哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 膝关节受伤后出现关节周围红肿，疼痛及瘀斑；
• 膝关节受伤后不能关节不能负重或行走；
• 受伤后膝关节活动不能或关节活动范围减小。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 受伤后膝关节明显外伤，且关节红肿，疼痛明显，难以忍受；
• 关节活动不能，不能着地，不能受力，日常活动严重受限；
• 下肢及足部感觉减退，足下垂，不能背伸，怀疑有腓总神经损伤。

建议就诊科室

• 骨科

医生如何诊断外侧副韧带损伤？

患者需告知医生具体的受伤情况，医生会详细检查患者的膝关节。医生会让患者弯曲和伸直患腿，并在膝关节侧面施加压力，以检查外侧副韧带是否损伤。医生还会要求患者进行 X 射线检查，以确认是否骨折，并进行核磁共振扫描，以确认外侧副韧带是否拉伤或撕裂。

相关检查包括：

• X 射线检查，确认是否骨折。
• 核磁共振扫描，以确认外侧副韧带是否拉伤或撕裂。

医生可能询问患者哪些问题？

• 怎么受伤的？当时以什么姿势摔倒的？哪里是着力点？
• 受伤后哪里不舒服？受伤的地方红肿没？痛不痛？当时关节能活动吗？伸直弯曲能做吗？除了这里不舒服还有别的地方受伤或不舒服吗？足部有麻木感吗？足部有下垂吗？
• 受伤后做了什么急救处理？现在感觉怎么样？现在还痛吗？能下地自己走路吗？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 我什么病？严重吗？我骨头韧带好着吗？需要拍片子吗？
• 这个能治好吗？要怎么治？需要手术吗？需要住院妈？治疗要多久？治疗以后多久能完全康复？我以后还能继续运动吗？有什么后遗症吗？
• 我回去以后要注意什么吗？多久之后再来复查？

外侧副韧带损伤不常见，多由于膝关节内侧受力，患者的感觉及需要何种治疗取决于患者的受伤程度。如果只是轻微扭伤，患者居家护理即可自行愈合。但如果是严重撕裂，患者可能需要理疗或手术，恢复时间长短不一，依据患者症状，恢复期间日常护理很重要，特别是受伤后早期合理的康复训练，有助于疾病的恢复。

具体日常注意事项如下：

• 注意休息、调高患肢、必要时固定、限制活动（护具）；
• 多食富含纤维素食物，保持大便通畅，忌辛辣饮食；
• 保持心情舒畅，特别痛时可予镇痛药物，定期做好康复训练；
• 患者卧床制动期间注意个人卫生，做好翻身拍背及按摩等，预防压疮等并发症发生。

外侧副韧带（lateral collateral ligament，LCL）是沿膝关节外侧延伸的韧带或致密结缔组织，有助于固定骨骼，使膝关节在活动时保持稳定。如果出现外侧副韧带拉伤或撕裂，患者的感觉及需要何种治疗取决于患者的受伤程度。如果只是轻微扭伤，患者居家护理即可自行愈合。但如果是严重撕裂，患者可能需要理疗或手术。

• 外侧副韧带较内侧副韧带强韧， 损伤少见，患病率比较低，只有在膝关节内侧遭受猛烈撞击后会导致其拉伤或撕裂。
• 膝关节内侧遭受猛烈撞击后，撞击力会影响沿膝关节外侧延伸的韧带，进而导致其拉伤或撕裂。
• 主要症状：膝关节外缘僵硬、疼痛、压痛、瘀伤以及活动受限。
• 主要治疗方法：
  • 家庭急救，对于轻微拉伤和部分撕裂，患者可采用冰敷膝关节、绑弹性绷带、抬高患腿及保持患腿不受力（可能需要拐杖直到伤势愈合）等方法。
  • 药物治疗，非甾体类消炎药，例如阿司匹林、布洛芬和萘普生，也可治疗疼痛和肿胀。
  • 理疗，正确的锻炼方式，以增强膝关节周围的肌肉。活动时应戴上护膝。
  • 手术治疗，如果外侧副韧带完全撕裂，患者需要修复手术。
• 疾病的主要危害：膝关节外缘僵硬、疼痛、压痛、瘀伤以及活动受限，严重时可合并腓骨小头骨折及腓总神经损伤。
• 康复时间取决于患者的损伤严重程度，可能需要数周或数月不等。
• 一旦患者感觉膝关节更强壮且疼痛消失，医生会检查患者的膝关节是否痊愈和稳定。痊愈后，患者能够再次参加体育运动。

患者需要减少膝关节受力。具体治疗方法取决于患者的伤势。

药物治疗

非甾体类消炎药，例如阿司匹林、布洛芬和萘普生，也可治疗疼痛和肿胀。

手术治疗

如果外侧副韧带完全撕裂，患者可能需要修复手术。例如，希望恢复体育运动的运动员可以选择手术。

根据患者的韧带损伤情况，外科医生可能会缝合撕裂的外侧副韧带，也可能将其连接到相应骨骼上。与其他类型的膝关节手术不同，外侧副韧带手术是一种“开放式膝关节手术”，外科医生无法通过较小的关节镜切口进行手术。

其他治疗方法

• 理疗：如果外侧副韧带撕裂严重，患者可能需要进行理疗。理疗师会指导患者正确的锻炼方式，以增强膝关节周围的肌肉。患者还可做有氧运动（例如散步）。活动时应戴上护膝。
• 家庭急救：对于轻微拉伤和部分撕裂，患者可采用冰敷膝关节、绑弹性绷带、抬高患腿及保持患腿不受力（可能需要拐杖直到伤势愈合）等方法，进而促进康复。

疾病发展和转归

康复时间取决于患者的损伤严重程度，可能需要数周或数月不等。

一旦患者感觉膝关节更强壮且疼痛消失，医生会检查患者的膝关节是否痊愈和稳定。痊愈后，患者能够再次参加体育运动。

外侧副韧带损伤的常见原因有哪些？

膝关节内侧遭受猛烈撞击后，撞击力会影响沿膝关节外侧延伸的韧带，进而导致其拉伤或撕裂。

哪些人容易患外侧副韧带损伤？

• 男性比女性更容易发生外侧副韧带损伤。
• 橄榄球或曲棍球运动员（因为运动中容易发生碰撞）。
• 足球或篮球运动员（因为快节奏运动中常急转弯或急停）。
• 摔跤运动员（因为在摔跤垫上腿突然向外扭曲，也可造成外侧副韧带损伤）。

外侧副韧带损伤时，通常会出现疼痛和肿胀。

外侧副韧带损伤的常见症状有哪些？

外侧副韧带损伤的常见症状包括：

• 膝关节外缘僵硬、疼痛或压痛。
• 行走或站立时感觉膝关节会脱出。
• 行走时膝关节被“锁住”或卡住，无法灵活移动。
• 膝关节活动范围减小。
• 如果撕裂严重，除了膝关节疼痛，患者的脚可能会感到麻木或无力。
• 膝关节上方或周围可能有瘀伤。

外侧副韧带损伤可能会引起哪些并发症？

外侧副韧带损伤会导致膝关节外缘僵硬、疼痛、压痛、瘀伤以及活动受限，严重时可合并腓骨小头骨折及腓总神经损伤。

常见并发症包括：

• 腓骨小头骨折。
• 腓骨神经受损。

外侧副韧带损伤主要好发于从事剧烈身体接触的运动项目（如足球，曲棍球、摔跤等）的人员，所以是人为外力作用导致疾病主要原因，日常生活可以可以通过恰当的预防措施减少损伤。

具体预防方法如下：

• 剧烈运动前要做好热身活动，是关节周围肌肉得到有效的舒展；
• 注意休息，避免劳累，规律饮食，合理饮食，忌辛辣刺激食物；
• 在进行有肢体冲突运动时做好相关防护措施（戴护膝等），减少损伤机率。