检查

1.B超、CT或MRI显示腹壁内有占位病变和浸润周围组织的图像。

2.病理检查显示肿瘤中含有丰富的胶原纤维，病变无包膜，与周围组织无界限，有时将周围组织包裹在病变中，核分裂罕见，毛细血管及脂肪细胞较少见。成纤维细胞增生，成纤维细胞常侵犯邻近正常结构，成纤维细胞无异型性，无病理性核分裂象。少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。

诊断

诊断标准如下：

1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。

2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。

3.无转移征象，但有局部切除后多次复发史。

4.腹壁有缓慢生长的无痛性或轻微疼痛肿块，呈椭圆形或长条形质硬，固定，边界不清楚，多数无压痛，Bouchocourt征阴性（阳性可以确定为腹壁内肿块）。

体表带状纤维瘤是一种发生于骨骼肌、腱膜、筋膜，富于胶原成分的纤维组织肿瘤。组织形态属良性，常夹有增生的横纹肌纤维，是非真性肿瘤，无明显包膜，具有侵袭性、且具极易复发性和局部破坏性的特点，无淋巴和血液转移现象，应完整切除。

1．手术切除

肿瘤扩大切除术，常规送病理检查。

2．放射治疗

对于切除边缘阴性的患者，不主张行放疗。

3．辅助性化疗

化疗适用于手术和放射治疗失败的年轻人和儿童患者。

预后

纤维瘤为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜，呈浸润性生长，有明显的恶性生物学行为，可顽固多次复发，但极少远处转移。复发率为25％～57％，复发时间多在术后1个月至1年，甚至可达10年以上，所以这类肿瘤又称为侵袭性纤维瘤病。多次复发，易导致病变累及范围更加广泛，而出现不可抑制的生长，侵犯重要器官而危及生命。

本病发病原因尚不清楚，可能与外伤（挠抓伤、划痕、尖锐物的刺伤、割伤等）、激素（内服或外用含激素的药物，精神、神经或疾病引起的激素改变等）和遗传因素有关。

临床表现

肿瘤位于腹壁，无明显自觉症状或稍有不适感，生长缓慢，多发于妊娠、产后或手术创口部，为非真性肿瘤，无明显包膜。肿瘤形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十余厘米。肿瘤周界不清，表面光滑，无压痛，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。若病期长久，可侵犯全腹壁，偶可恶变为低度恶性纤维肉瘤，应完全彻底切除。