系带撕裂时损伤部位可出现疼痛及出血，需及时进行处理。

哪些情况需要及时就医？

阴茎系带出现撕裂，包皮与阴茎头之间产生脱离，同时伴疼痛、出血时，应及时就医处理。

建议就诊科室

• 泌尿外科

医生如何诊断系带撕裂？

系带撕裂通常有明显诱因，且临床表现较为典型，因此结合患者病史及临床表现一般可明确诊断系带撕裂，一般无需进行特殊检查。血常规等实验室检查可提示系带撕裂是否合并感染症状。

医生可能询问患者哪些问题？

• 系带撕裂是什么时候出现的？
• 症状出现前是否有性交史或自慰史？
• 既往是否有系带过短或包皮过长的情况？
• 出现系带撕裂后伤口疼痛及出血程度如何？是否出现加重？
• 就医前是否已对伤口进行处理？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 为什么会出现系带撕裂？
• 系带撕裂需要进行什么特殊处理吗？
• 需要手术治疗吗？
• 系带可以完全恢复到撕裂之前的状态吗？
• 系带撕裂会复发吗？
• 系带撕裂会影响正常性功能吗？
• 系带撕裂会有后遗症吗？
• 治疗过程中有什么需要注意的事项吗？
• 对于系带过短或包皮过长，后续需要手术处理吗？

• 系带撕裂患者伤口愈合过程中应避免性交及自慰，可遵医嘱口服雌激素类药物等，避免因阴茎勃起造成再次损伤。
• 患者于治疗期间应避免剧烈运动，减少出现损伤的可能性。
• 尽量减少进食辛辣食物，以免引起伤口疼痛程度加重。
• 患者可穿着宽松衣物，避免阴茎受外力影响出现损伤加重。

阴茎系带是位于阴茎头靠近会阴一侧（腹侧）中线上的一条皮肤皱襞，与阴茎头尿道口下方相连，伸缩能力较强，可随阴茎勃起或软缩而发生长度变化。阴茎系带过短或性交时用力不当可能导致系带损伤，引起系带撕裂。

• 系带撕裂常在性交时发生，多见于阴茎系带过短者，由于系带伸缩能力较弱，在阴茎勃起时系带明显绷紧，受力增加，容易发生损伤导致断裂。此外，包皮过长者由于包皮外翻时阻力增加，也容易引起系带撕裂。
• 系带撕裂的主要症状为撕裂部位疼痛、出血，同时由于失去系带的牵拉作用，阴茎头可出现上翻。
• 系带撕裂一般不会引起较严重并发症，若未及时处理，撕裂处可能出现感染，若伤口愈合不佳，可形成瘢痕或导致系带缩短，使阴茎勃起时弯曲或疼痛。
• 系带撕裂后一般无需缝合，可对损伤部位进行止血、消毒、包扎治疗，一般数日后可自行痊愈。若系带撕裂严重，出血较多，可行手术止血及缝合治疗。若出现伤口感染症状，可对症应用抗生素治疗。伤口愈合过程中需避免阴茎勃起，可应用抗雄激素药物。
• 系带撕裂伤口愈合不佳可导致损伤部位反复出现系带撕裂，引起系带瘢痕增生以及系带长度缩短，导致阴茎勃起时难以伸直或出现疼痛症状，可影响正常性生活。因此，出现系带撕裂症状应及时处理，促使伤口正常愈合。
• 系带过短及包皮过长都是系带撕裂的危险因素，此类患者应采取措施减少发生系带撕裂的可能性，如性交时避免用力不当、注意包皮及阴茎清洁等。手术治疗方面，对系带过短者可行阴茎系带成形术，包皮过长者可行包皮环切术，都能有效降低系带撕裂风险。

系带撕裂后需对撕裂伤口处进行消毒、止血、包扎等处理，一般休养数日后可自行愈合，无需手术治疗。若撕裂程度严重并出现较多出血，需行手术治疗止血及缝合系带。若并发伤口感染症状，需对症应用抗生素治疗。恢复过程中为避免阴茎勃起再次造成损伤，可行抗雄激素治疗，常用药物为雌激素类药物等。

药物治疗

• 若并发感染，应遵医嘱对症应用抗生素抗感染治疗。
• 伤口愈合过程中应避免阴茎勃起，医生通常会选择抗雄激素药物治疗，如雌激素类似物等。

手术治疗

严重系带撕裂合并大量出血，可通过手术进行止血及系带缝合，以促进伤口愈合。

疾病发展和转归

系带撕裂程度较轻时未经处理也可能自行愈合，但容易出现感染症状，且愈合情况通常较差，可能再次出现系带撕裂症状，严重时可出现明显疼痛及大量出血。

系带撕裂一般只需进行简单处理后即可恢复，严重系带撕裂通过手术治疗也可促进伤口愈合，虽然系带一般无法完全恢复至损伤前的状态，但基本不影响患者正常生活。

系带撕裂通常出现在患者性交或自慰时，因此时阴茎处于勃起状态，系带受力增加，由于用力不当、过于粗暴可导致阴茎系带损伤并出现撕裂症状。

系带撕裂的常见原因有哪些？

• 性交：患者性交时用力不当或出现失误，可导致阴茎系带损伤而出现撕裂。
• 自慰：患者自慰时用力过于粗暴，也可导致系带受力过猛而出现撕裂。

哪些人容易患系带撕裂？

• 系带过短患者：阴茎系带过短可限制包皮移动，通常勃起时症状更明显，勃起时短系带向会阴方向牵拉阴茎头可导致疼痛，严重者系带可能出现破裂，导致疼痛和出血^[1]。
• 包皮过长患者：阴茎勃起时包皮相应地出现外翻，对于包皮过长者，阴茎勃起时包皮外翻阻力明显增加，可导致系带受力明显增大而增加撕裂风险。

系带撕裂时，伤口处可出现疼痛、出血、阴茎头上翻。

系带撕裂的常见症状有哪些？

• 疼痛、出血：系带损伤出现撕裂症状，患者可感觉损伤部位疼痛，因阴茎头神经末梢丰富，感觉比较敏感，疼痛通常难以忍受，且通常会出现出血表现。
• 阴茎头上翻：系带撕裂可导致对阴茎头的牵引作用减弱，根据系带撕裂的程度，阴茎头可出现不同程度的上翻表现。

系带撕裂可能会引起哪些并发症？

• 感染：系带撕裂伤口若未得到及时处理，可出现感染症状。
• 系带瘢痕或系带缩短：如果伤口愈合情况不佳，可反复出现系带撕裂，导致系带瘢痕增生并加重系带缩短症状，患者阴茎勃起时常不能完全伸直或出现疼痛，可影响性功能。

• 阴茎系带过短及包皮过长都是出现系带撕裂的危险因素，应及时就医处理。系带过短者可行阴茎系带成形术，包皮过长者可行包皮环切术。包皮过长可出现于任何年龄段，若需行手术治疗应尽早进行^[2]。
• 注意阴茎及包皮清洁，避免发生感染。
• 掌握正确的性生活方式，避免性交时用力不当，引起包括系带撕裂在内的一系列损伤症状。
• 应正确看待自慰行为，保持节制，避免对阴茎系带造成伤害而引起系带撕裂。