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宿醉

宿醉是指摄入酒精或含酒精饮料过量,一般是隔夜休息后,体内酒精已经完全排出,第二天仍伴有头痛眩晕、疲劳、困倦、恶心、胃部不适、极度口渴和认知功能下降等症状。虽然普遍认为宿醉的发生率很高,但关于宿醉在普通人群中发生率的系统研究却很少。因为宿醉一般情况下可以随着时间的延长自行缓解。引起宿醉的原因有很多,包括酒精直接的影响,酒精戒断的因素或代谢产物的原因等。通常取决于个人体质、饮酒的类型和量。症状通常于血液中酒精含量显著下降或趋近于零时开始出现,且前一晚饮酒量越大,第二天的症状就越严重,包括疲劳、头痛头晕、口渴、恶心、哆嗦、心悸等。若出现意识模糊、认知障碍、剧烈呕吐、癫痫发作或体温降低等情况,需要及时就诊。宿醉可能会严重影响白天的工作,故宿醉后最好不要开车、操作精密仪器或做重要的决策等。最重要的预防手段是避免过度饮酒。

宿醉是一群不愉快的体征和症状,可以在饮酒过量后发展。好像感觉糟透了,经常发生的宿醉也与工作表现不佳和冲突有关。

一般来说,你饮酒越多,第二天就越有可能产生宿醉。但是没有什么神奇的方法可以告诉你可以安全饮用多少,并且仍然可以避免宿醉。

然而,不愉快,大部分宿醉都会自行消失,尽管它们可以持续24小时。如果您选择饮酒,负责任地这样做可以帮助您避免未来的宿醉。

宿醉症状

一般来说,宿醉症状的严重程度与饮酒量及持续时间直接相关,通常在血液酒精含量显著下降或体内酒精排净后开始出现,每个人的具体表现各不相同(有些重度酗酒者反而没有宿醉症状)。

宿醉的常见症状有哪些?

宿醉的常见症状包括[3][4]

  • 疲劳或虚弱;
  • 恶心、呕吐;
  • 胃痛、胃部烧灼感;
  • 口干、过度口渴;
  • 头晕头痛、视物旋转;
  • 对光和声音敏感度增加;
  • 发抖;
  • 注意力难以集中;
  • 情绪紊乱,如焦虑、烦躁、抑郁等;
  • 眼结膜发红、出汗、心悸等。

宿醉症状通常在您的血液酒精含量明显下降且处于零或接近零时开始。他们通常在一个晚上大量饮酒后的早晨充分发挥作用。根据你喝多少和喝多少,你可能会注意到:

  • 疲劳和虚弱
  • 口渴和口干
  • 头痛和肌肉酸痛
  • 恶心,呕吐或胃痛
  • 睡眠不好或下降
  • 提高对光线和声音的敏感度
  • 头晕或房间旋转的感觉
  • 颤抖
  • 集中精力下降
  • 情绪失调,如抑郁,焦虑和烦躁
  • 心跳加速

什么时候去看医生

一晚饮酒过后,宿醉会自行消失。如果您担心经常酗酒可能会导致严重酗酒,或者定期的宿醉会影响您的生活质量,包括您的个人关系或工作表现,请与您的医生交谈。酒精问题的治疗广泛可用。

当它是紧急情况时

伴随大量饮酒的更严重的体征和症状可能表明酒精中毒 - 危及生命的紧急情况。如果已饮酒的人出现以下情况,请致电911或当地紧急电话号码:

  • 混乱
  • 呕吐
  • 癫痫发作
  • 呼吸缓慢(每分钟呼吸少于8次)
  • 呼吸不规则(呼吸间隔超过10秒)
  • 蓝色皮肤或苍白的皮肤
  • 低体温(体温过低)
  • 难以保持意识
  • 流逝(无意识),不能被唤醒

一个无意识或无法被唤醒的人有可能死亡。如果您怀疑某人有酒精中毒 - 即使您没有看到典型的体征和症状,也应立即寻求医疗护理。

日常

对于容易出现宿醉的患者来说,最好的方法是减少饮酒的时间和频次,减少每次饮酒的量,避免一次饮用多种酒精类饮品。

具体日常注意事项如下:

减少饮酒:如果一个人饮用少量酒精饮料(少于感到醉酒的量),就不太可能出现宿醉症状。即使在喝醉的人中,饮酒量较少的人通常也会比饮酒量较大的人,更不容易出现宿醉,或宿醉症状更轻。

缓慢饮用:避免或慢慢饮用香槟等碳酸酒精饮料也可以减轻症状,这些饮料中的二氧化碳气泡可以加速酒精吸收。

选择合适的饮品:饮用同类物含量较低的酒精饮料(如伏特加、杜松子酒、淡啤酒和白葡萄酒)往往比含有高浓度同类物的饮料(如威士忌、苏格兰威士忌、龙舌兰酒、白兰地酒、黑啤酒和红酒)宿醉症状更轻。

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对乙酰氨基酚:避免肝损伤。美国食品和药物管理局。 https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm168830.htm。 2017年11月9日访问。
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当你有宿醉时,你可能会遇到以下问题:

  • 记忆
  • 浓度
  • 灵巧

毫不奇怪,这种能力的暂时消沉增加了你在学校或工作中遇到的许多问题的风险,例如:

  • 旷工
  • 无法完成任务
  • 与他人冲突
  • 在学校或工作中睡着了
  • 工作场所受伤

任何喝酒的人都会经历宿醉,但有些人比其他人更容易遭受宿醉。影响酒精代谢方式的遗传变异可能会导致一些人在饮用少量酒后出现潮红,出汗或生病。

可能导致宿醉更可能或严重的因素包括:

  • 空腹喝酒。在你的胃里没有食物可以加快人体吸收酒精的速度。
  • 使用其他药物,如尼古丁和酒精。吸烟与饮酒相结合似乎增加了下一天苦难的可能性。
  • 饮酒后不能很好地睡觉或喝够长时间。一些研究人员认为,一些宿醉症状通常至少部分归因于通常在饮用一夜之后的质量差和短暂的睡眠周期。
  • 有酗酒家族史。有近亲和有酗酒史的人可能会提示你的身体处理酒精的方式存在遗传问题。
  • 喝较深色的酒精饮料。较深色的饮料通常含有大量的同类物,并且可能更容易产生宿醉。

美国宿醉治疗

一般情况下无需特殊处理可以自愈,但以下可以缓解症状,减少并发症[3]

药物治疗

  • 抑酸药(奥美拉唑等)可以帮助解决恶心和胃部不适。
  • 阿司匹林和其他非甾体抗炎药(如布洛芬或萘普生)可以帮助治疗头痛和肌肉痛,但应谨慎使用,因为它们会刺激消化系统。对乙酰氨基酚不应在宿醉期间服用,因为它与酒精混合时可能对肝脏产生毒性作用。

其他治疗方法

  • 吃含有复合碳水化合物(如吐司或饼干)的温和食物会升高血糖,并可能减少恶心。
  • 饮水和其他非酒精饮料,有助于减少脱水。
  • 足够的睡眠和休息可以抵消疲劳感。

疾病发展和转归

时间是恢复的最重要因素,宿醉症状会在 8~24 小时内缓解。

时间是宿醉唯一可靠的治疗方法。在此期间,您可以通过以下几件事来帮助自己感觉更好:

  • 填满你的水瓶。喝水或果汁以防止脱水。抵制任何试图用更多的酒精来治疗你的宿醉。它只会让你感觉更糟。
  • 吃点心。平淡的食物,如吐司和饼干,可能会提高你的血糖,并解决你的胃。肉汤汤可以帮助替代失去的盐和钾。
  • 服用止痛药。标准剂量的非处方止痛药可缓解您的头痛。但阿司匹林会刺激你的胃。如果你经常喝酒过量,对乙酰氨基酚(泰诺,其他人)即使在以前认为是安全的剂量下也会造成严重的肝损伤。
  • 回去睡觉。如果你睡得够久,醒来时宿醉可能会消失。

就医

一般情况下宿醉会随着时间的延长而自愈,无需就诊。但若出现酒精中毒、宿醉症状严重或引起并发症,则需要就诊治疗。

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

  • 意识丧失;
  • 癫痫发作;
  • 剧烈呕吐,可能出现呕血;
  • 心率减慢或心率过快(有可能是电解质紊乱造成);
  • 剧烈头痛眩晕,或出现视物模糊。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

  • 意识丧失(叫不醒或者说胡话);
  • 剧烈呕吐;
  • 呕吐物引起窒息;
  • 呕吐鲜血;
  • 有外伤或摔倒。

建议就诊科室

  • 急诊科;
  • 消化内科:如出现剧烈呕吐、胃部不适等;
  • 神经内科:头晕头痛严重,伴随视物模糊、认知障碍等。

医生如何诊断宿醉?

医生通常根据患者饮酒史和临床表现诊断。

具体介绍相关检查:

  • 血常规及红细胞压积;
  • 生化肝功能、淀粉酶、心肌酶、血气分析、血糖;
  • 尿常规;
  • 心电图;
  • 部分患者需要头 CT 平扫。

医生可能询问患者哪些问题?

  • 饮酒的量、度数如何?
  • 是否混合饮酒?
  • 有无酗酒家族史或酒精相关的疾病?
  • 是否在饮酒过程中服用其他药物?
  • 有无外伤或摔倒?
  • 有无大量呕吐?
  • 有无呕血?

患者可以咨询医生哪些问题?

  • 症状何时可以缓解?
  • 是否会出现更严重的并发症?
  • 对其他系统是否有影响,如神经系统、消化系统等?
  • 会不会留后遗症?
  • 如何预防宿醉?

宿醉介绍

宿醉是指摄入酒精或含酒精饮料过量,一般是隔夜休息后,体内酒精已经完全排出,第二天仍伴有头痛眩晕、疲劳、困倦、恶心、胃部不适、极度口渴和认知功能下降等症状[1][2][3][4]

  • 虽然普遍认为宿醉的发生率很高,但关于宿醉在普通人群中发生率的系统研究却很少。因为宿醉一般情况下可以随着时间的延长自行缓解。
  • 引起宿醉的原因有很多,包括酒精直接的影响,酒精戒断的因素或代谢产物的原因等。通常取决于个人体质、饮酒的类型和量。
  • 症状通常于血液中酒精含量显著下降或趋近于零时开始出现,且前一晚饮酒量越大,第二天的症状就越严重,包括疲劳、头痛头晕、口渴、恶心、哆嗦、心悸等。
  • 若出现意识模糊、认知障碍、剧烈呕吐、癫痫发作或体温降低等情况,需要及时就诊。
  • 宿醉可能会严重影响白天的工作,故宿醉后最好不要开车、操作精密仪器或做重要的决策等。
  • 最重要的预防手段是避免过度饮酒。

导致宿醉的因素

引起宿醉的原因有很多,包括酒精直接的影响,酒精戒断或代谢产物的原因等。

宿醉的常见原因有哪些?

酒精的直接影响

  • 脱水:酒精是一种利尿剂,会增加小便量,可以减少垂体释放血管加压素(抗利尿激素),使体内液体不能保持平衡。
  • 电解质不平衡:当大量排尿时,体内重要的电解质,如钠离子、钾离子、氢离子、碳酸氢根离子等会失去平衡。
  • 胃肠不适:酒精会刺激胃肠道内壁,减缓消化速度,增加肝脏中的脂肪化合物,增加胃和胰腺的分泌。
  • 低血糖:这种情况通常出现在酗酒者或大量饮酒后,且在几天内不进食的人身上。由于人体代谢酒精,会产生副产物乳酸,从而减少血糖储存和肝糖原储备。
  • 睡眠和其他生物节律的中断:酒精是一种镇静剂,促进睡眠。然而,宿醉的症状会影响睡眠质量,当血液中的酒精含量下降时,失眠可能会作为反弹效应而出现。酒精还会干扰体温调节以及许多激素的正常释放。

酒精戒断

宿醉可能是一种较温和的酒精戒断形式,因为可以看到许多相同的症状。当酗酒者停止饮酒时,他们会出现发抖(震颤)、出汗和心率加快等症状。神经系统试图通过降低神经递质(抑制神经细胞活性)的敏感性,来长期抵消酒精的抑制作用。同时,它增加了对谷氨酸(促进细胞活性)的敏感性。当突然停止饮酒时,神经系统需要时间来调整,并降低其对谷氨酸的敏感性。在此期间,患者会感到过度兴奋。

酒精代谢物的影响

体内通过两个步骤处理(代谢)酒精。酒精代谢的中间副产物之一称为乙醛。大量乙醛会引起毒性反应,如脉搏快、出汗和恶心。在大多数人中,乙醛蓄积到可治病浓度之前就会被分解。然而,有些人因遗传因素,不足以快速进行代谢,并且即使少量饮酒也会感受到乙醛的不良影响。

酒精以外因素的影响

  • 同类物:同类物是酒精饮料中改善其味道、气味和外观的化合物,在酿制发酵或降解过程中产生,或者可以在生产过程中添加。有研究认为这些同类物增加了酒精的醉酒效果,以及严重程度。
  • 使用其他药物:在饮酒时摄入香烟、大麻、可卡因或其他药物对宿醉严重程度的影响未知。但这些药物本身可以产生镇静或致幻效果。
  • 个人差异:性格特征,如愤怒、防御和对饮酒内疚等人格特质与宿醉有关。有酗酒风险或有酗酒家族史的人,更容易出现宿醉症状。

哪些人容易患宿醉?

  • 空腹喝酒,胃里没有食物会加速对酒精的吸收。
  • 使用其他药物,如尼古丁。吸烟与饮酒相结合增加了宿醉的严重程度。
  • 喝酒后睡不好或喝得太久。研究人员认为,一些宿醉症状部分归因于饮酒后的低质量睡眠,或睡眠时间过短。
  • 有酗酒的家族史。代谢酒精方面可能存在问题。
  • 喝深色的酒精饮料。较深色的酒精饮料通常含有大量的同类物,可能更容易产生宿醉。

宿醉预防

预防宿醉最主要的方法是减少醉酒的次数,减少醉酒最好的办法是少饮酒,限制每次饮酒的量和时间。还有改变不良的饮酒习惯,如不拼酒、不劝酒。

具体预防方法如下:

  • 用纯净水与酒精饮料的交替,有助于避免脱水。
  • 食物有助于减缓酒精的吸收。果汁或添加液体卡路里的混合饮料也可以帮助减缓吸收。