诊断依据:医生将使用一根称为内镜的细管观察患者食管内部。
患者也可能接受活组织检查,医生会使用内镜从患者食管中取一小块组织样本进行检查。这是一种无痛的快速操作。
要预防巴雷特食管,最重要的是预防胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)。
患者应谨记以下事实:
诊断为巴雷特食管并非严重警告,但在少数患者中,巴雷特食管会导致癌前病变,增加发生癌症的风险。因此,患者一旦得到诊断,应与医生一同监测自身健康。
患者可通过改变生活方式来治疗巴雷特食管,主要包括采取以下措施:
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)使这种病更易发生。不过,巴雷特食管仍然比较罕见。大多数 GERD 患者并没有该病。
在巴雷特食管中,胃酸反流对食管细胞造成了损伤,导致这些细胞被通常存在于肠内的细胞所取代。
巴雷特食管患者更容易进展为食管癌,但比较罕见。
治疗的主要目的是控制胃酸反流,预防或延缓巴雷特食管的进展,可通过改变生活方式和使用药物进行治疗。改变生活方式包括采取以下措施:
医生可能会开具以下药物用于缓解症状,包括:
包括手术在内的多种治疗方式可以专门治疗巴雷特食管的异常组织,包括:
一旦诊断为严重的癌前病变(非典型性增生)或者癌症,手术切除大部分食管是一种方案。一经诊断,手术越早,痊愈几率越大。
胃食管反流病患者更易发生巴雷特食管。不过,巴雷特食管仍然比较罕见。
在存在慢性胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)症状的患者中,约有 10% 会发生巴雷特食管。
但不是所有 GERD 都会导致巴雷特食管症。并非每位 GERD 患者都会发生巴雷特食管,也并非所有的巴雷特食管患者都患有 GERD,但长期 GERD 是主要的风险因素。
每个人都有可能发生巴雷特食管,但患有长期 GERD 的白人男性较其他人更容易发生。其他风险因素包括年轻时发生 GERD,以及当前或既往吸烟。