用于血管肉瘤诊断的测试和程序包括：

• 体检。你的医生会彻底检查你以了解你的情况。
• 取出组织样本进行检测（活检）。您的医生将取出可疑组织样本用于实验室检测。实验室分析可以检测癌细胞，并确定可能有助于指导治疗的癌细胞的某些特征。
• 成像测试。成像测试可以让你的医生了解你的癌症的程度。测试可能包括MRI，CT和正电子发射断层扫描（PET）。你接受哪些测试取决于你的具体情况。

临床表现

可发生于任何年龄，成人多见，少数为先天性。好发于皮肤、皮下、肌肉和骨组织，也可发生于口腔、纵隔和腹膜后等部位。常见于四肢、特别是下肢，其次为躯干、头、颈部。通常是单发，大小不一，直径为1～4cm，质硬，呈结节状或斑块，表面皮肤正常，偶见静脉曲张或毛细血管扩张。有时表现为良性。边界清楚，生长缓慢。而恶性者生长快，呈侵袭性生长，还有一些则形成转移，肺最易受累。有些病例，在皮肤肿瘤切除后数年，还能发生转移。其途径可能通过淋巴管或血流。

并发症

血管肉瘤发生转移，主要是通过淋巴和血液转移。

血管肉瘤的症状和体征可能因癌症的发生位置而异。

影响皮肤的血管肉瘤

最常见的是，血管肉瘤发生在头部和颈部的皮肤上，特别是头皮。这种血管肉瘤的体征和症状包括：

• 凸起的紫色皮肤区域看起来像瘀伤
• 随着时间的推移，瘀伤样病变越来越大
• 划伤或碰撞时可能出血的病变
• 在周围皮肤中肿胀

影响器官的血管肉瘤

当血管肉瘤影响肝脏或心脏等器官时，往往会引起疼痛。其他症状取决于血管肉瘤的位置。

什么时候去看医生

如果您有任何令您担心的持续性体征或症状，请与您的医生预约。

检查

主要靠组织病理检查明确诊断。本病与单发性血管球瘤不同，损害较大，细胞增生不规则，胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别，但后者血管增生更加明显，内皮细胞更加突入管腔，几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中，血管腔比较突出，同时网状纤维染色时，可见网状纤维与瘤细胞的关系完全不同，可供区别。

诊断

主要靠组织病理检查明确诊断。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。

鉴别诊断

应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同，损害较大，细胞增生不规则，胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别，但后者血管增生更加明显，内皮细胞更加突入管腔，几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中，血管腔比较突出，同时网状纤维染色时，可见网状纤维与瘤细胞的关系完全不同，可供区别。

血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤，是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，较少见。肿瘤细胞在一定程度上具有正常内皮细胞的形态和功能特点。

在内皮细胞排成的血管腔和血管芽的四周，可见不规则增生的紧密聚集的外皮细胞，细胞呈椭阅形或梭形。在网状纤维染色时，可见网状纤维环绕在毛细血管内皮的周围，而肿瘤细胞则在网状纤维环的周围。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。在明显恶性的浸润中，外皮细胞明显增生，胞核异形，核有丝分裂象多见。细胞间无或极少网状纤维，但仍见有一界线不清的包膜，因此，从肿瘤组织学的变化，常不能确定临床的病情。

如果您有担心您的体征和症状，请先看看您的家庭医生。如果您的医生怀疑您患有血管肉瘤，您可能会被转介给专门从事皮肤病的医生（皮肤科医生）或专门治疗癌症的医生（肿瘤科医生）。

因为约会可能很简短，而且因为经常有很多地方需要报道，所以做好准备是个好主意。以下是一些可帮助您做好准备的信息，以及您对医生的期望。

你可以做什么

• 请注意任何预约限制。在您预约时，请务必询问您是否需要提前做任何事情，例如限制饮食。
• 记下你正在经历的任何症状，包括任何与你预定约会原因无关的症状 。
• 记下关键的个人信息，包括任何重大压力或最近的生活变化。
• 列出您正在服用的所有药物，维生素或补充剂。
• 带上家人或朋友。有时可能很难回顾预约期间提供的所有信息。陪伴你的人可能会记得你错过或忘记的东西。
• 写下问题询问你的医生。

你与医生的时间有限，所以准备问题清单可以帮助你充分利用你的时间。如果时间用完，请列出您的问题，从最重要到最不重要。对于血管肉瘤，向医生询问一些基本问题包括：

• 我的血管肉瘤有多高级？
• 我的血管肉瘤是否扩散到我身体的其他部位？
• 你推荐什么治疗方法？
• 每种治疗方案有哪些好处和风险？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地管理他们在一起？
• 在血管肉瘤治疗过程中，我能够工作并完成我的日常活动吗？
• 我应该寻求第二个意见吗？
• 我应该看看专门从事癌症治疗的医生吗？
• 我需要多快才能做出关于治疗的决定？我可以花一些时间考虑我的选择吗？
• 我可以带任何小册子或其他印刷材料吗？你推荐哪些网站？

如果您在访问期间出现任何其他问题，请不要犹豫，问问。

什么期望从你的医生

你的医生可能会问你一些问题。准备好回答这些问题可能会有时间超过您想要深入讨论的要点。你的医生可能会问：

• 你什么时候开始出现症状？
• 你的症状偶尔还是持续？
• 你的症状有多严重？
• 有什么似乎可以改善你的症状吗？
• 有什么东西似乎会让你的症状变得更糟？
• 您是否被诊断出患有其他疾病？
• 你目前正在服用什么药物，包括维生素和补充剂？

可能增加血管肉瘤风险的因素包括：

• 放射治疗。用放疗治疗癌症或其他疾病可能会增加血管肉瘤的风险。放射疗法的罕见并发症，血管肉瘤通常在治疗后5至10年发生。
• 由淋巴管损伤引起的肿胀（淋巴水肿）。淋巴系统肿胀是由于淋巴系统受阻或受损时发生的淋巴液的后遗症引起的。在手术期间淋巴结被切除时淋巴水肿是一种风险 - 这种技术常被用于治疗癌症。淋巴水肿也可能发生在感染或其他情况下。
• 化工。肝血管肉瘤与几种化学物质接触有关，包括氯乙烯和砷。

尽可能施行肿瘤局部广泛切除，局部切除不彻底者可加放疗以辅助治疗，尽管如此肿瘤复发率仍较高，约有半数患者引流区淋巴结肿大，手术常需同时施行淋巴结清扫，此肿瘤发病率低，对化疗是否有效，尚不肯定。

哪种血管肉瘤治疗最适合你取决于你的癌症的位置，大小以及它是否蔓延到你身体的其他部位。

治疗方案可能包括：

• 手术。手术的目标是完全去除血管肉瘤。你的外科医生将消除癌症和周围的一些健康组织。在某些情况下，手术可能不是一种选择，例如，如果癌症非常大或已蔓延到身体的其他部位。
• 放射治疗。放射治疗使用高能量束如X射线和质子来杀死癌细胞。放射治疗有时在手术后用于杀死任何残留的癌细胞。如果您无法接受手术，放射治疗也可能是一种选择。
• 化疗。化疗是一种使用药物或化学物质杀死癌细胞的治疗方法。如果血管肉瘤扩散到身体的其他部位，化疗可能是一种选择。在某些情况下，如果您不能接受手术，它可能会与放射治疗结合使用。