MR)扫描可能显示肿胀或炎症。胸部或鼻窦X线或CT扫描也可能在其他可能与脑膜炎相关的区域出现感染。
  • 脊椎龙头(腰椎穿刺)。为了明确诊断脑膜炎,您需要使用脊髓水龙头来收集脑脊液(CSF)。在患有脑膜炎的人中,脑脊液通常显示低糖(葡萄糖)水平以及增加的白细胞计数和增加的蛋白质。

    脑脊液分析也可能有助于你的医生识别哪种细菌导致了脑膜炎。如果您的医生怀疑病毒性脑膜炎,他或她可能会命令进行基于DNA的检测,即聚合酶链反应(PCR)扩增或检测抗某些病毒的抗体,以确定具体原因并确定正确的治疗方法。

脑膜炎症状

青少年和年轻人最常见的症状是:

  • 颈部僵硬和疼痛,尤其是当患者试图将下巴抵到胸部(低头)时。
  • 发热。
  • 头痛
  • 呕吐。
  • 难以保持清醒。
  • 癫痫发作。

儿童,老年人,以及患有其它疾病的人可能有不同的症状:

  • 婴儿可能会烦躁不安,拒绝进食。他们可能有皮疹。他们可能在被抱起时啼哭。
  • 年幼的儿童可能有类似流感的表现。他们可能会咳嗽或呼吸困难。
  • 老年人以及患有其它疾病的人,可能只有轻微的头痛和发热。

如果成人或儿童有这些症状,应立即就医。

只有医生才能判断,症状是不是由病毒性或细菌性脑膜炎引起。如果没有得到及时治疗,细菌性脑膜炎会致命。


脑膜炎有哪些症状?

细菌性脑膜炎的症状通常是突然出现的。

病毒性脑膜炎的症状可能突然出现,或在一段时间内逐渐发展。例如,腮腺炎后的病毒性脑膜炎,可能需要数天或数周才能出现症状。

两种脑膜炎最常见的症状包括:

  • 发热。
  • 颈部僵硬和疼痛,尤其是当患者试图将下巴抵到胸部时。
  • 呕吐。
  • 意识错乱、意识障碍
  • 癫痫发作。

不太常见的症状包括:

  • 行动迟缓、肌肉疼痛和无力,感觉异常(如刺痛)或全身虚弱。
  • 眼睛敏感,眼睛遇强光疼痛。
  • 皮疹。
  • 阵发性晕眩。

婴儿、幼儿、老年人和免疫力低下的人,临床表现可能并不典型:

  • 婴儿脑膜炎的症状可能有发热、烦躁、难以平静、食欲减退、皮疹、呕吐和尖叫。婴儿也可能有身体僵硬,囱门隆起,这些并非由啼哭引起。患有脑膜炎的婴儿在抱起时可能会哭。
  • 年幼的儿童可能有类似流感的表现,出现咳嗽或呼吸困难。
  • 老年人和患有其它疾病的人可能只有轻微的头痛和发热。他们可能会感到不适和虚弱。

其它疾病也会有类似脑膜炎的症状,包括病毒性肝炎和流感。


脑膜炎会如何进展?

脑膜炎的病程通常取决于年龄、一般健康状况以及引起感染的病原体,病情可由轻到重。

病毒性脑膜炎更常见于夏末和秋初,通常不会引起严重疾病。患者可能只需到医院就诊并随后采取家庭治疗。病情可在 2 周内好转。但一些人群在发病后的数月内可能会感到头晕和疲倦。

细菌性脑膜炎最常发生在冬末至初春,通常会引起严重疾病,并且可能危及生命。症状通常突然出现并持续 2 ~ 3 周。细菌性脑膜炎患者应住院接受抗生素治疗。

大多数幸存者可完全恢复。


脑膜炎会有哪些并发症?

病毒性脑膜炎相比,细菌性脑膜炎更常出现并发症,包括短期和长期并发症。

对于细菌性脑膜炎患者,若未立即得到治疗则可能死亡。

更易出现脑膜炎并发症的人群包括:

  • 新生儿和年幼儿童
  • 免疫系统损伤人群
  • 存在长期疾病的老年人

对于存在以下情况的成人,死于细菌性脑膜炎的风险同样较高:

  • 在发病最初 24 小时内出现癫痫
  • 入院时处于休克或昏迷状态
  • 在脱离呼吸机的情况下无法自主呼吸

何时应就医?

如果出现以下情况,立即拨打急救电话:

  • 患者或患儿出现发热、抽搐及意识混乱等严重脑膜炎的症状。
  • 患儿表现有严重脑膜炎的体征,如呼吸困难或发热伴随非哭闹引起的头部质软区域隆起。

如果出现下列症状,请立即就诊:

  • 患者或患儿表现有脑膜炎的症状,如严重而持续的头痛、颈强直、发热、皮疹、恶心和呕吐。
  • 患者或患儿发生病毒性脑膜炎,且在家治疗 3 天后没有好转。
  • 患者或患儿正在接受病毒性脑膜炎的治疗,而出现其并发症的体征,如发热持续超过 3 天且在家治疗时体温没有下降。
  • 患儿反复发热、腹泻、呕吐、腹胀及尖叫哭闹。

如果自觉有感染脑膜炎的风险,应尽早就诊,接受抗生素治疗,以免发病。

就诊科室

  • 儿童医院神经内科
  • 急诊科

早期脑膜炎症状可能会模仿流感(流感)。症状可能会持续几个小时或几天。

任何年龄超过2岁的人可能出现的症状和体征包括:

  • 突然发高烧
  • 落枕
  • 与正常情况不同的严重头痛
  • 头痛恶心或呕吐
  • 注意力混乱或困难
  • 癫痫发作
  • 嗜睡或困难醒来
  • 对光敏感
  • 没有食欲或口渴
  • 皮疹(有时,如脑膜炎球菌脑膜炎)

在新生儿的迹象

新生儿和婴儿可能会出现这些迹象:

  • 高烧
  • 不断哭泣
  • 嗜睡过度或烦躁
  • 不活泼或呆滞
  • 喂养不好
  • 婴儿头顶(fontanel)顶部的柔软点突出
  • 婴儿的身体和颈部僵硬

患有脑膜炎的婴儿可能很难安慰,甚至可能在举行时哭得更加难受。

什么时候去看医生

如果您或家人中有脑膜炎症状,请立即寻求医疗照顾,例如:

  • 发热
  • 严重,无情的头痛
  • 混乱
  • 呕吐
  • 落枕

细菌性脑膜炎是严重的,并且在没有及时抗生素治疗的情况下可以在几天内致命。延迟治疗会增加永久性脑损伤或死亡的风险。

如果你的家人或与你一起工作的人患有脑膜炎,与你的医生交谈也很重要。您可能需要服用药物以防止感染。

日常

大多数轻度病毒性脑膜炎患者只需在家中进行适当治疗,就可以得到痊愈。

这些包括休息、控制发热、缓解头痛、多喝水、观察并发症迹象等。


脑膜炎患者在家康复有哪些注意事项?

当患者或患者的孩子在家康复的时候,留意观察脑膜炎长期并发症的迹象,例如长时间发热、癫痫发作、听力损失等。

如果感觉有异常,应及时就医。

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取决于原因,脑膜炎可能会危及生命。如果您曾接触过细菌性脑膜炎并出现症状,请去急诊室,让医务人员知道您可能患有脑膜炎。

如果你不确定你有什么,并打电话给你的医生预约,这里是如何准备你的访问。

你可以做什么

  • 了解任何预约或约会后的限制。询问是否需要事先做任何事情,比如限制饮食。同时询问你是否需要留在你的医生办公室观察你的测试。
  • 记下你有的症状,包括你的情绪,思维或行为的变化。请注意,当您制定每种症状时,以及您是否感冒或流感样症状。
  • 记下关键的个人信息,包括最近的动作,休假或与动物的互动。如果你是一名大学生,你的医生可能会问你室友和宿舍的类似症状或症状。你的医生也会想知道你的疫苗接种史。
  • 列出您正在服用的所有药物,维生素或补充剂。
  • 带上家人或朋友。脑膜炎可能是一种医疗紧急情况。带上能够帮助记住医生提供的所有信息的人,以及在需要时可以陪伴你的人。
  • 写下问题询问你的医生。

对于脑膜炎,向你的医生询问一些基本问题包括:

  • 我需要什么样的测试?
  • 你推荐什么治疗方法?
  • 我有长期并发症的风险吗?
  • 如果我的情况不能用抗生素治疗,我能做些什么来帮助我的身体恢复?
  • 我有传染吗?我需要被隔离吗?
  • 我家有什么风险?他们应该采取预防性药物吗?
  • 是否有您推荐的处方药的通用替代方案?
  • 你有我可以打印的任何信息吗?你推荐哪些网站?

什么期望从你的医生

你的医生可能会问你一些问题,比如:

  • 你什么时候开始出现症状?
  • 你的症状有多严重?他们似乎正在变得更糟?
  • 有什么似乎可以改善你的症状吗?
  • 你有没有接触过脑膜炎的人?
  • 你家有人有类似的症状吗?
  • 什么是您的接种史?
  • 你服用任何免疫抑制药物吗?
  • 您是否还有其他健康问题,包括对任何药物过敏?

在此期间你可以做些什么

当你打电话给你的医生办公室预约时,请描述你的症状的类型和严重程度。如果你的医生说你不需要马上进来,在你等待预约时尽可能多地休息。

喝大量的液体并服用对乙酰氨基酚(泰诺,其他)以减少发烧和身体疼痛。同时避免任何可能会让你不那么警觉的药物。不要去上班或上学。

脑膜炎并发症可能很严重。您或您的小孩未经治疗时间越长,癫痫发作和永久性神经损伤的风险就越大,其中包括:

如果及时治疗,即使患有严重脑膜炎的患者也能恢复良好。

脑膜炎的危险因素包括:

  • 跳过疫苗接种。对于没有完成推荐的童年或成人接种时间表的人,风险会增加。
  • 年龄。大多数病毒性脑膜炎病例发生于5岁以下的儿童。细菌性脑膜炎常见于20岁以下的人群。
  • 生活在社区环境中。住在宿舍的大学生,军事基地的人员以及寄宿学校和儿童保育设施的儿童患脑膜炎球菌脑膜炎的风险更高。这可能是因为细菌通过呼吸途径传播,并通过大群体快速传播。
  • 怀孕。怀孕会增加李斯特菌病的风险 - 李斯特菌导致的感染也可能导致脑膜炎。李斯特菌病增加了流产,死胎和早产的风险。
  • 受损的免疫系统。艾滋病,酗酒,糖尿病,免疫抑制剂药物的使用以及其他影响您免疫系统的因素也会使您更容易感染脑膜炎。除去脾脏也会增加风险,没有脾脏的患者应该接种疫苗以降低风险。

美国脑膜炎治疗

大多数患有病毒性脑膜炎的人,通常在患病后 3 天内开始好转,并在两周内康复。对于轻度病毒性脑膜炎患者,可能只需要家庭治疗,包括多喝水和服药控制疼痛和发热。

细菌性或严重的病毒性脑膜炎可能需要在医院进行治疗,采用抗生素或激素治疗等方法。患者会得到密切监测,以防止发生严重并发症,如听力损失、癫痫发作和脑损伤


如何治疗脑膜炎?

脑膜炎的治疗需要根据脑膜炎的类型进行。

细菌性脑膜炎

急性细菌性脑膜炎需要进行及时的抗生素静脉注射治疗,或者类固醇治疗。这样会保证痊愈,并降低并发症风险,比如大脑肿胀、痉挛。

单用或者联用抗生素需要根据导致感染的细菌类型进行选择。在弄清楚脑膜炎的致病细菌之前,医生可能会使用广谱抗生素进行及时治疗。

病毒性脑膜炎

对于病毒性脑膜炎,不会使用抗生素。大多数情况下,病毒性脑膜炎会在几周时间内自我痊愈。

针对轻度病毒性脑膜炎,患者在家里就可以通过简单的生活调节来痊愈:比如卧床休息、多喝水、服用一些非处方药缓解发热等症状。

病情严重患者需要的其他治疗

病情极重的患者可能需要在医院的重症监护病房接受治疗。

这类患者可能需要以下一种或两种附加治疗:

  • 氧疗,用于帮助患者呼吸并减少心脏负荷。通常使用脉搏血氧仪来检测血液中的氧含量。此外,如果患者病情太重以至于无法自主呼吸,可能需要使用呼吸机辅助呼吸。
  • 吸痰,用于清除支气管中的黏液。将一支小型塑料管插入口或鼻中,另一端与机器相连,用于轻柔吸引出黏液。呼吸练习和按摩等其他疗法也可用来清除黏液。

有哪些药物可以治疗脑膜炎?

关于使用什么药物治疗脑膜炎,取决于感染的微生物类型、感染程度以及年龄和健康状况。

一般来说,用于治疗脑膜炎的药物包括:

  • 治疗脑膜炎感染用的抗生素。通常两种抗生素联合使用。抗生素适用于细菌性脑膜炎,不适用于病毒性脑膜炎
  • 治疗癫痫发作的药物。
  • 降低颅内压的药物。
  • 治疗发热和肌肉酸痛的药物。最常见的是非甾体抗炎药 (NSAIDs) 和对乙酰氨基酚。

治疗取决于你或你的孩子的脑膜炎类型。

细菌性脑膜炎

急性细菌性脑膜炎必须立即用静脉注射抗生素治疗,最近还要接受皮质类固醇治疗。这有助于确保恢复并降低并发症的风险,如脑肿胀癫痫发作。

抗生素或抗生素的组合取决于引起感染的细菌类型。你的医生可能会推荐一种广谱抗生素,直到他或她可以确定脑膜炎的确切原因。

你的医生可能会排出任何感染的鼻窦或乳突 - 连接到中耳的外耳后面的骨骼。

病毒性脑膜炎

抗生素不能治愈病毒性脑膜炎,大多数病例在数周内自行改善。轻度病毒性脑膜炎的治疗通常包括:

  • 卧床休息
  • 充足的流体
  • 非处方止痛药物可帮助减少发烧并缓解身体疼痛

你的医生可能开了皮质类固醇来减少大脑的肿胀,并用抗惊厥药来控制癫痫发作。如果疱疹病毒引起脑膜炎,可以使用抗病毒药物。

其他类型的脑膜炎

如果您的脑膜炎原因不清楚,您的医生可能会在确定原因的同时开始抗病毒和抗生素治疗。

基于潜在原因治疗慢性脑膜炎。抗真菌药物治疗真菌性脑膜炎,并联合使用特定抗生素可治疗结核性脑膜炎。但是,这些药物可能有严重的副作用,所以可能会推迟治疗,直到实验室确认原因是真菌。基于潜在原因治疗慢性脑膜炎。

由于过敏反应或自身免疫性疾病引起的非感染性脑膜炎可用皮质类固醇治疗。在某些情况下,可能不需要治疗,因为病情可以自行解决。与癌症相关的脑膜炎需要治疗个体癌症

就医

脑膜炎的诊断是建立在病史、体格检查和辅助检查的基础上的。

医生会问患者有关健康方面的问题,了解患者病史,进行体检,并使用一些检查方法帮助进行脑膜炎的诊断。


医生会使用哪些检查方法来诊断脑膜炎?

脑膜炎的诊断是建立在病史、体格检查和辅助检查的基础上的。

为了明确诊断,患者的医生一般都会进行腰椎穿刺,过程中需要将一根细长的针插入椎管。

其它可能采用的检查项目包括:

  • 全血细胞计数,检查是否有感染迹象。
  • 血液培养,以检查是否存在感染。
  • 尿液检验,以检查是否存在尿路感染。
  • 胸部 X 线检查,以检查是否存在肺部感染。
  • 对皮疹进行活检。
  • CT 扫描或 MRI 检查,以发现脑组织肿胀或并发症(如脑损伤)。

脑膜炎介绍

  • 脑膜炎是一组由各种感染引起的脑膜急性炎症性疾病,临床以发热、头痛和脖颈僵硬为主要表现。
  • 脑膜炎可由病毒、细菌或其他微生物(如螺旋体,真菌,支原体等)的感染所引起,比较常见的脑膜炎主要有两种:病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎。
  • 病毒性脑膜炎很常见、但不严重,儿童多见、成人也可罹患;细菌性脑膜炎不常见、但很严重,好发于婴幼儿和儿童。
  • 病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎具有传染性。
  • 脑膜炎需要立即去医院治疗,尤其是细菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎大多呈良性过程。

脑膜炎 (meningitis) 是一组由各种感染引起的脑膜急性炎症性疾病,临床以发热、头痛和脖颈僵硬为主要表现。

脑膜炎可由病毒、细菌或其他微生物(如螺旋体,真菌,支原体等)的感染所引起,比较常见的脑膜炎主要分两种。

一种是常见的病毒性脑膜炎,大多呈良性过程,以夏秋季为高发季节,在热带和亚热带地区可终年发病,儿童多见,成人也可罹患。病程在儿童常超过 1 周,成人病程可持续 2 周或更长。

另一种是较为少见但很严重的细菌性脑膜炎,通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童,需要去医院及时进行治疗,否则可能危及生命。

如果怀疑身边亲戚、朋友、孩子感染脑膜炎,请及时就医。特别是细菌性脑膜炎,早期及时干预可以避免严重的并发症。

导致脑膜炎的因素

大多数脑膜炎是由病毒或细菌引起的,也可能由其他类型的微生物或某些药物引起,但这种情况比较少见。

病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎具有传染性。引起脑膜炎的病毒、细菌,可通过咳嗽、打喷嚏和密切接触等途径,从一个人传染给另一个人。


脑膜炎的发病原因是什么?

大多数脑膜炎是由细菌或病毒引起的,这些细菌和病毒常常在我们的身体中生存。这些微生物通常存在于肠道、鼻内和咽部,在这些部位的微生物可能不会致病。但如果它们传播到大脑和脊髓周围的组织(脑膜),就会引起炎症。这种炎症称为脑膜炎。

引起脑膜炎的微生物是传染性的,这意味着它们可以从一个人传给另一个人。

脑膜炎也可能由其它微生物如真菌引起,以及由某些疾病引起,如癌症或狼疮。脑膜炎也可能是某种损伤(尤其是颅骨或面部)或脑部手术的并发症。

病毒性脑膜炎

病毒性脑膜炎是由病毒引起的脑膜炎,以在肠道中生存的肠道病毒最常见。这些病毒可以通过食物、水或被污染的物体传播。

由肠道病毒引起的脑膜炎最常发生于婴儿和低龄儿童。

细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎是由细菌引起的。这是一种非常严重的疾病。这些细菌通常通过被感染的唾液或黏液,从一个人传染给另一个人。大多数细菌性脑膜炎患者,病原体是两种细菌中的一种:

  • 肺炎链球菌。这是一种常见的细菌,除了脑膜炎外,还会引起多种疾病,如耳和鼻窦感染和肺炎。
  • 脑膜炎奈瑟菌。这种细菌可存在于部分人的咽部而不致病。但当它传给其他人后,就可能引发严重的脑膜炎。

有时会引起脑膜炎的其它类型的细菌有:

  • B 群链球菌。这种类型的脑膜炎最常发生于新生儿,在出生时或出生后受到感染。
  • 单核细胞性李斯特菌。这种类型的脑膜炎最常见于新生儿和老年人。
  • 流感嗜血杆菌。这种类型的脑膜炎可见于儿童和成人。它通常发生在上呼吸道感染后,如鼻窦感染。

在极少数情况下,其它种类的细菌会导致脑膜炎,通常发生于慢性病患者。


脑膜炎的传播途径是什么?

引起脑膜炎的病原体可通过以下途径传播:

  • 出生时。即使母亲没有脑膜炎症状,也能把引起脑膜炎的病原体传染给婴儿。通过剖宫产而不是通过产道进行分娩,并不一定能保护婴儿免受感染。细菌和病毒都可以通过这种途径传播。
  • 通过粪便。粪便可含有肠道病毒或某些特定类型的细菌。与成年人相比,更多的儿童是通过这种途径感染脑膜炎的。定期洗手有助于预防成年人和他们的孩子通过这种途径受到感染。
  • 通过咳嗽和打喷嚏。受感染的人可以通过此途径传播某些特定类型的细菌,他们的鼻子和咽部的唾液或粘液中,通常会发现细菌。
  • 通过接吻,性接触,或接触具有传染性的血液。有些病毒也会引起脑膜炎,而且可通过血液、性接触或接吻等途径,从感染者传染给其他人。
  • 食用某些食物。食用受到单核细胞性李斯特菌污染的食物,会引起脑膜炎。孕妇和免疫力低下的人更容易通过此途径受到感染。
  • 啮齿动物和昆虫(罕见)。例如,钩端螺旋体病是由细菌引起的疾病,感染了细菌的小鼠、仓鼠和大鼠的尿液中含有细菌,疾病通过被鼠尿污染的水或植物进行传播。圣路易脑炎和西尼罗河病毒通过蚊子叮咬传播。

脑膜炎有哪些高危因素或高危人群?

脑膜炎的危险因素

  • 遗传因素。部分人群可能会有遗传脑膜炎的发病倾向,若他们接触能够引起感染的病原体,则可能发生感染。
  • 男性。男性比女性更易患脑膜炎。
  • 拥挤的生活环境。生活在营地、全日看护中心、学校和大学宿舍中的人群更易患脑膜炎。
  • 接触昆虫和啮齿动物。一些地区的昆虫或啮齿动物携带可引起脑膜炎的病菌,居住在这些地区或前来参观游览的人群具有一定的患病风险。
  • 未接受儿童免疫接种。2 岁前未接种流行性腮腺炎疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗或肺炎链球菌疫苗的人群更易患脑膜炎。
  • 未曾接受肺炎球菌疫苗的老年人。
  • 脾脏功能异常。脾脏是人体免疫系统的一部分。
  • 到脑膜炎较为常见的地区旅行。例如,对于去往撒哈拉以南非洲脑膜炎地带旅行的人群,应给予脑膜炎球菌疫苗接种。

可能增加脑膜炎风险的疾病

  • 存在颅骨出生缺陷、脑损伤' target='_blank'>颅脑损伤或脑部手术。
  • 进行肾透析。
  • 存在其他感染,如上呼吸道感染、流行性腮腺炎、结核、梅毒、莱姆病以及由疱疹病毒引起的疾病。
  • 重度耳聋并植入人工耳蜗。研究显示,植入人工耳蜗的儿童患细菌性脑膜炎的风险增高。
  • 出生时母亲感染了引起脑膜炎的病原体。病毒(如肠道病毒和疱疹病毒)和一些细菌可在分娩时由被感染母体传播给婴儿。
  • 既往患脑膜炎。与其他人相比,一些曾经患有脑膜炎的人群可能更易再次患病,其中包括存在颅骨和面部出生缺陷或损伤、免疫系统受损或对部分药物具有非预期反应的人群。

脑膜炎预防

保护你的孩子免于脑膜炎的最好办法,是确保他(她)得到所有标准的儿童免疫接种。这些包括注射预防麻疹、水痘、乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 和肺炎球菌感染的疫苗。

咨询医生是否需要注射脑膜炎球菌疫苗,这种注射剂可预防细菌性脑膜炎。所有青少年推荐注射两针次。

对于所有年龄在 6 周以上、具有免疫系统疾病者或脾脏受损或缺失者,推荐注射一针次。

到那些有脑膜炎暴发的国家,比如撒哈拉沙漠以南的非洲国家旅行时,也需要注射这种疫苗。


如何预防脑膜炎?

疫苗预防

儿童期接种疫苗是预防脑膜炎的最佳方法。

接种疫苗可预防病原体引起的可能导致脑膜炎的某些疾病,包括针对以下疾病的疫苗:

  • 麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。
  • 水痘疫苗。
  • b 型流感嗜血杆菌疫苗。
  • 肺炎球菌疫苗。接种该疫苗通常可以保护人们免于感染引发该病细菌中最可能导致脑膜炎死亡的型别。
  • 脑膜炎球菌疫苗。对于患病风险高于一般人群者,也可推荐接种该疫苗,如去往已知发生脑膜炎疫情国家的旅行者、没有脾脏者以及感染 HIV 者。

其他预防措施

采取措施降低脑膜炎的发病或传染风险:

  • 远离发生该病的患者。
  • 将脑膜炎患者与家中其他人相隔离。
  • 如果患有脑膜炎或正在照料该病的患者,则应勤洗手。下列情况要注意洗手,包括如厕或帮助患儿如厕后,更换患儿尿布后,以及处理用过的床单、毛巾、衣物或患者的个人物品后。
  • 避免与野生动物接触,并采取措施预防蚊、蜱等虫的叮咬,这些蚊虫可能携带有致病性细菌或病毒。
  • 如果与患有细菌性脑膜炎的患者发生了密切接触,应当就诊。服用抗生素可能会免于患病。如果这种接触只是偶然发生的——例如在学校中或工作中——则不需要服用抗生素。
  • 植入人工耳蜗的人应接种肺炎球菌疫苗,来预防脑膜炎的发生。

美国日本医生

Fahd Ahmad MD
经验:11-20年
Benjamin Holloway MD
经验:11-20年
Alan Silberberg MD
经验:11-20年
Osama Naga MD
经验:11-20年
Sara Ross MD
经验:11-20年
Sean Bailey MD
经验:11-20年
Michael Chiang MD
经验:21年以上
Geisel Collazo Garcia MD
经验:11-20年
Tayyab Diwan MD
经验:11-20年
Rebecca Delbaggio MD
经验:11-20年