有尿失禁问题的患者请务必就诊，为确定尿失禁类型和最佳治疗方法，首先需描述尿失禁问题。医生或许会询问下列问题：

• 如厕的频率？
• 如厕时，在开始和停止尿流方面是否有困难？
• 在某些活动期间是否会漏尿？
• 是否经常漏尿？
• 在如厕之前是否会漏尿？
• 在排尿期间是否有疼痛或灼烧感？
• 是否经常出现尿路感染？
• 是否有背部受伤史？
• 是否有影响膀胱功能的医学情况？
• 正应用哪些药物？

随后医生会对患者进行体格检查，查看是否存在影响膀胱和直肠的神经受损迹象。根据检查结果，医生或许会将患者转诊至泌尿科医师 （诊治泌尿道疾病的专科医生） 或神经科医生 （诊治神经系统疾病的专科医生） 处。患者通常需要接受一些检查，这些检查包括：

• 膀胱压力测试。医生会检查患者在咳嗽时是否会漏尿。
• 导尿术。在患者如厕排空膀胱后，医生将导尿管插入患者膀胱，以查看是否有尿液流出。如果膀胱未完全排空，则表明患者可能出现充溢性尿失禁。
• 尿液分析和尿培养。实验室技师会检查尿液是否存在感染、其他异常或肾结石证据。
• 超声。此检查可显现身体内部器官，例如膀胱、肾和输尿管。此项检查也可测量患者排尿后膀胱中的残余尿量。

如果通过上述检查仍无法作出诊断，医生或许会让患者接受尿流动力学检查。尿流动力学检查可评估膀胱收缩功能、膀胱压力、尿流量、神经信号和漏尿情况。

其他有助于确诊疾病的检查可能包括：

• 膀胱镜检查：该项检查使用小型膀胱镜以查看膀胱内部；
• 计算机断层扫描 （CT）：用以评估肾和膀胱情况；
• 静脉肾盂造影：此项检查会向手臂静脉注射一种特殊溶液，然后对肾脏、输尿管 （尿液从肾脏流向膀胱的管道） 和膀胱进行 X 射线检查。

尿失禁患者尤其需要留心，以防止出现皮肤病。可以采取下列措施：

• 用湿毛巾擦净身体。
• 皮肤风干，保持干爽。
• 避免频繁的清洗，可能破坏身体的自然防御屏障，容易发生膀胱感染。
• 可以使用凡士林涂搽身体，减少尿液对皮肤的侵蚀。
• 可以咨询专科医生有什么产品可以清除尿液，又不会使皮肤变得过于干燥。

如果发现自己在白天漏尿或在夜晚尿床，则提示可能出现了充溢性尿失禁症状。尿失禁是指膀胱内的尿液不受控制而流出，充溢性尿失禁是多种尿失禁中的一种。

无法完全排空膀胱中的尿液会导致膀胱过度充盈，从而导致尿液意外漏出，就会出现充溢性尿失禁。患者可能意识或未意识到存在膀胱充盈。漏尿不仅会导致尴尬和不适，还会导致其他问题。潴留在膀胱中的尿液会滋生细菌，造成复发性尿路感染。

充溢性尿失禁的治疗可能很困难，但是对于某些前列腺肥大男性患者而言，应用名为 α 肾上腺素受体阻滞药的药物可帮助放松尿道底部的肌肉，从而使尿液流出膀胱。此类药物包括：

• 多沙唑嗪
• 阿夫唑嗪
• 哌唑嗪
• 坦索罗辛
• 西罗多辛
• 弗斯特罗定
• 特拉唑嗪

如果药物不能减轻充溢性尿失禁症状，医生会让患者使用导尿管以查看其如厕后是否排空膀胱。导尿管是一根细管，患者可自行将其插入尿道，医生或护士会告知患者如何自行导尿。该过程非常简单，一次性导尿管非常细小，可以放在钱包或口袋中，并且使用后易于丢弃。如果尿道阻塞 （例如前列腺肥大） 造成了充溢性尿失禁，则患者可能需接受手术治疗。

与其他类型的尿失禁不同，充溢性尿失禁在男性中较女性中更常见。男性出现充溢性尿失禁的最常见原因是前列腺肥大 （前列腺肥大会阻碍尿液从膀胱流出）。其他可能导致充溢性尿失禁的原因包括：

• 肿瘤、泌尿道结石、瘢痕组织、感染引起的肿胀或腹壁肌肉薄弱引起膀胱下垂的扭结等导致的尿道 （尿液从膀胱排出体外的管道） 阻塞。
• 膀胱肌肉无力，无法排空膀胱中的尿液。
• 影响膀胱的神经受损。
• 糖尿病、酒精中毒、帕金森病、多发性硬化或脊柱裂等疾病造成的神经损伤。
• 影响神经向膀胱发送信号的药物，包括某些抗惊厥药和抗抑郁药。

由于梗阻，患者即使努力尝试也无法实现膀胱排空。随着病情的进展，始终充盈的膀胱可导致细小的尿流频繁的溢出。

虽然并不是每一次尿失禁都能预防，但采取下列措施可以有助于减少尿失禁的发生频率：

• 控制体重；
• 避免或减少饮酒；
• 调整合理的饮水量；
• 定期锻炼，尤其是盆底肌肉的力量训练。