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内侧副韧带损伤

内侧副韧带是一条沿膝关节内缘延伸的韧带,有连接胫骨和股骨,保持膝关节稳定以及协调人体运动的作用。一旦膝盖侧面受到猛烈撞击时,可能损伤内侧副韧带,影响膝关节稳定性和疼痛肿胀。膝关节内侧副韧带损伤在临床上较为常见,在竞技运动中运动员发生膝关节内侧副韧带损伤的概率为 7.3%,且足球、橄榄球以及滑雪等竞技运动员的膝关节内侧副韧带损伤概率更高。最主要的病因:膝关节外侧受到猛烈撞击时,沿膝关节内侧延伸的副韧带可能因过度伸展而拉伤或撕裂。主要症状:膝盖内侧肿痛、会听到弹响、行走困难、患腿不能受力和关节不稳定的感觉。内侧副韧带损伤可以通过基础护理、休息和康复锻炼自行愈合。但如果伤势严重,患者可能需要进行手术。内侧副韧带损伤影响膝关节稳定性,可导致过度伸展,或在错误的方向过度弯曲。无论是否需要手术或者哪一种治疗方式,患者均可在几周或几个月内再次参加体育运动。医生会告知患者何时可以恢复运动,也可能建议患者在活动时佩戴护膝。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

  • 膝关节内侧红肿、疼痛
  • 膝关节受伤后活动可出现关节弹响。
  • 患肢不能着地或受力。
  • 关节不稳定,不能行走。
  • 关节僵硬、活动受限。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

  • 受伤后膝关节内侧明显肿胀、剧痛难以忍受,不排除半月板及骨头损伤。
  • 关节不能伸直,不能着地行走,严重影响日常生活。
  • 受伤皮肤出现破口,关节不能活动。

建议就诊科室

  • 骨科
  • 康复科

医生如何诊断内侧副韧带损伤?

医生会详细询问患者的受伤情况、受伤后的感觉和活动情况。

医生会检查患者的内侧副韧带是否损伤及拉伤或撕裂的严重程度。他/她可通过轻推膝关节内侧,检查关节的稳定或松动情况及是否伴随疼痛。他/她还会让患者的腿弯曲和伸直并按压检查患者膝关节外侧,以检查损伤的严重程度。

医生还可能对患者的膝关节进行影像学检查:

  • 核磁共振:核磁共振扫描可显示内侧副韧带的损伤情况,医生可据其了解患处拉伤或撕裂的严重程度。
  • X 线检查:X 线检查不能显示内侧副韧带,但可以此判定患者是否有骨折情况。
  • 应力位 X 线检查:虽然 X 线检查显示骨骼而非韧带等软组织,但医生可通过应力位 X 线检查,判断患者的内侧副韧带是否撕裂。医生或进行 X 线检查的医师在患者尽量放松时轻拉患膝关节内侧,检查膝关节间隙是否过宽。如果 X 线图像显示的间隙大于胫骨和股骨之间的正常间隙,则表示膝关节松动,患者内侧副韧带很可能发生了撕裂。

医生可能询问患者哪些问题?

  • 怎么受伤的?当时以什么姿势摔倒的?
  • 受伤后哪里不舒服?受伤的地方红肿没?痛不痛?当时关节能活动吗?伸直弯曲能做吗?除了这里不舒服还有别的地方受伤或不舒服吗?
  • 受伤后做了什么急救处理?现在感觉怎么样?现在还痛吗?能下地自己走路吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

  • 我什么病?严重吗?我骨头韧带好着吗?需要拍片子吗?
  • 这个能治好吗?要怎么治?需要手术吗?需要住院妈?治疗要多久?治疗以后多久能完全康复?我以后还能继续运动吗?有什么后遗症吗?
  • 我回去以后要注意什么吗?多久之后再来复查?

日常

内侧副韧带损伤很常见,受伤后无论保守或手术均可在几周或几月内恢复,期间日常护理很重要,特别受伤后早期合理的康复训练,有助于疾病的恢复。

具体日常注意事项如下:

  • 注意休息、调高患肢、必要时固定、限制活动(护具);
  • 多食富含纤维素食物,保持大便通畅,忌辛辣饮食;
  • 保持心情舒畅,特别痛时可予镇痛药物,定期做好康复训练;
  • 患者卧床制动期间注意个人卫生,做好翻身拍背及按摩等,预防压疮等并发症发生。

内侧副韧带损伤介绍

内侧副韧带是一条沿膝关节内缘延伸的韧带,有连接胫骨和股骨,保持膝关节稳定以及协调人体运动的作用。一旦膝盖侧面受到猛烈撞击时,可能损伤内侧副韧带,影响膝关节稳定性和疼痛肿胀

  • 膝关节内侧副韧带损伤在临床上较为常见,在竞技运动中运动员发生膝关节内侧副韧带损伤的概率为 7.3%,且足球、橄榄球以及滑雪等竞技运动员的膝关节内侧副韧带损伤概率更高。
  • 最主要的病因:膝关节外侧受到猛烈撞击时,沿膝关节内侧延伸的副韧带可能因过度伸展而拉伤或撕裂。
  • 主要症状:膝盖内侧肿痛、会听到弹响、行走困难、患腿不能受力和关节不稳定的感觉。
  • 内侧副韧带损伤可以通过基础护理、休息和康复锻炼自行愈合。但如果伤势严重,患者可能需要进行手术。
  • 内侧副韧带损伤影响膝关节稳定性,可导致过度伸展,或在错误的方向过度弯曲。
  • 无论是否需要手术或者哪一种治疗方式,患者均可在几周或几个月内再次参加体育运动。医生会告知患者何时可以恢复运动,也可能建议患者在活动时佩戴护膝。

美国内侧副韧带损伤治疗

药物治疗

止痛药:医生可能会建议服用阿司匹林、布洛芬或萘普生等非甾体类抗炎药来缓解患处疼痛肿胀。请遵照药品标签上的说明服用药物。

手术治疗

内侧副韧带损伤的患者一般不需要手术,因为该韧带通常可以在几周或几个月内通过其他措施治愈。但是,患者也可能需要手术,尤其是伴有其他膝关节部位损伤时。

其他治疗方法

  • 家庭疗法:轻微的内侧副韧带拉伤可通过休息、冰敷和其他自我护理方式自行康复。冰敷时,患者需要抬高患侧膝关节,不让膝关节受力,并用护膝或弹性绷带固定保护伤处。
  • 康复训练:损伤更严重时,患者需在内侧副韧带疼痛开始减轻时进行膝关节康复理疗。理疗师会指导患者做加强膝关节周围肌肉的锻炼,使关节恢复正常。

疾病发展和转归

无论是否需要手术或者哪一种治疗方式,患者均可在几周或几个月内再次参加体育运动。医生会告知患者何时可以恢复运动,也可能建议患者在活动时佩戴护膝。

导致内侧副韧带损伤的因素

内侧副韧带损伤的常见原因有哪些?

膝关节外侧受到猛烈撞击时,沿膝关节内侧延伸的副韧带可能因过度伸展而拉伤或撕裂。膝关节受到突然外翻或扭曲过度,造成内侧副韧带拉伤或撕裂。

哪些人容易患内侧副韧带损伤?

常参与猛烈身体碰撞运动项目(如足球,曲棍球等)的运动员。

内侧副韧带损伤症状

内侧副韧带损伤的常见症状有哪些?

内侧副韧带损伤的常见症状包括:

  • 膝盖内侧肿痛。
  • 膝关节损伤时,患者可能会听到弹响,伴随膝关节生理性外翻。
  • 行走困难或患腿不能受力。
  • 走路时无痛感,但由于膝关节不稳定,患者会经常感觉自己要摔倒,行走时摇晃不定。
  • 感觉膝关节僵硬,或在活动时出现关节被“锁住”或卡住的情况。

内侧副韧带损伤可能会引起哪些并发症?

一般的内侧副韧带损伤可以通过基础护理、休息和康复锻炼自行愈合。但如果伤势严重,患者可能需要进行手术。此类型损伤若处理不当,会导致患者膝关节的外翻和前向不稳,继而导致膝关节炎

常见并发症包括:

内侧副韧带损伤预防

内侧副韧带损伤主要好发于参与猛烈身体碰撞运动项目(如足球,曲棍球等)的运动员,所以外力作用导致疾病主要原因,可以通过恰当的预防措施减少损伤。

具体预防方法如下:

  • 剧烈运动前要做好热身活动,是关节周围肌肉得到有效的舒展;
  • 注意休息,避免劳累,规律饮食,合理饮食,忌辛辣刺激食物;
  • 在进行有肢体冲突运动时做好相关防护措施(戴护膝等),减少损伤机率。