哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 性生活频率低，一般每月少于两次。
• 性欲望、性爱好、性幻想长期缺乏或突然明显减少。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 本病一般不会出现突然危及生命的症状，没有拨打 120 的必要。

建议就诊科室

• 精神心理科
• 妇科
• 男科
• 泌尿外科
• 内分泌科

医生如何诊断性欲减退？

当医生怀疑是性欲减退时，会通过询问就诊者的年龄，家庭状况，夫妻关系，以及生活的环境等进行初步的诊断。目前，本病没有明确的诊断标准，可以根据女性和男性性欲减退的不同原因，辅以相应的医学检查，来最终确诊。

具体介绍相关检查：

• 问诊：目的是，通过详细了解患者感觉出现性欲减退的时间、具体症状表现、疾病史、治疗史、用药史等，初步了解患者的病情，并排除心血管疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病，以及糖尿病等的影响。对于女性患者还需要了解其月经周期情况，帮助医生更好地诊断本病。
• 超声波检查：目的是，利用超声检测男性阴茎海绵体内的血流情况，可以确定阴茎内是否有足够的血流和压力。并检查女性是否有妇科方面的疾病。有助于医生诊断本病的病因。
• 影像学检查：包括脑电图、CT、MRI 等。目的是排查患者是否有器质性病变，如肿瘤压迫、脑部病变等引起的疾病。
• 实验室检查：包括血常规、激素六项。主要目的是检查性激素及生殖激素有无异常情况，可帮助诊断病情。

医生可能询问患者或家属哪些问题？

• 患者年龄多大？
• 患者的伴侣情况如何？和患者关系是否和谐？
• 能不能介绍一下过去的性生活、有无创伤史？
• 月经是不是正常，有没有生过小孩？
• 是不是觉得自己压力很大，经常焦虑？
• 出现这种症状有多长时间了？
• 家庭居住环境如何？空气是否流通？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 什么原因导致性欲减退？
• 性欲减退都有哪些治疗方法？
• 这个病能治愈吗？对以后性生活还有影响吗？
• 治疗费用高吗？哪些治疗费用在医保范围内？
• 这种病需要治疗多长时间？
• 治疗期间要注意些什么呢？

具体日常注意事项如下：

• 用药注意事项：
  • 需要严格按照医嘱服药，不要漏服或多服，若出现恶心、呕吐、皮疹、哮喘等不良反应，且难以忍受时，请及时咨询医生，以确定是继续用药还是调整用药。
  • 需要按照医嘱服药，不要听信“偏方”“神药”。
• 定期复查：需要遵守医嘱定时跟踪复查，一般 1 个月左右复查 1 次，主要复查项目由医生根据病因制定。
• 运动：患者日常应加强锻炼，可以根据自己的身体状况咨询医生制定训练计划。如果没有其他疾病，一般每周运动 3～5 次，每次 30 分钟左右。可以根据自身的身体情况，采用中等强度的体育运动，如羽毛球、游泳、慢跑等。
• 饮食：注意均衡饮食，多食用高维生素、高蛋白质、含锌等微量元素高的食物，如新鲜水果蔬菜、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、牡蛎等。不吃或少吃辛辣刺激食物，如辣椒、火锅等。
• 戒烟限酒：烟酒都可能会影响性欲，应戒烟。并控制饮酒，每日饮酒不应超过 1～2 份标准量（1 份标准量为啤酒 285 毫升，红酒 100 毫升，白酒 30 毫升）。但最好是“滴酒不沾”。
• 调整情绪：保持和谐的夫妻感情。工作与生活协调分配，不要给自己和家人过多压力。

• 疾病定义：性欲减退，是指成年人以持续存在性兴趣和性活动降低，甚至丧失性能力为特征的一种状态。表现为缺乏性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想。女性自述（患者自己描述的症状）性欲减退者比男性多见。性欲减退可以出现在任何年龄段，不分性别。
• 流行病学：性欲减退具有高发生率，和女性性欲减退现象比男性要多的特点。国外调研发现，婚后第 1 年性欲减退的家庭占 34%。据国内对 4700 例已婚妇女患者普查的结果显示，性冷淡及性欲望不足者占 23.23%。
• 病因和危险因素：影响性欲减退的因素有很多，比如身体的疲劳、负面情绪增多导致的精神系统紊乱、夫妻双方关系不和谐、不良的饮食习惯导致营养不均衡、嗜烟嗜酒、长期服用某些药物等，都是导致性欲减退的重要因素。
• 分型分期：本病暂无分期分型。
• 主要症状：性欲减退主要表现为性欲望、性爱好和性幻想缺乏，性生活接应能力降低。
• 主要治疗方法：性欲减退主要针对病因进行治疗，主要采用精神疗法和性感集中训练，并辅助药物治疗。
• 疾病的主要危害：若不及时进行正规治疗，性欲减退不仅影响患者的身心健康、破坏夫妻之间的关系，还有可能出现并发症，如抑郁症、躁狂症等。
• 其他：患者平时应适当锻炼。在饮食方面，注意荤素搭配，均衡营养，多吃一些高蛋白、高热量、高维生素的食物。保持良好的身体状况，学会享受生活，保持平常心，协调好夫妻之间的性生活。

性欲减退的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗，并积极治疗引发本病的疾病，去除病因。

药物治疗

睾酮：作用是治疗男性睾酮减低导致的性欲减退。常用药物有十一酸睾酮、甲睾酮等。适用于已经明确由睾酮减低造成的性欲减退患者，需要遵守医嘱用药。

其他治疗

• 心理治疗：目的是通过心理医生的疏导与治疗，改善性欲减退。性欲减退多与夫妻关系不和谐、性认知错误、社会因素影响等有关，因此心理治疗效果明显。
• 去除病因：目的是通过去除病因缓解症状。由药物或器质性因素（如前列腺炎、高血压、慢性肝肾疾患等）引起的性欲减退者，需要针对病因调整药物并积极治疗。

疾病发展和转归

• 性欲减退若不及时正规治疗，会影响患者的自尊心和心理健康，可能出现一系列的精神心理问题，如抑郁症、狂躁症等，影响家庭和谐幸福。
• 经过及时正规的治疗，去除病因后，治疗效果较好，大部分可以治愈，患者完全可以恢复正常生活，一般没有后遗症。

性欲减退的病因复杂，情绪因素、营养因素、药物因素、嗜烟嗜酒行为、居住条件、年龄因素、性生活史、健康状况等均可诱发本病。

性欲减退的常见病因有哪些？

• 情绪：情绪是影响性欲的最常见因素。人们在情绪不好时，性欲会有所减退。例如，人们在经历极度悲伤、害怕、消沉和绝望等负面情绪时，性欲会受到很明显的影响，甚至可能完全丧失。
• 年龄：年龄是影响性欲的重要因素之一。大部分男性的性欲高峰期是在青春期之后，在30~40 岁时性欲开始减弱，从50 岁左右开始，性欲就会明显得开始减弱，但大多数男性的性欲能保持到70 岁，甚至更长。而大部分女性的性欲高峰期是在30~40 岁之间，绝经期后逐渐减退，60 岁左右开始显着减弱。
• 营养物质缺乏：营养物质的缺失，也是性欲减退的重要因素之一。研究结果表明，人体如果缺少蛋白质和锌等重要元素，会引起性欲减退，特别是对男性影响更明显。
• 吸烟喝酒：与不吸烟的人相比，长期大量吸烟的人，更容易引起性欲减退。长期嗜酒的人也会导致性欲减退。研究表明，男性大量饮酒会使全身血管扩张，阴茎的血流减少，快感也随之缺乏，从而导致男性的性欲下降。但它们对性欲的影响是可以控制的，戒烟限酒后，大多数人的性欲可逐渐恢复至正常水平。
• 药物因素：长期或大量服用一些降血压药（如利血平、普萘洛尔等）、抗精神失常药（如氯丙嗪等）、抗癌药等，可导致患者的性欲减退。还有一些接受长期放射治疗的患者，也容易性欲减退。

• 居住条件：如果居住环境很差，不仅会使人们的心情不好，还会因为空气不足够新鲜，导致大脑供氧不足，影响性功能，使性欲减退。特别是几代人同住在一个屋檐下，在长辈或晚辈面前对房事会有羞涩感，这种无形的心理压力，容易引起性欲减退。
• 季节和气温：气温偏低的冬春季节是性欲的旺季，多数人在春季性欲较强；而酷热的夏季，性欲往往会有所减退。
• 月经周期：一些女性的性欲与月经周期密切联系，可在月经来潮的前几天性欲旺盛，也可在来潮后一周左右性欲较强。大多数女性在妊娠期间性欲减退。男性的性欲也有周期性变化，但大多数不是很明显。
• 诱因刺激、性生活经历：性欲的发生除了有性激素的影响，还有外界的诱因刺激。患者如果生活单调乏味，很少与人来往，也不经常看有关爱情的书籍和电视，也不谈论有关话题，就会缺乏性爱方面的诱发因素，使得性欲受到抑制，处于低水平状态。长期不进行性生活，或在性生活中很少获得快感和满足的患者，性欲也会降低。同时，太过频繁的性生活，也是导致性欲减退的原因之一。
• 情感因素：当夫妻之间的感情出现问题时，产生的厌烦心理会使性欲有所减退。
• 健康状况：一个人的健康水平对性欲的影响也很重要。身心健康的人，能长期保持较高的性欲状态。

哪些人容易患性欲减退？

有如下不可改变的危险因素的人群，容易发生性欲减退：

• 女性：虽然男性和女性都可能发生，但该病更多见于女性患者。
• 年龄过高的人群：随着年龄的增长，人们的性欲会逐渐减退，直至消失。

有如下可改变危险因素的人群，容易发生性欲减退：

• 家族性禁忌思想的影响，或对性观念产生错误理解的人群；
• 严重疲劳的人群；
• 长期嗜烟嗜酒的人群；
• 营养状况不好的人群；
• 长期服用影响性欲的药物的人群；
• 夫妻关系不和谐甚至破裂的人群；
• 居住环境差的人群。

性欲减退最常见的症状是缺乏对性的欲望，或对性的欲望降低，以及关于性思考、性幻想、性生活次数也明显减少。

性欲减退的常见症状有哪些？

• 性生活频率低：患者的性生活频率较低，一般每月少于 2 次。
• 性欲望缺乏或减少：患者表现为没有性欲望，或性欲望明显减少，几乎没有性冲动。
• 缺乏性幻想：很少有关性思考或性幻想，或性思考或性幻想的次数明显比以前减少。

性欲减退会引起哪些并发症？

患者持续出现性欲减退，随着病情发展可能造成患者心理损害。

常见并发症包括：

• 抑郁症
• 躁狂症

具体预防措施如下：

针对可改变的危险因素，预防方式如下：

• 正确对待两性关系，通过规范图书、宣教活动学习相关知识。
• 严重疲劳的人群：应避免熬夜、通宵，养成早睡早起的习惯。
• 长期嗜烟嗜酒的人群：应立即戒烟限酒。
• 营养不良的人群：应加强营养，多吃一些维生素和蛋白质含量丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。
• 长期服用影响性欲药物的人群：应严格遵循医嘱用药，如果已经影响正常生活，需联系医生调整用药。
• 夫妻关系不和谐的人群：应注意多和伴侣沟通交流，保持情感的温度。
• 居住环境差，不利于夫妻交流的人群：应注意营造温馨的环境。

针对不可改变的危险因素，如下方式有助于疾病的预防或防止疾病复发预防：

• 女性如果是因对性生活害羞、紧张等情绪出现性欲减退时，可通过科学的性教育，运动，放松心情等方式，改善相关问题。