泪道的慢性炎症可导致局部狭窄和阻塞,因此预防和及时治疗泪道炎症,对泪道阻塞有一定预防作用。
出现持续性的单侧或双侧的流泪不止、伴或不伴流脓,需及时就医。
医生通过病史和泪道检查,可明确诊断。
具体相关检查:
泪道系统从泪小点开始,经过泪小管进入泪总管,再汇合至泪囊,最后进入鼻泪管,形成泪道流出系统,其中任何环节出现堵塞,均可导致泪道阻塞(lacrimal duct obstruction)。该病是眼科常见病,约占眼科门诊人数的 3%[1]。
泪道的炎症、外伤、先天性闭锁、肿瘤、结石、异物,鼻腔疾病等可引起泪道阻塞。各个年龄段均可发病,主要见于中老年女性[2]和婴幼儿。
患者主要症状是流眼泪,如果合并细菌感染,眼内可有脓液和眼泪的混合分泌物。
治疗原则是控制泪囊炎症,恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。
患者经积极治疗后,大多恢复好。但有时会复发,可能需二次或多次手术。
治疗取决于患者的年龄、阻塞的原因及是否发生了感染。
大多数婴儿不需要治疗,除非泪管发生了感染,因为大多数阻塞的泪管到婴儿6个月大时会自行打开。
多建议手术治疗:
患者经积极治疗后,大多恢复好。传统手术的疗效确切,但手术创伤大,皮肤切口的瘢痕影响美观。改良的新式手术的近期效果好,但远期可能有复发,或需二次手术。