1.血液常规及免疫学检查无明显异常。
2.脑脊液检查正常。
3.肌电图呈神经源性损害。
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
青年上肢远端肌萎缩的病程自限,预后良好。
1.颈托治疗
早期诊断,早期带颈托治疗,能缩短病程,缓解临床症状。建议尽可能长时间用颈托治疗。
2.手术治疗
做硬脊膜成形术加脊髓松解术,能改善近期和远期效果。
3.辅以局部按摩、理疗及适当运动训练
建议患者避免较长时间过度屈颈,可能有利于防止病情发展。
4.辅酶Q10及其他神经营养药。
青年上肢远端肌萎缩的发病机制不明确,可能与动力学、生长发育、硬脊膜压迫、运动神经元病、种族遗传、免疫学等因素有关。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经源性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩。肌源性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可由于全身消耗性疾病。
1.按发病机理分类
(1)由全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。
(2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确。
2.根据肌肉萎缩分布分类
(1)全身弥漫性肌肉萎缩;
(2)头面部肌肉萎缩;
(3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;
(4)上下肢远端肌肉萎缩;
(5)限局性肌肉萎缩
3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类
(1)神经原性肌肉萎缩。
(2)肌源性肌肉萎缩。
(3)废用性肌肉萎缩。