检查

1.视诊了解患者整体情况、面容、精神状态等。触诊了解患者有无浅表淋巴结肿大、肿块等。

2.神经系统检查有助于了解患者神经、肌肉功能情况。

3.脑CT可用于肿瘤的排查，对于明确癫痫病因及排除肿瘤引起的精神症状有较高的价值。

4.脑MRI对于微小病变及颅脑器质性病变更为敏感，对于了解颅脑情况、排查颅脑器质性病变有重要意义。

5.脑电图脑电图是神经内科及精神心理科的重要检查，可了解脑电活动情况，是诊断癫痫发作和癫痫的重要手段，并有助于癫痫发作和癫痫的分类。

6.心理量表心理量表是精神心理科常用的筛查方法，对于躁狂症等疾病可通过心理量表进行初步的筛查。

鉴别诊断

1.精神分裂症 精神分裂症的患者可出现感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍及抑制与行为障碍等方面的症状，如妄想、幻觉、思维（言语）紊乱、运动行为异常等。必要时还可进行脑电图、CT、MRI等检查进行器质性疾病的排查。

2.躁狂症 躁狂症患者的典型症状为心境高涨、思维奔逸和精力充沛、活动增多、自我评价过高或夸大、注意力不集中或随境转移、语量增多、鲁莽行为、睡眠需要减少、性欲亢进等。患者主观体验特别愉快，自我感觉良好，联想过程明显加速，自觉思维非常敏捷，精力旺盛，活动明显增多等。如怀疑有其他疾病，还可进行脑电图、B超、CT、MRI等相关检查。

3.癫痫 临床表现因异常放电的起始部位和传递方式不同而异，可有突发意识丧失、全身强直、抽搐、凝视、认知障碍等表现；在癫痫发作时可出现联想障碍，如强迫思维等。通过详细的病史询问、脑电图等可诊断，再根据体格检查中发现的神经系统体征、全身性疾病等选择性地进行B超、CT、MRI等检查以明确病因。

4.抑郁症 以显著的心情低落为主，可以出现思维迟缓、思维贫乏、联想困难等症状，同时可伴有兴趣丧失、精力减退或疲乏感、自我评价低、反复出现自杀观念或行为、睡眠障碍、食欲体重下降、性欲减退等。

联想障碍属于思维形式障碍，是的症状之一，其主要表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，是精神分裂症最具有特征性的障碍。包括联想的速度、范围、途径、自主性等方面的障碍，如思维迟缓、思维奔逸、思维散漫、思维贫乏、病理性象征性思维、语词新作、持续语言、思维破裂、思维不连贯等。

针对原发疾病进行治疗，如心境稳定剂、抗精神病药、镇静催眠药等药物治疗、心理治疗等。

1.精神心理疾病如精神分裂症、躁狂症、抑郁症等。

2.器质性疾病如癫痫、痴呆等。