哪些情况需要及时就医？

当患者出现刺激强度与平时感受程度不匹配，且已经严重影响到其日常生活时，建议您及时就医。

就诊科室

● 神经内科、神经外科

医生如何诊断感觉障碍？^[3][4][5]

• 医生不仅会对患者的症状表现进行辨别分析，而且还会询问相关病史。
• 根据病患所述症状进行相应的医学检查，包括：
  • 浅感觉检查：包括触觉检查、痛觉检查、温度觉检查。
    • 触觉检查：医生会请患者闭眼，然后刺激其皮肤，询问患者是否有感觉以及感觉定位。
    • 痛觉检查：医生会用尖锐的物品以均匀的力量刺激患者皮肤，让其描述感觉及定位。
    • 温度觉检查：医生会让患者闭眼让其感觉水温，然后问询患者的感受。
• 深感觉检查：包括震动觉、位置觉、运动觉。
  • 震动觉：医生会使用震动音叉放在患者身体某部位，然后询问患者的感受。
  • 位置觉：医生会调整患者肢体的位置，然后让患者说出肢体所处出的位置。
  • 运动觉：医生会活动患者的肢体，然后询问患者运动方向。
• 复合感觉检查：包括图形觉、两点辨别觉。
  • 图形觉：让患者闭眼后，医生会在患者的皮肤上进行图形勾勒，之后询问患者图形的形状。
  • 两点辨别觉：医生会刺激患者的两点皮肤，询问患者感受。然后逐渐缩小两点的距离，直到患者感觉两点为一点为止。
• 利用肌电图、等速肌力测定等来辅助医生进行感觉障碍判断。

医生可能会询问患者哪些问题？

• 患者的症状是什么？持续了多长的时间？
• 患者是什么时候患病的？已经有多久了？
• 患者患病时的症状是怎样的？
• 患者之前是否有脑疾病的诊治？
• 是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果如何？
• 患者之前有服用过什么药物么？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 这些症状是什么引起的？
• 这种症状是否能够缓解？是否能够恢复正常？
• 一般什么治疗方法呢？
• 如何预防这种疾病呢？
• 日常生活中应该注意什么呢？

患者在日常生活中应当注意些什么呢？

• 患者应积极配合医生的治疗，矫正自己的不良心理状态，树立战胜疾病的信心和勇气。
• 患者应随时保持床单的清洁干燥，要按时检查皮肤情况。
• 患者应注意自我防护，在活动过程中应防止锐器划伤。
• 患者在行走时，应注意道路情况，防止跌倒。

家属在护理中有什么需要注意的地方呢？

• 家属应该用温和友善的态度，耐心倾听患者诉说。积极帮助患者缓解压力，关注患者的心理变化。
• 患者如果是皮肤浅表感觉的减退或缺失容易造成烫伤、压疮等，家属应协助患者完成自我照顾。在洗漱、擦拭或者浸泡时，家属要保证水温适度；最好不使用热水袋或冰袋；要注意患者的皮肤护理，随时检查皮肤情况。
• 家属可以给予患者康复护理，进行感觉训练等。

感觉障碍是指个体对各种形式的刺激（例如按压、针刺、温度、震动等）无感知或感知减退或感知异常的一组综合征。

• 感觉障碍的病因可能与神经系统器质性病变有关。
• 感觉障碍一般分为浅感觉障碍、深感觉障碍及复合感觉障碍，具体表现为感觉过敏、感觉缺失、感觉倒错、感觉过度及感觉异常。
• 此病若不能及时、恰当地治疗，可能会导致知觉障碍，从而影响患者的运动功能，对患者的生活产生严重影响。
• 对于该病应该根据引起感觉障碍的原发疾病进行治疗，同时给予康复治疗。
• 家属一定要注意给患者足够的关心，积极帮助患者缓解压力，关注患者的心理变化，同时要帮助患者完成自我照顾。
• 要想从根本上来预防此病应该提高患者的精神健康水平及自我防护意识，多进行体育锻炼，增强体质。

感觉障碍会严重影响患者的日常生活，严重的话还会危及患者的生命安全。常见治疗感觉障碍的方法包括了感觉功能训练及电刺激疗法。

如何治疗感觉障碍？^[1][6]

• 根据病因进行相应的治疗。
• 康复治疗：
  • 感觉功能训练：感觉功能训练包括了浅感觉训练法和深感觉再训练法。医生可以借助仪器使用精确的康复训练系统进行训练，也可以采用对患者肢体进行反复有益的感觉刺激，帮助中枢神经系统对感觉输入系统和运动输出系统加以重组。例如，使用热毛巾热敷患者皮肤、对患者进行肢体训练、让患者闭眼后进行辨物训练等。
  • 电刺激疗法： 经颅直流电刺激是一种无创的脑刺激技术，通过微小的电流刺激可以调节患者的大脑神经活动。经颅直流电刺激已广泛应用于神经系统疾病康复和慢性疼痛等多领域的治疗中。利用经颅直流电刺激对患者大脑感觉皮层进行刺激，增强其神经活动，结合感觉功能训练可以改善患者的本体感觉功能及运动功能，进而提高患者的日常活动能力。

感觉障碍一般以神经系统疾病更为多见，其中脑损伤、脑血管疾病及脊髓损伤的影响最大。除此之外，血管舒缩功能改变也会加重感觉障碍的程度。

感觉障碍是什么原因引起的？^[1][2][3][4]

• 大脑顶叶、内囊病变与延髓梗死均可引起感觉障碍，导致患者对运动的速度、力量、方向不能及时感知和调整。
• 研究发现，脑血管疾病患者约有65%有某种程度的感觉障碍。其原因多为脑缺血坏死或血肿压迫造成感觉传导通路的损伤，从而出现各种各样感觉缺失、感觉减退、感觉过敏或感觉异常等。
• 四肢血管舒缩功能、血液流动及微静脉与微动脉之间的血液循环的改变，加重了患者感觉障碍的程度。

感觉障碍的危险因素有哪些？

• 遗传因素：家族有神经系统疾病史的患者更有可能出现感觉障碍。
• 用脑不合理：例如用脑过度、不注重营养等，会增加罹患神经系统疾病的概率，从而引起感觉障碍。

感觉障碍一般表现出感觉过敏与感觉减退、感觉缺失、感觉倒错、感觉过度及感觉异常的症状。

感觉障碍有哪些症状？^[1][2]

感觉障碍的常见症状包括：

• 感觉过敏与感觉减退：感觉过敏时会表现出感觉增强，即对一般强度的刺激非常敏感，反应特别强烈。例如，轻微地触碰患者肌肤也会让其感觉到疼痛难忍。感觉减退则相反，较大强度的刺激对患者而言感受性较低。
• 感觉缺失：患者即使是在清醒的情况下接受刺激，也不发生感觉反应。根据感觉种类的不同，一般分为触觉缺失、痛觉缺失和温度觉缺失等。例如，拿寒冰接触患者的感觉缺失区，患者全然不知。
• 感觉倒错：患者会表现出与刺激不同性质或者相反的异常感觉。例如凉的刺激反而使患者产生热的感觉。
• 感觉过度：要较强的刺激才能产生感觉，而且刺激之后要经过一段潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感。
• 感觉异常：感觉异常则表现出没有外界刺激也会产生感觉。

感觉障碍会引起哪些并发症？^[1]

感觉障碍可能会引起以下并发症：

• 知觉障碍：感觉和知觉是人类的基本心理过程，感觉障碍患者可能不能将获得的事物属性完全反应出现，导致知觉整合时出现错误。
• 运动功能受损：正常的运动控制有赖于感觉系统与运动系统的共同参加、相互作用而完成的。如果患者出现感觉障碍，会很难将躯体各个部位的空间位置信息和运动方向等信息准确传递至大脑，从而导致个体无法进行有效的运动控制。

如何预防感觉障碍呢？

• 提高人的精神健康水平及自我防护意识，多进行体育锻炼，增强体质。
• 注意用脑卫生，做到保证充足睡眠，养成良好的作息习惯与生活作息。
• 定时体检，定时到医院进行体检有助于提前发现疾病，疾病的早期由于病理损害还不是太严重，治疗的预后情况良好。