哪些情况需要及时就医？

如果在意外伤害过程中，发生了韧带损伤的相关症状，患者应该立刻前往医院接受诊治。

• 关节的结构复杂，例如人体膝关节由骨骼、韧带、肌腱及其他组织共同构成。
• 患者无法自行评估病情，必须接受影像学检查，以确定损伤的严重程度。
• 根据医生的临床经验和检查结果，才能更好的开展对症处置。

就诊科室

• 骨科

医生如何诊断韧带损伤？

• 首先医生需要对患者进行体检，作出初步评估：
  • 检查关节的肿胀和压痛情况；
  • 对比患侧关节与正常关节是否存在差异；
  • 还会要求患者移动关节，摆出不同的姿势，以此评估关节的运动范围和整体功能。
• 影像学检查：X 光片、磁共振成像（MRI）。
  • X 光片：无法显示软组织的情况，不过有助于鉴别关节是否发生骨折。
  • MRI：利用无线电波和强磁场，对关节软组织和骨骼进行详细显影，是发现韧带损伤最好的影像学检查手段。
• 膝关节韧带损伤患者可进行关节镜检查：关节镜通过膝关节附近的一个小切口插入。
  • 该设备自带光源和视频头，可以把患者膝关节的放大图像传送到显示器上。
  • 必要时，还可以将手术器械，通过关节镜或膝盖部位另外的小切口，深入关节腔内，进行手术治疗。

医生可能询问患者哪些问题？

• 损伤是什么时候发生的？
• 当时发生了什么情况？
• 是否感到关节内部发生爆裂？
• 受伤之后关节部位是否肿胀？
• 该处关节以前是否曾经受过伤？
• 目前的症状是持续性加重还是间歇性发作？
• 目前关节还能动么？还是感觉被锁住了无法动弹？
• 关节移动的时候，感觉症状加重还是减缓？
• 是否感觉患处关节受力时，动作无法控制？
• 是否自己有先行处理过患处？结果如何？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 韧带损伤的程度有多严重？
• 需要做哪些检测可以确诊？
• 关节疼痛会不会自行消退？
• 推荐采用什么方案进行治疗？
• 是否可以采用保守（手术）方案？
• 韧带损伤能否治好？是否会造成关节功能缺陷？
• 以后还能参加运动或比赛么？

韧带损伤刚发生时，患者应尽可能休息静养，同时采取居家治疗措施，缓解疼痛症状。

• 冰敷：每过 2 个小时，冰敷损伤关节 15 至 20 分钟，可缓解疼痛。
• 抬高膝盖：若是下肢韧带受损，在患者卧床时，可以用枕头垫高双脚和膝盖。
• 下肢韧带损伤患者还可使用拐杖，以免行动时关节受力。

韧带损伤（Ligament Injury）患者都有外伤病史，以青少年多见，且男性明显多于女性。最常见的是在参加竞技体育或体力劳动时，发生的意外伤害。此外，在事故中，由于强大的外力作用，也可能导致受害者发生韧带损伤。当韧带发生损伤后，患者的关节往往由于剧烈疼痛而无法行动。若未及时治疗，常可导致关节不稳定，动作失控。随着临床认知的深入，越来越多的医生认同积极进行韧带早期修复的重要性。

• 韧带在关节部位与骨骼相连，坚韧而富有弹性，可稳定关节结构，限制关节活动范围。当参与激烈的竞技运动或发生意外事故时，外来强大的暴力作用可能导致韧带损伤。
• 韧带损伤常见于青少年，男性多于女性。
• 韧带损伤发生时可引起关节剧烈疼痛，无法继续行动。若未及时治疗常可导致关节不稳定、慢性疼痛，最终还可进展为骨关节炎。
• 如果发生了韧带损伤的相关症状，患者应该立刻前往医院接受诊治。
• 一般情况下，临床医生根据患者的临床体征和影像学观察结果，即可判断病情的严重程度。
• 韧带损伤较为严重的患者必须通过手术才能修复。针对损伤并非特别严重的患者可采用保守疗法，固定关节，休息静养，随着时间推移而逐步康复。如果患者希望更好的恢复关节功能，可在理疗师的指导下，参加康复训练。
• 韧带损伤刚发生时，患者应尽可能休息静养，同时采取居家治疗措施，缓解疼痛症状。
• 韧带损伤通常是在激烈的竞技比赛，或突发事故中发生的意外伤害，难以彻底预防。
• 平时应强化肌肉锻炼和身体柔韧性训练，并采取必要的保护措施，这样有助于降低受伤风险。

韧带损伤较为严重的患者必须通过手术才能修复。损伤并非特别严重的患者可采用保守疗法，固定关节，休息静养，随着时间推移而逐步康复。如果患者希望更好的恢复关节功能，可在理疗师的指导下，参加早期康复训练。

如何治疗韧带损伤？

• 对于下列韧带损伤患者，临床医生通常考虑采用早期手术修复方案：
  • 运动员仍希望继续运动生涯；
  • 关节超过一条韧带受损，或伴有关节软骨受损；
  • 患者非常年轻、活跃；
  • 韧带受损导致患者在日常生活中无法正常直立行走。
• 早期手术修复方案：
  • 移除受损的韧带，移植一段自体肌腱组织作为替代，将其作为新生韧带的生长支架；
  • 手术后，待患者的新生韧带逐步形成，在临床医生或理疗师的指导下参加康复训练；
  • 成功的韧带修复手术结合严格的康复训练，通常可以有效恢复关节的稳定性和功能。运动员在 8～12 个月后一般就可以重返运动场。
• 保守治疗：损伤并不是非常严重的患者，医生一般不会选择手术治疗。
  • 休息静养：限制受伤关节活动，避免受力。
  • 加压包扎：使用弹性绷带对受伤关节进行加压包扎。
  • 药物止痛：非处方止痛药能帮助缓解关节疼痛。
  • 康复训练：在理疗师的指导下进行康复训练，能够更好的消除疼痛和肿胀，恢复关节的活动能力，逐步增强肌肉力量。

疾病的发展与转归

韧带损伤的预后与损伤程度、是否合并其他韧带或骨骼损伤等因素有关。若仅仅是轻度损伤，经一般治疗后，预后良好。

韧带损伤是什么原因引起的？

韧带属于致密的结缔组织，坚韧而富有弹性，与骨骼相连。主要功能是强化关节结构，维护关节在运动中的稳定性，限制其活动范围。

• 当遭遇外来强大的暴力作用时，若超出韧带的承受极限，就会导致韧带损伤，例如：
  • 参与激烈的竞技运动；
  • 发生意外事故。
• 韧带损伤按照严重程度可分为：
  • 扭伤、拉伤（部分纤维断裂）；
  • 韧带部分断裂；
  • 韧带完全断裂；
  • 联合性损伤（韧带+半月板受损）。
• 按照韧带断裂的部位可以分为：
  • 韧带纤维断裂（损伤后愈合过程漫长且强度最差）；
  • 韧带与骨骼连接处断裂；
  • 韧带附着处撕脱性骨折（损伤愈合后最为牢固）。

韧带损伤有哪些症状？

如果患者发生韧带损伤，可在关节部位发生以下症状：

• 发生损伤的瞬间有种关节爆裂的感觉；
• 剧烈疼痛，无法继续活动；
• 在几小时内开始肿胀；
• 关节的活动范围失去限制；
• 当负重时，关节部位有失控感。

韧带损伤会引起哪些并发症？

韧带损伤如果未经治疗，可能导致的问题并不仅仅局限于韧带，而是影响到整个关节的结构稳定性，及正常的运动功能：

• 关节不稳定或运动功能失调；
• 关节部位长期的慢性疼痛；
• 最终还可进展为骨关节炎。

韧带损伤通常是在激烈的竞技运动，或突发事故中发生的意外伤害，难以彻底预防。不过，进行肌肉强化锻炼和身体柔韧性训练，并采取必要的保护措施，可有助于降低受伤风险：

• 经常锻炼使四肢肌肉足够强壮；
• 平时加强自身的柔韧性和协调性训练；
• 确保运动鞋大小合适，并有足够的弹性和支撑；
• 运动前应充分热身，运动过程中应采取必要的保护措施。