如果发生明显的心悸、头晕、呼吸困难,患者应该即刻前往医院就诊。早期筛查、早期诊治有利于及早控制病情,避免发生更为严重的心血管不良事件[1][2][3]。医生会详细询问临床症状和既往病史,进行体检和听诊,并结合心电图和影像学检查结果,作出临床诊断[1][2][3]。
如果发生明显的心悸、头晕、呼吸困难,患者应该即刻前往医院就诊[1][2][3]。
患者应卧床休息,补充营养,定期复诊,在医生的指导下积极治疗基础疾病[1][2]。
二尖瓣关闭不全(Mitral Insufficiency)是指在左心室收缩过程中,二尖瓣相关组织结构发生异常,无法完全闭合,导致血液反流左心房,影响全身各处的供血。中国瓣膜性心脏病患者以风湿性心脏病最为常见,近年来随着生活条件和诊疗水平的不断提高,风湿性心脏病的发病率正在降低。非风湿性二尖瓣关闭不全的重要病因是腱索断裂,其他还包括各种先天性或继发性的二尖瓣损伤[1]。
二尖瓣关闭不全的治疗,取决于疾病类型和病情严重程度。症状轻微,病情可控的患者可采用保守疗法,加上长期随访。二尖瓣关闭不全病情严重或是急性发作的患者,需要尽快手术治疗,施行二尖瓣成形术或人工瓣膜置换 [1][4]。
二尖瓣犹如单向阀门,确保心脏收缩时的正确血流方向。当发生先天性缺陷和各种波及心脏的病变或感染时,就可能造成二尖瓣关闭不全。随着病情进展,每次心脏收缩时有效输出的血液量越来越少,而心脏随之就会越发努力泵血,最终导致心力衰竭[1][2]。临床发病的主要危险因素包括老年人群,损伤心脏的各种感染和病变,家族病史,不良烟酒嗜好[1][2][3]。
临床与二尖瓣关闭不全发病具有相关性的危险因素[1][2][3]:
预防二尖瓣关闭不全的关键在于改善生活方式,增强体质,及时治疗感染[1][2]。