1.实验室检查
脑脊液常规检查可见蛋白增多。
2.其他辅助检查
(1)X线检查有胃肠肌张力松弛。
(2)毛果芸香碱皮下注射试验出汗反应常减弱。
(3)用2.5%醋甲胆碱(乙酰甲胆碱)滴眼常引起瞳孔缩小,而皮内注射组胺反应正常。
本病诊断主要依据临床表现。
应与Guillain-Barre综合征、糖尿病或酒精性神经病家族性自主神经失调症等鉴别。乙醇性震颤在慢性乙醇中毒时,震颤是一个显著的早期现象,累及手指、手及嘴唇。幅度小,频率快,约每秒10次。震颤表现不规则,完全放松时震颤消失。特发性震颤亦称自发性震颤、遗传性震颤、家族性震颤、先天性震颤等,是一种原因不明的遗传性疾病,震颤不伴有任何其他神经系统病变的症状和体征,也不跟任何神经系统的损害有联系。震颤通常首先表现于上肢,且常先开始于一侧。身体的任何部位均可发生,眼睑及头部仅次于上肢。
急性全自主神经失调症又称为急性自主神经危象,一种较少见的疾病。自主神经系统又分交感和副交感神经,对于器官控制有相反的作用,大都无意识的调节与控制代谢、循环、消化、呼吸、生殖、体温等身体系统,自主神经系统控制内脏和血管。急性全自主神经失调症常急性起病。呈自主神经麻痹症状,如瞳孔反应异常、出汗少、无眼泪、阳痿、直立性低血压及尿潴留等,多发病于青年人或儿童。
1.急性自主神经危象发作时应进行对症处理如及时导尿、肠外营养、静脉补充维生素等均有促进功能恢复的明显效果。
2.药物治疗,排尿不畅可用卡巴胆碱(碳酰胆碱);瞳孔扩大、对光反应迟钝可用5.5%醋甲胆碱(乙酰甲胆碱)滴眼;直立性低血压可用泼尼松、单胺氧化酶;无汗或少汗、口干可用毛果芸香碱等。还可合并使用维生素B1、维生素B12等肌内注射或甲钴胺片口服。
本病预后良好,一般1~2年缓解,多数病例常在数周或数月后自行恢复或部分恢复,极少数可因麻痹性肠梗阻、营养不良而死亡。
自身免疫性疾病尚无有效的预防方法,防止感染、感冒以及寒冷或炎热等诱发因素是防治的重点。